刘向阳 作品数:8 被引量:36 H指数:4 供职机构: 大连医科大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 大连市科技计划项目 辽宁省科学技术计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 更多>>
探讨我院药房数字化工作模式与药师职业风险的关系 被引量:9 2010年 目的:提高药学服务质量,降低药师职业风险。方法:介绍我院药房数字化工作模式的实施情况,并对实施前(2008年)、后(2009年)不合理用药处方进行统计,分析该模式在降低药师职业风险方面的作用。结果:2008、2009年统计的不合理处方数量分别为1355、789张。数字化工作模式在就诊渠道、合理用药监测、药品数量和金额管理等方面均发挥了有益作用。结论:数字化工作模式可以通过减少风险因素而降低药师的职业风险,提高药师工作效率和质量,对医院药学的发展具有一定的推动作用。 刘向阳 张策 郝堂娜关键词:药房 药师 合理用药 多肽壳聚糖川芎嗪纳米粒逆转肿瘤细胞多药耐药作用研究 被引量:5 2020年 该实验制备多肽壳聚糖川芎嗪纳米粒(pEGF-CS-TMP-NPs),研究其逆转肿瘤细胞多药耐药作用与机制。通过离子交联法制备pEGF-CS-TMP-NPs,并考察纳米粒理化特性。Western blot法检测MCF-7,MCF-7/ADR,K562,K562/ADR 4种细胞表皮生长因子受体(EGFR)和耐药相关蛋白P-gp的表达水平。选择MCF-7/ADR和K562/ADR作为细胞模型,MTT法检测pEGF-CS-TMP-NPs的细胞毒作用,测定细胞对阿霉素的耐药倍数,测定pEGF-CS-TMP-NPs对阿霉素耐药的逆转指数,考察pEGF-CS-TMP-NPs对阿霉素抗肿瘤的增敏作用。MCF-7/ADR和K562/ADR细胞分别给予pEGF-CS-TMP-NPs后Western blot法检测细胞P-gp表达水平的变化。HPLC测得pEGF-CS-TMP-NPs的包封率为37.66%±0.53%,载药量为3.25%±0.34%。激光粒度仪测定纳米粒的粒径为(150.50±9.3)nm,分散度为0.059±0.007,Zeta电位为(19.30±2.02)mV。透射电镜观察纳米粒形态成球形,分散均匀。Western blot结果显示EGFR在MCF-7和MCF-7/ADR细胞中呈现阳性表达,而在K562和K562/ADR细胞中呈现阴性表达;P-gp在MCF-7/ADR和K562/ADR 2种耐药细胞中呈现高表达,而在MCF-7和K562 2种细胞中呈现阴性表达。pEGF-CS-TMP-NPs对MCF-7/ADR和K562/ADR 2种耐药细胞毒作用较弱。MCF-7/ADR细胞对阿霉素的耐药倍数为108.36倍,K562/ADR细胞对阿霉素的耐药倍数大于100倍。pEGF-CS-TMP-NPs的IC85作为给药浓度时,MCF-7/ADR和K562/ADR细胞的逆转指数分别为3.68和1.87,存在明显差异。pEGF-CS-TMP-NPs能增强阿霉素对MCF-7/ADR细胞的敏感性明显高于K562/ADR细胞,而在MCF-7/ADR细胞中该作用与pEGF-CS-TMP-NPs的浓度成正相关。Western blot结果显示2种耐药细胞给予pEGF-CS-TMP-NPs处理后,P-gp在MCF-7/ADR细胞中的表达水平下降明显,而在K562/ADR细胞中的表达无明显变化。实验结果说明本研究制备的pEGF-CS-TMP-NPs对EGFR高表达的MCF-7/ADR细胞具有主动靶向作用,且能有效的逆转MCF-7/ADR细胞的多药耐药,其主动靶向作用与纳米粒的多肽修饰有� 刘向阳 范青 赵辰阳 邵明坤 马辉 程荔春 阿仁宝力高 于振龙关键词:川芎嗪 表皮生长因子受体 纳米粒 逆转多药耐药 新型给药载体在逆转肿瘤多药耐药方面的应用进展 被引量:1 2016年 肿瘤多药耐药(multiple drug resistance,MDR)常出现于肿瘤治疗过程中,目前逆转肿瘤MDR的治疗主要有化学药物治疗、天然药物治疗和基因治疗等。部分化学药物和天然药物虽然在体内外都有明确的逆转肿瘤MDR作用,但由于存在给药途径受限、给药剂量较大、体内分布广、靶组织浓度不高、毒副作用明显等缺点限制了其临床应用。