- 应用脑血容量软件评估降血压球囊闭塞试验前后脑血容量与临床研究被引量:1
- 2014年
- 目的探讨应用脑血容量软件评估降血压球囊闭塞颈内动脉试验(BOT)前后脑血容量与临床表现变化的相关性。方法经全脑血管造影明确诊断为脑血管病并需在治疗前评估颈内动脉能否闭塞而行降血压BOT的1O例患者,其中颈内动脉海绵窦瘘(CCF)8例,颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤1例,CCF伴假性动脉瘤1例。降血压BOT前后在15min内经肘静脉注射碘普罗胺注射液(370g/L)60ml后进行平板CT扫描,应用脑血容量后处理软件生成CBV图像,比较降血压BOT前后轴位相同层面、感兴趣区域平均相对脑血容量(rCBV)值,将其与临床表现变化进行对比。结果临床监测10例患者降血压BOT前后临床症状变化与轴位相同层面rCBV变化的对比结果,降血压BOT阴性8例,暂时闭塞颈内动脉后平均rCBV为1.02±O.06,具有很好的灌注对称性,且临床表现没有改变,其中1例栓塞病灶同时行颈内动脉永久性闭塞,7例行病灶栓塞,保持颈内动脉通畅,8例阴性患者术后均无脑缺血表现。2例患者降血压BOT阳性,暂时闭塞颈内动脉后患者出现意识障碍,对侧肢体偏瘫,且与降血压BOT前对比rCBV分别降低了24%和21%,呈脑血容量低灌注;2例均行病灶栓塞,保持颈内动脉通畅,术后恢复好,无脑缺血并发症。结论降血压BOT前后临床表现变化与rCBV变化明显相关。
- 伍杰杨铭马廉亭潘力孙琦李俊陈刚
- 关键词:脑血容量颈内动脉海绵窦瘘
- 重症脑静脉窦血栓形成的超选择窦内置管和机械取栓、碎栓及溶栓治疗
- 目的:探讨重症脑静脉窦血栓形成的超选择窦内置管和机械取栓、碎栓及溶栓治疗的方法及疗效分析。方法:2010年7月~2012年7月我科共收治重症脑静脉窦血栓形成病人10例,其中男8人、女2人,其中静脉窦内置管机械取栓、碎栓及...
- 盛柳青王强杨铭李俊马廉亭陈刚潘力李欢欢伍杰甘志强
- 关键词:重症静脉窦血栓形成机械取栓碎栓
- 支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤相关并发症分析
- 目的:分析颅内支架辅助弹簧圈栓塞治疗动脉瘤的并发症,总结经验以降低并发症的发生.方法:2011年1月至2012年1月我科共收治动脉瘤584例,其中血管内治疗244例253枚动脉瘤.244例中应用支架辅助弹簧圈栓塞141例...
- 伍杰盛柳青李欢欢安学锋马廉亭杨铭李俊潘力陈刚蔡明俊甘志强祝源李志国
- 关键词:颅内动脉瘤并发症
- 颅内破裂动脉瘤合并脑内血肿的复合手术治疗被引量:2
- 2016年
- 目的探讨复合手术治疗颅内破裂动脉瘤合并脑内血肿的疗效。方法回顾性分析簧圈栓塞术后行颅骨钻孔血肿腔引流术治疗的5例颅内破裂动脉瘤合并脑内血肿的临床资料。结果 5例头颅CT均表现为典型蛛网膜下腔出血(SAH)合并脑内血肿;DSA发现动脉瘤位于大脑前动脉A2段分叉部1例、大脑前动脉A2段1例、前交通动脉1例、颈内动脉后交通动脉1例、大脑中动脉分叉部1例;术前Hunt-Hess分级Ⅱ级2例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例。引流术后3~4 d血肿大部分引流干净,无再出血、感染及脑梗死。术后6个月GOS评分3分1例,4分1例,5分3例。结论对合并脑内血肿的自发性SAH,首先应考虑动脉瘤破裂出血可能,需尽早行DSA检查明确诊断;复合手术对于部分未发生脑疝又合并脑内血肿的破裂动脉瘤是可行的,能取得良好的疗效。
- 伍杰杨铭潘力蔡明俊刘鹏秦杰杨柳安学锋李国栋马廉亭
- 关键词:颅内破裂动脉瘤脑内血肿复合手术疗效
- 复发胶质瘤恶性进展的回顾性分析被引量:2
- 2016年
