于海林
- 作品数:7 被引量:46H指数:5
- 供职机构:复旦大学附属妇产科医院妇科更多>>
- 发文基金:上海市基础研究重大(重点)项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 铂类抗癌药物在妇科肿瘤治疗中的应用被引量:4
- 2008年
- 宫颈癌、卵巢癌及子宫内膜癌为妇科三大恶性肿瘤。除手术治疗外,化疗在妇科恶性肿瘤的治疗中占有重要的地位。新辅助化疗,可使晚期宫颈癌患者获得手术机会,同步放化疗可增强放疗敏感性,改善宫颈癌患者的预后;有效的化疗可以及早防止卵巢癌复发,提高治愈率,延长患者生存期:化疗在子宫内膜癌治疗中的作用亦日益受到重视。铂类抗癌药物作为主要的化疗药物,广泛应用于妇科肿瘤临床。
- 于海林鹿欣
- 关键词:宫颈癌子宫内膜癌卵巢癌化疗铂类抗癌药物
- 外周血干细胞移植与高剂量化疗治疗卵巢癌被引量:1
- 2008年
- 卵巢癌是妇科致死率最高的肿瘤。其治疗方法主要为肿瘤细胞减灭术和术后化疗,有效的化疗可以及早防止卵巢癌复发,提高治愈率,缓解晚期卵巢癌的症状,延长生存期。传统化疗方法因存在耐药和毒性反应而有一定局限性。外周血干细胞移植(peripheral blood stem cell transplantation,PBSCT)支持下的高剂量化疗(high-dose chemotherapy,HDC),则能明显地减少毒副反应,缩短化疗周期,近年受到广泛关注。对这一方法治疗卵巢癌的研究进展作一综述。
- 于海林鹿欣
- 关键词:卵巢癌化疗造血干细胞移植高剂量化疗
- 高危型妊娠滋养细胞肿瘤的评估与治疗被引量:7
- 2015年
- 背景与目的:妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasm,OTN)是一组起源于胎盘滋养细胞的疾病,因为化疗敏感,绝大多数GTN患者的预后良好。然而,对于高危型GTN由于化疗耐药以及肿瘤复发的存在,其治愈率仅为70%-80%。该研究旨在分析复旦大学附属妇产科医院10年间高危型GTN的诊疗情况。方法:收集2003年1月—2013年1月该院高危型GTN患者的临床资料,从化疗、手术等方面分析其临床特点及其临床转归。结果:10年间我院共收治高危型GTN患者51例,其中5例患者因未完成治疗予以排除,故仅对46例高危型GTN患者予以评估。46例高危型GTN患者,单纯化疗27例,化疗联合手术19例。44例高危型GTN患者接受以EMA-CO(依托泊苷+甲氨蝶呤+Act—D/长春新碱+环磷酰胺)化疗方案为基础的治疗,其中36例患者获得完全缓解(completed response,CR),CR率为81.82%(36/44),8例对EMA-CO耐药;8例EMA-CO化疗方案耐药的患者中,6例更换为EMA-EP(依托泊苷+甲氨蝶呤+Act—D/顺铂+依托泊苷)方案(其中2例接受手术治疗)后获得CR,2例因耐药、疾病进展最终死亡。余2例高危型GTN患者采用其他化疗方案(1例5.FU+KSM,另1例因误诊为持续性异位妊娠接受MTX方案化疗,待手术病理证实为绒癌后由MTx更换为EMA-CO方案)获得CR,故46例患者中,CR率为95.65%(44/46)。19例手术患者中,1例因化疗耐药死亡,余18例均经化疗联合手术治疗获得CR,故手术联合化疗者CR率为94.70%(18/19)。结论:规范的联合化疗对提高高危型GTN的完全缓解率至关重要,手术治疗在高危型GTN治疗中的作用不可忽视。
- 于海林奚美丽李俊鹿欣
- 关键词:妊娠滋养细胞肿瘤联合化疗
- 卵巢癌细胞中hCTR1的表达与细胞对顺铂耐药的相关研究被引量:6
- 2009年
- 目的:探讨人铜离子转运蛋白1(humanc opper transporter1,hCTR1)与卵巢癌细胞对铂类药物耐药的关系。方法:构建重组反转录病毒载体pBABEpuro-hCTR1,转染包装细胞后感染人卵巢癌细胞株SKOV-3,用嘌呤霉素筛选得到稳定表达hCTR1的pBABEpuro-hCTR1/SKOV-3细胞。应用实时荧光定量.PCR(real time fluorogentic quantitative PCR,RFQ-PCR)和Western印迹法检测pBABEpuro-hCTR1/SKOV-3细胞中hCTR1mRNA和蛋白的表达,MTT法检测顺铂(cisplatin,DDP)对pBABEpuro/SKOV-3和pBABEpuro-hCTR1/SKOV-3细胞的增殖抑制率,FCM检测DDP对上述细胞周期的影响,电感耦合等离子质谱法(ion-coupled plasma-mass spectroscopy,ICP-MS)测定细胞内的铂含量。