刘建梅
- 作品数:71 被引量:566H指数:11
- 供职机构:江西省儿童医院更多>>
- 发文基金:江西省卫生厅科技计划项目江西省科技厅社会发展攻关项目江西省卫生厅基金更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程轻工技术与工程经济管理更多>>
- 恐惧应激与实验大鼠哮喘相关性的研究
- 目的探讨恐惧应激因素对实验大鼠哮喘的影响。方法健康成年雄性SD大鼠32只,随机分为4组:对照组、哮喘组、恐惧应激组和恐惧应激哮喘组。用卵蛋白(OVA)致敏激发大鼠复制哮喘模型,以浸水刺激模拟恐惧应激。测定大鼠气道峰压值;...
- 陈强吴丹遐刘建梅柯江维杨文萍肖鲁闵
- 文献传递
- 肺功能检查在小儿哮喘中的应用被引量:13
- 2004年
- 支气管哮喘(bronchial asthma)简称哮喘,在"全球哮喘管理和预防策略"中哮喘的概念为:支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的呼吸道慢性炎症,这种呼吸道炎症使易感者对各种激发因子具有呼吸道高反应性,并引起呼吸道缩窄.具有呼吸道高反应性(bronchial hypersponsiveness,BHR)和可逆性阻塞是其特点.它是当今世界威胁公共健康最常见的慢性肺部疾病.近几年儿童哮喘患病率明显上升[1],严重影响儿童生命质量.肺功能检查不仅能对本病的诊断提供一个强有力的客观依据,而且对判断其病情、预测发作、观察疗效等十分必要,因此越来越受到人们重视.
- 刘建梅
- 关键词:呼吸功能试验哮喘儿童
- 负性情绪对卵蛋白致敏诱发哮喘大鼠影响的研究
- 目的 探讨负性情绪对卵蛋白致敏诱发哮喘大鼠Th1/Th2型细胞因子、NK细胞、神经激肽酶A受体的影响及吸入糖皮质激素进行干预的效果.方法 32只雄性SD大鼠随机分为4组,每组8只,A组为对照组、B组为致敏组、C组为恐惧应...
- 陈强代佳佳杨文萍刘建梅刘志强肖鲁闽周红平柯江维
- 粉尘螨滴剂治疗粉尘螨致敏过敏性鼻炎和哮喘的疗效及其作用机制被引量:17
- 2011年
- 目的探讨舌下特异性免疫疗法(SLIT)治疗过敏性鼻炎和哮喘的临床疗效及其作用机制。方法选择30例对粉尘螨过敏的过敏性鼻炎和轻度哮喘患儿(观察组),采用粉尘螨滴剂(畅迪)治疗24周;另选25例同龄健康儿童作为正常对照组。应用双抗体夹心ELISA法检测两组血清IL-17、IL-10、特异性IgE(SIgE)、特异性IgG4(SIgG4);测定观察组治疗前后外周血嗜酸性粒细胞(Eos)计数、肺功能/气道阻力,以及鼻炎和哮喘症状评分、症状总评分。结果与正常对照组及同组治疗前比较,观察组治疗后血清IL-17下降,IL-10、SIgG4升高,外周血Eos计数下降,第1秒用力呼气容积占预计值百分率升高,气道阻力下降(P<0.01或<0.05)。观察组治疗前后血清IL-10与SIgG4水平均呈正相关,与症状总评分均呈负相关(P均<0.01);有效率为93.3%%。结论 SLIT是儿童呼吸道变应性疾病安全、有效的治疗方法,其可能通过抑制Th17细胞分化、相关促炎症细胞因子表达和Th2细胞因子产生,增强调节性T细胞活性,调节机体免疫状态,诱导免疫耐受。
- 朱双桂陈强刘建梅章高平李岚柯江维朱晓华
- 关键词:哮喘粉尘螨舌下特异性免疫治疗白介素-17免疫球蛋白G4
- 哮喘患儿诱导痰中TGF-β_1、IL-5与肺功能相关性的研究被引量:8
- 2011年