近年来国内外学者将一些新型给药载体如:脂质体、纳米粒、微乳以及微球等作为逆转剂的载体,在体内外开展逆转肿瘤MDR的研究。本文就新型载体剂型包载逆转剂在逆转肿瘤多药耐药方面的应用研究进展进行综述。 刘向阳 范青 马辉 程荔春 赵辰阳关键词:多药耐药 逆转 肿瘤治疗 医院药品“两票制”的信息化管理 2019年 由于“两票制”管理模式实施时间短,购进发票仍处于纸质化管理状态。为此,我院在原有信息化管理系统和商业公司的供应链信息平台的基础上,开发构建了购进发票信息化管理模式,实现了移动端验收时实时显示“两票制”文件信息,并具有及时提示是否“集团内部调货品种”、两票信息是否齐全、系统自动校验电子发票是否与销售信息相符、按药品批次管理两票信息以及财务人员二次核查等诸多功能。这一举措不仅实现了信息可追溯性,也节省了人力物力成本,而且保障了药品供应渠道安全,进一步推动医院管理的信息化建设进程,提高医院管理水平,为医院药事管理提供了一定的借鉴。 刘纯彤 李桂茹 刘向阳 张福海 王胜坤关键词:两票制 药事管理 信息化管理 新医改政策背景下医院药品库存警戒限研究 被引量:4 2021年 目的:通过设定药品库存警戒限,高效合理控制医院药品库存,进而保障药品供应充足前提下控制成本。方法:分析库存药品成本组成,推导经济订货量(economic order quantity,EOQ)公式模型,根据历史库存数据,通过Crystalball软件蒙特卡罗模拟算法模拟药品库存警戒限,模拟次数设定为15000次。结果:完成EOQ模型建立,实例模拟EOQ平均值为140支;95%置信区间(库存警戒限)为120~161支,设定120支为库存警戒限,140支为正常库存周转限,经实践可满足临床需求,且压低平均库存72支,约合47376元。结论:通过蒙特卡罗模型算法,可模拟预测药品的EOQ以及库存警戒限,结合HIS(hospital information system)实时预警,科学配置库存,降低库存成本,为医院药品库存科学配置提供理论依据。 邹红 刘向阳 张策 邵明坤 金鎏 张宇关键词:药事管理 蒙特卡罗 药品零差价 我院门诊处方点评回顾性分析与思考 被引量:15 2015年 目的分析我院实行处方点评制度前后门诊处方质量的变化以及存在的一些问题,介绍先进的管理理念,促进临床药物的合理应用。方法采用回顾性分析方法,总结分析2012年1月至2013年6月的处方点评分析记录。针对结果提出质量改进建议,总结先进管理经验,制定合理用药的改进措施。结果在随机抽取的20 400张处方中,经药师仔细点评,不合理处方有434张,占总抽样处方量的2.13%。错误类型分布为:诊断与用药不符占30%、用法用量不合理占26%、给药途径不合理占6%、超量占34%、抗菌药物超量占4%。结论通过处方点评,门诊处方合格率有较大的提高,使得错误处方的数量不断减少,最终实现集中解决核心问题,达到了质量持续改进的目的,但在点评过程中仍存在问题。 于忠辉 刘向阳 张策关键词:处方点评 不合理处方 合理用药 小鼠耐药蛋白的测定及耐药癫疒间所致脑损伤的研究 2013年 目的制作小鼠耐药癫疒间模型,考察耐药蛋白的表达以及实验动物脑损伤情况,为进一步耐药癫疒间逆转研究奠定基础。方法取10只小鼠,给予戊四氮制作小鼠癫疒间模型,造模成功后,低剂量持续口服灌胃给苯妥英钠制作耐药癫疒间模型,试验期间考察小鼠癫疒间的发作级别和频率,以确定小鼠耐药癫疒间模型制作是否成功。另取20只小鼠进行后续研究,将其随机分为2组,分别为阴性对照组及耐药癫疒间模型组。阴性对照组给予生理盐水,耐药癫疒间模型组按前述方法造模。结束后将全部小鼠处死取脑,采用Western blot法考察小鼠脑内P-糖蛋白的变化,采用HE染色法考察耐药癫疒间小鼠脑损伤情况,采用免疫组化法考察脑内Caspase-3的表达情况。结果耐药癫疒间模型组中10只小鼠有8只造模成功,进入试验。脑组织Western blot试验表明,耐药癫疒间模型组较阴性对照组小鼠脑内P-糖蛋白的表达显著增高(P<0.01);脑组织HE染色显示,耐药癫疒间模型组呈现神经细胞核固缩、变形,神经细胞呈现部分水肿,并有神经细胞变性、死亡,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);免疫组化结果显示,耐药癫疒间模型组呈现Caspase-3的表达(P<0.05)。结论耐药癫疒间小鼠呈现脑内P-糖蛋白高表达,并出现脑组织损伤。 张策 陈淑良 刘向阳关键词:小鼠 戊四氮 苯妥英钠 脑损伤