结果:成功构建了hCTR1高表达的SKOV-3稳定细胞株。DDP对pBABEpuro-hCTR1/SKOV-3细胞的IC50值为(18.97±1.24)μmol/L,对pBABEpuro/SKOV-3细胞的IC50值为(29.35±2.12)μmol/L(P<0.01)。DDP对pBABEpuro-hCTR1/SKOV-3细胞的S期阻滞作用大于pBABEpuro/SKOV-3细胞。pBABEpuro-hCTR1/SKOV-3细胞对DDP的摄入能力大于pBABEpuro/SKOV-3细胞。结论:hCTR1参与卵巢癌细胞对DDP的转运,其高表达可增强SKOV-3细胞对DDP的摄入能力和敏感性。
- 于海林姜燕赵亮鹿欣
- 关键词:卵巢肿瘤顺铂
- 宫颈癌根治手术440例分析被引量:14
- 2008年
- 目的:探讨宫颈癌根治术的手术情况。方法:对440例行宫颈癌根治术患者的临床及手术情况进行回顾性分析。结果:患者的平均年龄为43.9岁(范围:21~78岁),体质量指数的均数为23.2(范围:15.8~47.3)kg/m2。患者病理类型为:鳞癌353例(80.2%),腺癌56例(12.7%),腺鳞癌20例(4.6%),其他病理类型11例(2.5%)。根据国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期标准:Ⅰ期患者314例(71.4%),Ⅱ期126例(28.6%)。手术平均时间为221 min(范围:90~410 min),术中平均出血量为697 mL(范围:80~2 300mL)。有148例患者接受了输血,平均输血量为825 mL(200~2 300 mL)。87例(19.8%)患者术后病理提示淋巴结转移,淋巴转移的平均数为2.1个(1~5个),而脉管内转移的患者为83例(18.9%)。患者平均住院时间为26 d(9~57 d)。术后有并发症发生的为145例患者(32.9%):包括尿潴留、伤口感染、淋巴囊肿、深静脉血栓,其中残余尿量>100 mL者为125例,术后发热患者为73例。结论:本院施行的宫颈癌根治手术在宫颈癌治疗方面取得了较好的疗效。
- 高京海于海林张雯碧朱芝玲鹿欣
- 关键词:宫颈肿瘤外科手术预后
- 卵巢交界性肿瘤复发后再行保留生育功能手术12例临床分析被引量:9
- 2014年
- 目的探讨复发性卵巢交界性肿瘤( BOT)患者再次行保留生育功能手术的可行性及临床意义。方法回顾性分析2002年1月至2012年12月复旦大学附属妇产科医院收治的12例复发性BOT患者的临床病理特征及再次施行保留生育功能手术后的月经、生育情况以及肿瘤复发和生存情况。结果(1)12例复发性BOT患者的平均年龄为26岁,再次行保留生育功能手术前均未生育。再次手术后病理检查仍均为BOT,其中10例患者的复发病灶仍局限于卵巢。(2)12例复发性BOT患者中,8例患者再次手术后月经仍规律,4例患者术后月经量减少或经期延长。6例患者术后有妊娠意愿,其中4例(4/6)成功妊娠并顺利分娩。随访时间平均53个月(23~97个月),再次手术后3例患者提示有再次复发可能,其中2例仅为B超检查提示卵巢囊肿,未经手术病理证实;另1例患者再次复发后行第3次保留生育功能手术,术后病理诊断仍为BOT,但未发生与肿瘤相关的死亡。结论对于年轻、有强烈生育要求的复发性BOT患者,可再次行保留生育功能手术,再次手术后妊娠成功率仍较高,但需严密随访。
- 陈瑞芳朱婷婷于海林朱静鹿欣
- 关键词:卵巢肿瘤再手术保留生育能力
- 复发性卵巢癌的诊断与治疗进展被引量:5
- 2008年
- 卵巢癌是妇科恶性肿瘤中病死率最高的肿瘤,约70%的患者在发现时已处于晚期(Ⅲ、Ⅳ期)。其治疗方法主要为细胞减灭术和术后以铂类药物为基础的化疗,虽然一线化疗反应率可达60%~80%,但仍有55%~75%于治疗后3年内复发。复发性卵巢癌的检测和诊断方法有多种,较为常用的有体格检查、血清CA125测定和影像学检查。及时、准确地诊断卵巢癌的复发,选择性的给与手术,并辅以适当化疗,对提高患者生存质量延长生存期具有重要意义。现就目前复发性卵巢癌的诊断与治疗进展作一综述。
- 于海林鹿欣
- 关键词:卵巢癌复发