刘守国
- 作品数：44 被引量：155H指数：8
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省临床医学科技专项北京市社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 基于ICF的失能评估工具在临床应用中的信度研究被引量：6
- 2021年
- 目的验证基于国际功能、残疾和健康分类(ICF)的功能评定工具在失能评估中的信度。方法选取江苏钟山老年康复医院存在功能障碍的住院患者371例参与本研究,以基于ICF的功能评定工具对患者进行失能评估,以数字化评定量表(0~10分)评估条目失能程度。分析失能评定工具的内在一致性、评估者间信度、评估者内信度。结果基于ICF的失能评定量表的Cronbach′sα系数为0.89,评估者间信度分析显示量表总分的组内相关系数(ICC)为0.85,量表包含的20个条目的ICC在0.78~0.94(P<0.01);评估者内信度分析显示量表的总分ICC为0.95,除b230听力外,量表包含的其它条目ICC在0.72~0.97(P<0.01)。结论基于ICF的失能评定工具与数字评定量表联合在临床失能评估应用中具有良好的内在一致性及评估者间信度和评估者内信度。
- 金娟周莉毛二莉刘炜李娜严娟励建安刘守国
- 关键词：信度
- 神经阻滞的注射针定位中电刺激强度与针尖-神经干距离及针尖斜面方向关系的实验研究
- 目的:肌肉痉挛的治疗是康复医疗面临的重要挑战,神经阻滞疗法是当前国际上常用的痉挛治疗方法。注射针的精确定位是神经阻滞能否充分发挥效果的关键因素之一。本文旨在探讨神经阻滞注射针定位技术的针尖-胫神经干距离与刺激电流强度之间...
- 刘守国
- 关键词：胫神经
- 文献传递
- 基于《国际功能、残疾和健康分类》的功能鉴别谱
- 2021年
- 目的:为《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)建立条目间的功能鉴别关系图谱,用于指导康复实践。方法:采用知识图谱建模和分析方法,从ICF知识库中提取每个条目的排除项,以之设立为功能鉴别关系,构建条目之间鉴别关系网络,作为功能鉴别谱。从网络中提取主组元和k-核,分析最致密的核团所持条目在世界卫生组织发布的疾病综合核心组合中的分布。通过与卒中风险相关关系图谱比较,对其中的关键条目进行分析。结果:ICF的功能鉴别谱含有137个条目,其主组元由73个身体功能条目构成。最致密的4-核结构含有22个身体功能条目,属于脑高级功能和心肺功能相关条目。4-核条目广泛分布于现有的疾病综合核心组合中。功能鉴别谱与风险相关谱之间有条目交叉,但网络关系有差异。结论:使用ICF体系固有的排除项信息,可以建立功能鉴别谱,作为分析和应用ICF知识的新工具。
- 吕倩倩江钟立江钟立刘守国
- 关键词：网络分析
- 完全性脊髓损伤伴左侧上下肢截肢患者康复治疗1例
- 2012年
- 一、临床资料
患者，男，35岁，胸椎骨折致脊髓损伤，伴左侧上下肢截肢术3月余。患者3个月前被电击后从3m高处跌落地面，送至南昌市人民医院，诊断为T2～T6椎体骨折，左侧上下肢电击伤，先后行左前臂中下段截肢术、T4、T5椎体固定术和左小腿中下段截肢术，当时胸T2、T3、T6椎体压缩小于1／3且未移位，未做固定。现收住本院康复医学科拟行综合康复治疗。
- 李勇强刘守国王彤张丽霞候红范亚蓓郭川周丽
- 关键词：完全性脊髓损伤综合康复治疗截肢患者上下肢小腿中下段胸椎骨折
- 应用Delphi法构建以ICF为基础的临床结局评价工具研究被引量：7
- 2022年
- 目的确定基于国际功能残疾和健康分类(ICF)康复组合的临床结局评估工具入选条目。方法根据ICF康复组合条目池,邀请了15位国内专家进行3轮Delphi法专家共识会议,根据专家意见选择重要性程度高的条目构建以ICF为基础的基于功能的临床结局评价工具,并通过分析专家积极系数、权威系数、协调程度来检验该工具的可靠性。结果15位专家参与本研究的专家共识会议,通过3轮专家共识会议,最终选定评估工具由ICF条目中的17条组成,包括身体功能8项(b130精气神/能量与驱力、b134睡眠、b152情感、b280痛感、b455运动耐受功能、b620排尿、b710关节活动功能、b730肌肉力量功能)、一般任务和要求1项(d230执行日常事务)、活动功能3项(d410改变身体的基本姿势、d450步行、d465利用设备到处移动)、个人自理4项(d510盥洗自身、d530如厕、d540穿脱、d550吃)、人际交往与人际关系1项(d710基本人际交往)。3轮专家积极系数均为100%,权威系数0.81,最终结果数据的变异系数范围0.05~0.41。结论应用Delphi法构建了以功能为基础的临床结局评价工具,为临床医疗质量控制和医保给付提供新方向。
