黄乾亮
- 作品数:42 被引量:55H指数:5
- 供职机构:赣州市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生电气工程金属学及工艺化学工程更多>>
- 基于脑膜瘤术后水肿机制的个体化治疗方案的临床研究
- 2017年
- 目的:回顾性分析基于脑膜瘤术后水肿机制的个体化治疗脑膜瘤患者的疗效。方法:将脑膜瘤患者分为非个体化治疗组和个体化治疗组。接受个体化治疗的患者依据术后水肿范围,分为严重水肿组和一般水肿组。分析比较非个体化治疗组和个体化治疗组术后出院时KPS评分、并发症发生率及GOS评分。比较严重水肿组和一般水肿组血管内皮生长因子(VEGF),水通道蛋白-4(AQP-4)以及白细胞介素-6(IL-6)三项水肿相关蛋白在不同时间点表达的差异。结果:个体化治疗组的术后KPS评分、并发症发生率及GOS评分均优于非个体化治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);严重水肿组和一般水肿组AQP-4和IL-6的表达差异有统计学意义(P<0.05),VEGF的表达在术前和术后2 h差异有统计学意义(P<0.05),但在其他时间点差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依据术后不同程度的水肿,脑膜瘤应采取个体化治疗方案,并且通过血清相关蛋白表达的检测,可以早期为患者制订个体化治疗方案。
- 唐知己杨瑞金胡坤黄乾亮张金石
- 关键词:脑膜瘤水肿个体化治疗水通道蛋白-4白细胞介素-6
- 神经导航下微创穿刺治疗颅内血肿临床报告被引量:2
- 2012年
- 回顾2011~2012年我科采用复旦数字医学Excelim-04神经导航引导下应用一次性血肿穿刺治疗颅内血肿26例,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料26例患者中,男14例,女12例;年龄20~76岁,平均49.8岁;出血部位:基底节出血13例,脑叶出血9例,脑挫裂伤4例。出血量25~50ml。
- 叶新运蒋秋华杨瑞金张震宇黄锦庆鲁友明刘祥璐黄乾亮李卫
- 关键词:微创穿刺治疗颅内血肿神经导航基底节出血脑叶出血
- 一种用于去骨瓣减压手术的头部固定装置
- 本实用新型公开了一种用于去骨瓣减压手术的头部固定装置,包括底座、横板、两个夹环和两个连接杆,所述横板的上表面固定安装有两个支撑板,每个所述支撑板的外表面均开设有螺纹孔,每个所述螺纹孔的内壁均螺纹连接有螺纹杆,两个所述螺纹...
- 唐知己李卫黄乾亮郭昌贵郑宽
- 以反复自发性颅内出血为表现的原发性低颅压综合征被引量:3
- 2010年
- 目的探讨原发性低颅压(spontaneous intracranial hypotension,SIH)综合征临床特点及误诊原因,提高诊断率。方法回顾分析我院诊治的1例SIH综合征临床资料,结合相关文献进行复习讨论。结果本例以反复自发性颅内出血为主要临床表现,而且整个病程中均无SIH综合征的特征性体位性剧烈头痛,行头颅CT和MRI增强扫描诊断为SIH综合征,给予对症治疗症状缓解出院,随访14个月无复发。结论对慢性硬膜下血肿特别是复发性慢性硬膜下血肿要特别警惕SIH综合征可能,必要时行颅脑MRI增强扫描,以免贻误病情。
- 黄乾亮李美华曾而明黄学锋徐庚生
- 关键词:原发性低颅压综合征颅内出血
- 大骨瓣开颅联合小脑幕切迹切开术对重型颅脑损伤的治疗效果被引量:8
- 2017年
- 目的探讨大骨瓣开颅联合小脑幕切迹切开术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法在医院2015年1月-2016年7月期间诊治的重型颅脑损伤患者中抽取72例作研究对象,通过随机抽签方式予以分组,治疗组(n=36)应用大骨瓣开颅联合小脑幕切迹切开术治疗,对照组(n=36)单纯应用大骨瓣开颅术治疗,对比2组患者的临床疗效、术后并发症发生率以及术后半年的生活自理能力。结果治疗组患者的预后良好率是61.1%,平均ADL评分是(14.0±2.8)分,并发症发生率是11.1%;对照组患者的预后良好率是25.0%,平均ADL评分是(23.9±4.7)分,并发症发生率是30.6%;2组患者预后良好率、平均ADL评分以及并发症发生率的组间对比存在统计学差异(P<0.05或P<0.01)。结论大骨瓣开颅联合小脑幕切迹切开术对重型颅脑损伤的治疗效果确切,手术安全性较高,有助于改善患者预后,提升其生活自理能力,有推广意义。