- 目的探讨哮喘患儿诱导痰中TGF-β1表达、IL-5水平及E0S计数与肺功能的相关性。方法选取30例5-15岁支气管哮喘急性发作患儿(哮喘组)、该组30例经吸入糖皮质激素治疗6个月-1年进入哮喘缓解期的患儿(缓解组),30例5-15岁健康儿童(对照组),对3组病人测定诱导痰中TGF-β1表达、IL-5水平及E0S计数,3组病人均测定肺功能FEV1等值。结果(1)哮喘组TGF-β1阳性细胞表达率与缓解组比较,P<0.01;哮喘组IL-5、E0S与对照组、缓解组比较,P均<0.01;(2)哮喘组FEV1%pre、FEF25-75%均低于对照组及缓解组,P<0.05;缓解组FEV1%pre与对照组比较,差异无统计学意义;缓解组FEF25-75%低于对照组,P<0.05;(3)哮喘组痰液中TGF-β1阳性细胞表达率与IL-5水平、EOS%呈正相关:r=0.38 P<0.05,r=0.66,P<0.01;与肺功能FEV1%pre、FEF25-50呈负相关:r=-0.68,P<0.01,r=-0.555,P<0.05。结论 TGF-β1、IL-5、EOS在哮喘患儿诱导痰中有过度表达,这些指标与肺功能有很好的相关性,可作为气道慢性炎症的一个标示物用来监测哮喘。
- 陈强李莉刘建梅柯江维邹音
- 关键词:哮喘转化生长因子-Β1第一秒用力呼气容积白介素-5诱导痰
- 支气管鼻病毒感染与儿童哮喘发病的关系被引量:9
- 2009年
- 目的探讨鼻病毒(RV)感染与儿童哮喘发病的关系。方法应用反转录PCR(RT-PCR)法检测30例哮喘急性发作期患儿(哮喘发作组)及30例哮喘缓解期患儿(哮喘缓解组)及30例健康儿童(健康对照组)鼻咽分泌物中RV基因,利用化学发光法检测各组儿童血清总IgE(T-IgE),同时测定其外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数及肺功能第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pre)。结果哮喘发作组RV感染率为36.67%,哮喘缓解组RV感染率为3.33%,健康对照组未检测到RV;哮喘发作组RV感染率与哮喘缓解组及健康对照组比较差异有统计学意义(χ2=7.50,13.47Pa<0.01),缓解组患儿RV感染率与健康对照组比较差异无统计学意义(χ2=1.017P>0.05)。哮喘发作组RV感染患儿肺功能FEV1%pre为(62.73±13.54)%,哮喘发作组非RV感染患儿肺功能FEV1%pre为(86.42±17.78)%,二者比较差异均有统计学意义(F=14.553P<0.05)。哮喘发作组RV感染患儿T-IgE为(836.32±44.801)kU/L、EOS%为10.63±4.09,哮喘发作组非RV感染患儿T-IgE为(439.10±231.28)kU/L、EOS%为5.04±2.64,2组T-IgE及EOS%比较差异均有统计学意义(U=2.475,F=20.806Pa<0.05);RV感染患儿T-IgE与EOS%无相关性(r=0.364P>0.05)。结论RV感染与哮喘急性发作和(或)加重密切相关。高水平血清T-IgE的患儿更易因RV感染而诱发哮喘加重。
- 吴爱民陈强刘建梅
- 关键词:哮喘鼻病毒免疫球蛋白E反转录聚合酶链反应儿童
- 吸入性糖皮质激素对支气管哮喘患儿气道重塑的影响被引量:10
- 2009年
- 目的探讨吸入性糖皮质激素对支气管哮喘(简称哮喘)患儿气道重塑的影响。方法对年龄在5~15岁的30例中重度持续哮喘的住院患儿(哮喘组)、30例健康儿童(对照组)、15例经规范化糖皮质激素吸入治疗6个月以上的哮喘缓解期(缓解组)患儿用5%高渗盐水进行超声雾化诱导痰液,以酶联免疫吸附试验(ELISA)测定诱导痰中IL-5水平,免疫细胞化学方法测定诱导痰中转化生长因子β1(TGF-β1)表达,同时进行诱导痰中嗜酸粒细胞(EOS)计数,测定第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred),进行肺部高分辨CT(HRCT)检查,测定肺CT的段及亚段支气管壁厚度/气道外径(T/D)和气道壁面积占气道总面积百分比(WA%)。