- 李嘉慧陆晓丁慧金娟沈滢全钰平励建安刘守国
- 关键词：结局评价
- 藏药药浴应用于脑卒中康复的卫生经济学评价被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨藏药药浴应用于脑卒中康复的经济学价值。方法:基于多中心随机对照试验,本研究纳入脑卒中患者403例,入组患者随机分为常规康复组202例和藏药药浴组201例(常规康复加藏药药浴)。两组患者均接受常规康复治疗标准方案,包括常规物理治疗60min/d,强化抗痉挛治疗60min/d,作业治疗30min/d,每周5天,治疗4周。藏药药浴组在常规康复治疗基础上,加用藏药药浴20min/d,每周5天,治疗4周。采用Fugl-Meyer评分(FMA)、改良Barthel评分(MBI)分别在治疗前、治疗2周后、治疗4周后评估运动功能和日常生活活动能力,记录全部医疗花费。卫生经济学指标采用成本效果比,以直接医疗费用与FMA和MBI评分变化值的比值评价。同时计算藏药药浴组的增量成本效果比(ICER),以进一步衡量其成本效果。结果:治疗4周后,常规康复组FMA值、MBI值较治疗前分别提高(6.92±8.48)分和(7.78±9.49)分;藏药药浴组FMA值、MBI值较治疗前分别提高(10.26±10.86)分和(11.05±12.00)分。FMA每提高1分,直接医疗费用常规康复组为3064.22元,藏药药浴组为2343.90元,较常规康复组节省720.32元;MBI评分每提高1分,常规康复组直接医疗费用为2725.51元,藏药药浴组为2176.33元,较常规康复组节省549.18元。ICER分析结果也提示藏药药浴组较常规康复组具有更好成本效果。结论:脑卒中常规康复结合藏药药浴的综合治疗比单纯常规康复治疗具有更好的成本效果。
- 邱怀德陆晓刘守国王萌王萌
- 关键词：脑卒中
- 一种助力式男性间歇性导尿辅助装置
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，特别涉及一种助力式男性间歇性导尿辅助装置。包括：第一固定结构，所述第一固定结构包括用于夹持导尿管的第一夹持部和与所述第一夹持部连接的第一把持部；第二固定结构，所述第二固定结构包括套设管、设...
- 毛二莉周莉金娟丁慧李娜胡翠琴沈滢谢慧慧刘守国胡筱蓉励建安
- 文献传递
- 以价值为导向的住院康复服务价值调节因子构建研究
- 2024年
- 目的:本研究旨在建立实现康复治疗效果可比的价值调节因子,为将康复服务价值作为医保支付依据、基于现行医保制度建立按价值付费机制提供可行思路。方法:课题组于2022年1月1日—2023年3月31日收集样本医院脑损伤住院患者功能相关信息,并与样本地区医保结算清单数据库关联。采用神经网络模型拟合康复结果与康复效果影响因素之间的函数关系,根据康复结果实际值与预测值差值的分布区间判断康复服务价值。结果:共计878例脑损伤患者的住院康复病案与医保结算清单资料纳入分析;根据预测精度评价指标及其标准,选取了最优模型,并根据其预测结果对康复治疗效果进行了评价,确定了包含四个档次的价值调节因子。结论:本研究构建的价值调节因子,不仅为评价住院康复服务治疗效果、实现康复效果可比提供了重要工具,也为进一步推动医保对住院康复服务实施按价值付费提供了可行方向。
- 王萱萱励建安魏小雷刘守国李嘉慧李阳凌阅微路定珍陈家应
- 颅内血肿微创清除术治疗脑出血89例被引量：1
- 2005年
- 张里程王晓林刘守国
- 关键词：颅内血肿微创清除术脑出血患者GLASGOW评分出血部位出血量
- 四川绵竹地区地震伤员社区康复需求调查分析被引量：3
- 2011年
- 目的 了解四川绵竹地区地震伤员出院返家后的功能障碍、家居环境、职业回归及心理状况,为社区康复的开展提供依据.方法 对四川绵竹地区123例出院伤员进行家庭回访,评估其功能障碍、家居环境情况,对其职业回归、经济收入、心理情况进行问卷调查.结果 123例伤员中,骨折66.7%、脊髓损伤17.1%、挤压伤及周围神经损伤11.4%、截肢3.2%、脑外伤1.6%,其中56.9%需要接受家庭康复指导.85.7%的脊髓损伤伤员需要家居环境改造.65.5%的18～59岁男性没有就业并愿意接受职业培训.123例伤员中,8.9%创伤后应激障碍综合征阳性.结论 四川绵竹地区地震伤员返家后仍需要进一步的社区康复,及时全面的社区康复对其家庭回归和社会回归意义重大.
- 刘守国励建安王红星王蓓蓓肖明月张霞赵正恩
- 关键词：地震社区康复职业康复
