黄京慧
- 作品数：44 被引量：279H指数：9
- 供职机构：国家安全生产监督管理总局更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国煤矿尘肺病治疗基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理矿业工程环境科学与工程更多>>
- 双肺同期灌洗技术在国际展台显身手
- 2005年
- 张桂丽黄京慧
- 关键词：呼吸系统疾病国际劳工组织尘肺基金会大容量
- 大容量肺灌洗术中精确调节肺通气量的影响被引量：2
- 2018年
- 目的探讨肺灌洗双肺通气期间精确调节灌洗侧肺通气量的有效性。方法选取120例双肺灌洗患者为研究对象,于第一侧肺灌洗结束双肺通气期间使用容量控制通气模式呼吸管理,潮气量为8~12 ml/kg,随机分成3组,每组40例。第1组不改变左右肺的通气量为不调节组;第2组使用止血钳减少一部分非灌洗侧肺通气的横截面积为粗略调节组;第3组在灌洗侧肺安装监护仪(Philips MP50)呼吸力学监测管,使用阀门(氧气袋流量阀门)逐渐减小非灌洗侧肺的横截面积,通过监护仪监测灌洗侧肺通气量达到预设潮气量的50%,即左右肺通气量相等,每隔5 min重新调节阀门为精确调节组。结果 (1)精确调节组与粗略调节组和不调节组比较,灌洗侧肺的顺应性、血氧饱和度(SPO2)、氧合指数均有提高;心率、平均动脉压等指标在灌洗后20、40、60 min 3个时间点均有下降,差异有统计学意义(P<0.05)。粗略调节组与不调节组比较灌洗侧肺的顺应性提高,平均动脉压指标在灌洗后60 min有下降,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)达到第二侧肺灌洗条件时两侧肺灌洗间隔时间,精确调节组与粗略调节组及不调节组比较,粗略调节组与不调节组比较均有缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)术后肺不张发生率,不调节组为20.0%,粗略调节组为15.0%,而精确调节组为0;术后肺感染发生率,不调节组为22.5%,粗略调节组为15.0%,而精确调节组为0;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双肺通气期间使用阀门精确调节肺通气量加快了灌洗侧肺顺应性的恢复,缩短了手术时间,减少了术后并发症,是一种行之有效的方法。
- 闫书梅孙玉香肖新宇马国宣黄京慧
- 关键词：大容量肺灌洗肺顺应性并发症
- 大容量全肺灌洗治疗尘肺十二年回顾被引量：51
- 2003年
- 本文报告了大容量全肺灌洗(WLL)治疗尘肺病12年共完成1750例2226例次,安全有效,无一意外发生的治疗经验。阐述了WLL可清除长期滞留在肺泡内的粉尘及有害物质的治疗机理,介绍了WLL的方法、适应症、禁忌证及其有效性和安全性。结论:WLL作为治疗尘肺病的一种安全有效的实用技术,在有条件的地方应予以推广应用。
- 陈志远张志浩车审言马国宣黄京慧
- 关键词：大容量全肺灌洗WLL尘肺病病例分析疗效观察
- 大容量肺灌洗对尘肺病患者肺功能的影响(附189例分析)被引量：10
- 2003年
- 本文时189例接受大容量肺灌洗(WLL)治疗的尘肺病人,进行术后10天、2—3年、4—5年、6—7年自身对照,对肺通气功能和弥散功能t检验或u检验分析证实,FVC％、FEV1.0％、FEV1.0/FVC％、MVV％、DLco％总体保持术前状态;术前异常组FVC％、FEV1.0％、MVV％、DLco％术后明显改善;6-7年组大部分指标有下降。结论:WLL治疗尘肺病有保护肺功能的作用,对于术前肺功能损害者有明显的治疗作用,疗效持续巩固4—5年。
- 车审言姜洪玲黄京慧马国宣张志浩刘长林苏民
- 关键词：大容量肺灌洗尘肺病WLL肺功能病例分析
- 超细型纤维支气管镜在大容量全肺灌洗术中的应用价值被引量：13
- 2007年
- 目的评价纤维支气管镜在大容量全肺灌洗术(WLL)中的应用意义。方法对尘肺患者进行489例次WLL,经临床判定两肺分隔满意后,再经纤维支气管镜检证实双腔管对位情况。结果全部病例临床判定分隔满意后,经纤维支气管镜检证实仍有46.6%对位不满意,偏深19.2%,偏浅27.2%。结论WLL术中应用纤维支气管镜检查,提高了双腔管对位的准确性及两肺分隔的满意程度,提高了WLL的安全性,对肺灌洗工作具有重要的指导意义。