- 目的探讨复发胶质瘤恶性进展的临床特点。方法对2010~2015年收治的48例多次手术复发胶质瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 48例病理结果中,11例(22.9%)病理结果在第二次手术后发生恶性进展,WHO分级有所提高。结论复发胶质瘤存在病理结果恶性进展的情况,其影响因素十分复杂,该方向深入研究有助于改善复发胶质瘤的预后。
- 刘征张新元伍杰王在贵徐国政
- 关键词:复发胶质瘤恶性进展
- 支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤相关并发症分析被引量:19
- 2014年
- 目的探讨架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的并发症及处理措施。方法 2012年1月至12月我科共收治颅内动脉瘤584例,血管内治疗244例(253枚动脉瘤),其中应用支架辅助弹簧圈栓塞137例(144枚动脉瘤),采用BALT的LEO支架27枚、Codman的Enterprise支架103枚、EV3的Solitaire支架19枚、LVIS支架1枚。结果 13例出现并发症,发生率为9.5%(13/137)。包括术中动脉瘤破裂5例,其中3例死亡,支架诱发血栓栓塞2例(均为LEO支架),支架移位4例,血管痉挛2例,经积极处理后,10例患者预后均良好。结论支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤是一项成熟的技术,但也存在一定的并发症,因而需要手术者具有良好的手术技能和丰富的经验,同时也需要加强围手术期管理,以减低并发症发生率和改善患者的预后。
- 伍杰杨铭李俊潘力陈刚祝源秦杰马廉亭
- 关键词:颅内动脉瘤血管内治疗弹簧圈并发症
- 重症脑静脉窦血栓形成的超选择窦内置管和机械取栓、碎栓及溶栓治疗被引量:6
- 2013年
- 目的 探讨重症脑静脉窦血栓形成的超选择窦内置管和机械取栓、碎栓及溶栓治疗的方法及疗效分析.方法 2010年7月—2012年7月收治10例重症脑静脉窦血栓形成患者,其中静脉窦内置管机械取栓、碎栓及溶栓9例,保守治疗1例.经股静脉插管,将微导管插入上矢状窦前1/3机械取栓、碎栓后留置微导管溶栓,24 h泵入抗凝、抗血小板及溶栓药物,维持3~7d.结果 9例患者痊愈出院,1例患者因脑出血增加自动出院.结论 超选择窦内置管和机械取栓、碎栓及溶栓治疗可尽快开通静脉窦,恢复颅内静脉回流,降低颅内压,降低静脉高压性脑出血发生率,尽快改善临床症状取得满意的效果.
- 盛柳青马廉亭杨铭李俊陈刚潘力李欢欢伍杰甘志强王强
- 关键词:静脉窦血栓形成机械取栓碎栓
- 颅内破裂动脉瘤合并颅内血肿的复合手术治疗
- 目的 探讨复合手术治疗颅内破裂动脉瘤合并颅内血肿的疗效。方法 本组5例患者头颅CT均表现为典型蛛网膜下腔出血合并脑内血肿,均行全脑血管造影明确诊断为颅内动脉瘤并行弹簧圈栓塞术,其中大脑前动脉A2段分叉部动脉瘤1例,大脑前...
- 伍杰杨铭潘力蔡明俊刘鹏秦杰杨柳安学锋张新元王在贵刘征李国栋马廉亭
- 关键词:颅内动脉瘤颅内血肿复合手术
- 颅内破裂动脉瘤合并颅内血肿的复合手术治疗
- 目的 探讨复合手术治疗颅内破裂动脉瘤合并颅内血肿的疗效。方法 本组5例患者头颅CT均表现为典型蛛网膜下腔出血合并脑内血肿,均行全脑血管造影明确诊断为颅内动脉瘤并行弹簧圈栓塞术,其中大脑前动脉A2段分叉部动脉瘤1例,大脑前...
- 伍杰杨铭潘力蔡明俊刘鹏秦杰杨柳安学锋张新元王在贵刘征李国栋马廉亭
- 关键词:颅内动脉瘤颅内血肿复合手术
- 支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤相关并发症分析
- 目的:分析颅内支架辅助弹簧圈栓塞治疗动脉瘤的并发症,总结经验以降低并发症的发生.
方法:2011年1月至2012年1月我科共收治动脉瘤584例,其中血管内治疗244例253枚动脉瘤.244例中应用支架辅助弹簧圈...
- 伍杰盛柳青李欢欢安学锋马廉亭杨铭李俊潘力陈刚蔡明俊甘志强祝源李志国
- 关键词:颅内动脉瘤术后并发症病理机制
- 文献传递