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三角纤维软骨复合体的大体解剖和腕关节镜对比观察研究被引量：10: 2011年; 目的观察腕尺侧三角纤维软骨复合体的大体结构和腕关节镜下相对应部位的结构的表现,为腕关节镜下组织结构辨认提供解剖学上的依据。方法采用正常新鲜冷冻人尸体上肢标本5只,先在腕关节镜下,分别通过"桡腕关节入路"和"远侧桡尺关节表面直接入路",观察三角纤维软骨复合体的远侧和近侧组成结构(三角纤维软骨,掌侧和背侧桡尺韧带)的外观、起止点和走行。然后,切开腕关节囊,肉眼大体观察以上各个组成的形态;并在开放状态下,再次用关节镜观察,对比辨认相应位置的组织结构。最后,将三角纤维软骨复合体从尺桡骨远端切下,测量、记录。结果大体解剖测量表明,三角纤维软骨延续于桡骨远端关节面月骨窝的尺侧部分,覆盖于尺骨小头的表面,中间菲薄,呈三角形,其掌侧和背侧部分增厚,形成远侧桡尺韧带。该韧带的桡侧起点处融为一体,向尺侧走行,逐渐分开形成浅部和深部,浅部包绕止于在尺骨茎突根部,深部汇聚止于尺骨茎突基底的小凹处。通过和大体观察的对比,腕关节镜经常规的"桡腕关节入路",可以清楚地观察到三角纤维软骨复合体平滑地起于桡骨远端关节面的尺侧月骨窝的尺侧缘,三角纤维软骨与月骨窝的关节软骨没有明显的界限,三角纤维软骨的掌侧和背侧部分增厚,形成掌侧和背侧桡尺韧带的浅部,与尺侧关节囊融为一体。通过"远侧桡尺关节表面直接入路",可以较为"自由"地观察到三角纤维软骨的近侧面、远侧桡尺韧带的深部、尺骨小头和桡骨的乙状切迹,三角纤维软骨复合体呈"穹窿状"从桡侧走向尺侧。结论腕关节镜是观察三角纤维软骨复合体的有效工具,"远侧桡尺关节表面直接入路"可以用作观察三角纤维软骨复合体的近侧组成结构。镜下结构的表现和大体相应部位的对比观察,可以提高关节镜下组织结构辨认的准确性,为进; 谢仁国汤锦波唐天驷刘国峰王古衡张昌军刑树国; 关键词：三角纤维软骨复合体关节镜检查解剖学

外固定支架术治疗桡骨远端不稳定骨折20例被引量：4: 2009年; 目的:探讨如何减少桡骨远端不稳定性骨折造成的畸形愈合。方法:桡骨远端不稳定性骨折20例,按AO桡骨远端分型:B3型3例,C1型8例,C2型6例,C3型3例。行外固定支架固定术,适当牵伸和牢固固定下维持已复位的骨折直至愈合。结果:平均随访13个月。外固定时间6～8周。术后无钉道感染,无神经血管损伤,无肌腱迟发性断裂等并发症发生,骨折愈合时间8～12周,平均10周。按Dienst功能评定标准评价治疗结果:优18例,良、可各1例。结论:外固定支架应用在桡骨远端不稳定性骨折中,提高了骨折治疗的治愈率,减少了并发症的发生,降低了病残率。; 刘国峰谢仁国; 关键词：桡骨远端不稳定性骨折外固定支架固定术骨折畸形愈合

三种修复手部创面皮瓣的临床疗效评价被引量：14: 2009年; 目的比较骨间背侧动脉皮瓣、股前外侧皮瓣和腓肠内侧动脉穿支皮瓣的临床疗效，为临床的皮瓣选用提供参考。方法对应用骨间背侧动脉皮瓣、股前外侧皮瓣和腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复手部创面的23例患者进行随访，比较分析DASH（disability of the arm，shoulder and hand）分数、损伤的部位、触觉压觉（Semmes—Weinstein单丝法）、两点分辨觉（动、静态，m2PD、s2PD）、温度觉、臃肿程度和供区瘢痕挛缩程度。结果三种皮瓣的DASH评分、瘢痕挛缩程度、皮瓣的臃肿程度、触觉压觉、两点分辨觉和温度觉的结果，差异均没有统计学意义；股前外侧皮瓣的臃肿程度高于其他两种皮瓣，差异具有统计学意义。结论三种皮瓣各有特点，临床选择应该根据各种客观要求，不要主观臆测。; 谢仁国汤锦波茅天徐静王古衡刘国峰; 关键词：手损伤外科皮瓣

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刘国峰

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