- 马国宣袁扬黄京慧陈刚韩志国
- 关键词：纤维支气管镜全肺灌洗术尘肺病
- 三地区煤工尘肺X线诊断差异分析——附320例报告被引量：5
- 2011年
- 目的了解我国安徽、山东、陕西三省所辖的3个地区的尘肺病诊断标准执行情况,促进和提高尘肺病X线诊断质量。方法随机抽样选取1982-07—1999-07安徽、山东、陕西三省所辖的3个地区诊断的320例尘肺病患者的X线胸片和诊断资料,请国家尘肺病诊断组专家集体按照当时国家尘肺病诊断标准(GB 5906—1986和GB 5906—1997)采取双盲法重新读片,重新核期。结果国家专家组阅片结果与三地区诊断结果相比差异明显,三地区原诊断结果符合率较低,其中A地区为55.6%(80/144,尘肺Ⅰ期);B地区为70.0%(21/30,尘肺Ⅱ期)和60.0%(3/5,尘肺Ⅲ期);C地区为71.3%(92/129,尘肺Ⅰ期)和58.3%(7/12,尘肺Ⅱ期);三地区总符合率为63.4%(203/320),差异有统计学意义(P<0.01)。结论对三地区的误诊情况进行总结分析,结果表明,三地区原X线诊断结果存在误差,各地区执行尘肺诊断标准较宽松,诊断水平参差不齐,亟待提高。
- 刘贺张桂丽袁扬陈刚黄京慧马国宣魏安银
- 关键词：尘肺病符合率
- 1148例尘肺病双肺同期灌洗治疗临床分析被引量：2
- 2003年
- 大容量全肺灌洗(Massive Whole Lung Lavage,MWLL)治疗尘肺及其它肺部疾病已有20多年的历史,我院自1991年3月创立的双肺同期灌洗(Synchronization Massive Double Whole Lung Lavage,SMDWLL)治疗尘肺病及肺部其它疾病至今已有12年,在静脉复合麻醉单肺通气下实施MWLL 2168例次,其中SMDWLL治疗1148例,成功例数较多,本文就其临床特点分析如下.
- 黄京慧
- 关键词：尘肺病大容量全肺灌洗病例分析疗效观察
- 尘肺患者肺泡巨噬细胞凋亡及其死亡信号调控机制研究被引量：7
- 2010年
- 目的初步研究尘肺患者肺泡巨噬细胞(AM)的凋亡情况以及肿瘤坏死因子-α及其受体(TNF-α/TNFR)信号通路对AM凋亡的调控作用,为尘肺病的早期防治提供依据。方法选取30例尘肺患者为研究对象,收集其肺泡灌洗回收液,分离纯化AM,将实验分为5组,即未处理组、超氧化物歧化酶(SOD)组、TNF-α/TNFR组、抗-TNF-α组、半胱氨酰天冬氨酸特异蛋白(Caspase)-8抑制剂组。培养24h后,收获AM,分别用光学显微镜、透射电子显微镜、荧光共聚焦显微镜检测AM凋亡的情况。采用SAS8.2软件进行方差分析和2分析。结果光学显微镜、荧光共聚焦显微镜、透射电镜下均可见凋亡细胞染色质浓缩、边缘化、染色质分割成块状、核膜不完整和凋亡小体等典型的凋亡形态。SOD组、抗-TNF-α组、Caspase-8抑制剂组的AM凋亡指数均低于未处理组。结论尘肺患者AM存在一定程度的凋亡,表现为形态学的改变,凋亡程度与接尘性质有关,与尘肺期别、接尘工龄、脱尘年限无关。SOD复合酶、抗-TNF-α抗体、Caspase-8抑制剂可在信号通路的不同环节阻断信号转导,抑制AM凋亡的发生。
- 余艳琴姚三巧白玉萍张春民沈福海徐应军陈志远陈刚张志浩马国宣黄京慧车审言
- 关键词：尘肺肺泡巨噬细胞凋亡
- 血气分析在全肺灌洗术的应用
- 2003年
- 血液气体的监测在危重病人的诊治、抢救以及在重大手术的监护中起着重要使用,同样在大容量全肺灌洗(Massive Whole Lumg Lavage,MWLL)治疗尘肺及其它肺部疾病中,也起到致关重要的作用.
- 尹彩灵韩志国黄京慧
- 关键词：血气分析血液气体全肺灌洗术尘肺病大容量全肺灌洗病例分析
- 大容量全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症六例被引量：1
- 2010年
- 肺泡蛋白沉积症（pulmonary alveolar proteinosis，PAP）在临床上比较少见，大容量全肺灌洗（whole-lung lavage，WLL）是治疗PAP的有效方法。现将我院收治的6例PAP患者行WLL治疗体会总结如下。
- 肖新宇黄京慧陈刚马国宣韩志国段建勇
- 关键词：肺泡蛋白沉积症大容量全肺灌洗肺灌洗治疗PAPWLL