结果①哮喘组EOS计数为(17.24±12.11)%、IL-5为(25.45±18.05)pg/L;缓解组EOS计数为(3.66±2.13)%、IL-5为(7.33±4.39)pg/L;对照组EOS计数为(1.40±1.27)%、IL-5为(6.49±5.31)pg/L,哮喘组与对照组、哮喘组与缓解组比较差异有统计学意义,P值均<0.01。②30例哮喘患儿有27例痰液中出现TGF-β1阳性表达,缓解组有2例TGF-β1阳性表达,而对照组中未见有TGF-β1阳性表达。③哮喘组T/D(18.16±2.42)%、WA%(59.25±6.54)%、FEV1%pred(71.82±23.08)%;缓解组T/D(17.17±1.9)%、WA%(56.01±3.91)%、FEV1%pred(96.18±12.8)%;对照组T/D(16.45±2.30)%、WA%(53.91±7.72)%、FEV1%pred(107.46±17.11)%,哮喘组与对照组、哮喘组与缓解组比较差异有统计学意义,P值均<0.05。结论气道重塑在儿童哮喘中已经形成;吸入糖皮质激素可有效地调控气道炎症的发生、发展,经较长疗程的吸入糖皮质激素治疗后气道重塑部分可以逆转。
- 陈强刘建梅李莉柯江维丁山邹音
- 关键词:哮喘气道重塑转化生长因子Β1高分辨CT
- 354例儿童支气管镜检查结果临床分析被引量:6
- 2010年
- 章高平刘建梅陈强李岚李建朱晓华吴爱民胡次浪胡华锋
- 关键词:电子支气管镜患儿家属儿童迁延不愈常规胸片薄层CT
- 南昌市城区0-14岁儿童哮喘流行病学调查结果分析被引量:10
- 2011年
- 目的了解南昌市0-14岁儿童哮喘的患病率、发病规律及影响因素。方法采用分层整群抽样方法 ,调查南昌市东湖区0-14岁常住儿童10345例,按照全国儿童哮喘协作组制定的全国统一调查方法进行调查。结果现患哮喘儿童(2年内有发作)279例,现患病率2.6%;有哮喘患病史儿童373例,总患病率3.6%。发作诱因主要以呼吸道感染、气候变化为主,分别占96%、63%。哮喘合并症最常见为过敏性鼻炎,占41.5%。治疗中吸入糖皮质激素,占56.6%。结论南昌市城区0-14岁儿童哮喘患病呈上升趋势,预防呼吸道感染可减少儿童哮喘的急性发作。
- 李莉刘建梅陈强吴爱民杜云李岚朱晓华章高平胡次浪李建陈庆法戴佳佳
- 关键词:流行病学调查哮喘儿童
- 纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗术在儿童难治性肺炎诊治中的应用被引量:6
- 2009年
- 目的探讨纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗术在儿童难治性肺炎诊治中的作用。方法对病程3周以上疗效不佳,或病程在1周以内但X线胸片或胸部CT有明显实变或不张经常规治疗1周症状、体征、X线胸片无明显改善的为难治性肺炎80例患儿进行纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗,并与同期住院的不愿接受纤维支气管镜检查的难治性肺炎30例进行对照观察。结果80例难治性肺炎患儿纤维支气管镜检均显示支气管内膜感染,其中55例同时存在呼吸道的其他疾病。单纯支气管内膜感染25例(31.3%),气管支气管发育异常28例(35.0%),气管支气管异物14例(17.5%),会厌畸形6例,副鼻窦炎6例,右主支气管肿物1例。灌洗组显效76例,有效4例,总有效率100%;对照组显效14例,有效8例,无效8例,总有效率73.3%。两组经统计学处理,灌洗组明显优于对照组(P<0.0001)。结论纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗术是儿童难治性肺炎病因诊断和治疗的一种非常有效的措施。
- 刘建梅章高平李建吴爱民朱晓华胡次浪李岚李莉罗晓红胡华锋
- 关键词:纤维支气管镜支气管肺泡灌洗难治性肺炎儿童