- 黄乾亮李卫张金石
- 关键词:重型颅脑损伤预后并发症
- 颅骨缺损成形术后并发癫痫发作的临床分析被引量:4
- 2016年
- 目的 探讨颅骨缺损成形术后癫痫发作原因、防治措施。方法 回顾性分析2012年12月~2016年6月我院神经外科颅骨缺损成形术患者130例的临床资料,分析术后癫痫发作原因及治疗措施。根据术后是否使用抗癫痫药物分为预防癫痫组(72例)及未预防癫痫组(58例),比较两组癫痫发作发生率。结果 130例患者中术后癫痫发作16例(12.3%),其中局灶性发作11例,全面性发作5例。术后预防癫痫组癫痫发作情况与未预防癫痫组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 术前存在潜在的致痫灶,术后脑组织血流动力学变化,术中脑组织损伤,硬膜破损是颅骨缺损成形术后癫痫发作的可能诱发原因,术中规范操作及术后预防性用药可以降低术后癫痫发作。
- 张柏林张震宇李卫黄乾亮叶新运
- 关键词:颅骨缺损成形术痫性发作并发症颅骨缺损
- 重型颅脑创伤急诊去骨瓣减压手术临床预后预测模型的开发及验证评价
- 2024年
- 目的构建重型颅脑损伤患者急诊行去骨瓣减压的预后预测模型并进行评价和验证。方法对2015年1月-2021年1月在赣州市人民医院等5家医院的重型颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析。观察患者术后6个月的结局,以GOS评分1~2分为不良预后,通过对建模数据集进行单因素和多因素Logistic回归分析,明确去骨瓣减压术后6个月不良预后的独立预测因素。利用R语言编程构建术后6个月内不良预后的早期预测模型,并对模型进行评价和验证。结果最终有386例患者纳入研究,随机分为建模组286例,验证组100例。建模数据集6个月内总体不良预后率为55.59%。年龄、GCS、失血量>750 ml、环池消失、术中低血压,以及APTT>36 s是重型颅脑损伤患者行急诊去骨瓣减压术后6个月不良预后的独立影响因素(P<0.05)。利用预测因素构建了预测模型,经评价和验证,提示模型均具备良好的区分能力,校准度。结论基于颅脑损伤去骨瓣减压术后6个月总体不良预后的预测因素构建的预测模型,以预测列线图的方式展示,验证结果优良,可应用于临床。预测模型有助于指导医师临床决策,也可作为个体化治疗方案的参考。
- 唐知己李卫黄乾亮钟鸣何晓明王乐临曾瑞亮
- 关键词:颅脑创伤去骨瓣减压
- 持续脑灌注压监测对重型颅脑损伤患者围手术期的临床疗效被引量:2
- 2017年
- 目的探讨持续脑灌注压监测对重型颅脑损伤患者围手术期的临床疗效。方法将76例重型颅脑损伤患者按照随机分组原则分成观察组和对照组各38例;对照组在围手术期采用常规方法治疗,观察组在手术期给予持续脑灌注压监测,采用格拉斯哥预后评分表(GOS)评估两组患者的治疗效果。结果观察组的预后良好率为71.05%(27/38),明显高于对照组的预后良好率52.63%(20/38),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者的围手术期进行持续脑灌注压监测,可明显提高患者的预后效果,适合临床应用。
- 黄乾亮李卫魏文金
- 关键词:重型颅脑损伤围术期
- Ommaya储液囊联合腰大池外引流在颅内感染中的应用
- 2015年
- 目的:探讨Ommaya储液囊联合腰大池外引流在颅内感染中的治疗作用及其优越性。方法通过脑室内植入Ommaya储液囊联合腰大池外引流治疗颅内感染为实验组,通过腰大池外引流治疗颅内感染为对照组。比较两组患者在感染控制时间及病情预后情况(依据GOS评分)。结果实验组15例,在感染控制平均时间(7.8±3.2)d,预后良好(GOS评分4~5分)10例,预后不良(GOS评分1~3分)5例;对照组21例,控制平均时间(10.9±4.9)d,预后良好(GOS评分4~5分)11例,预后不良(GOS评分1~3分)10例。结论Ommaya储液囊联合腰大池外引流与单纯腰大池外引流在颅内感染中比较,可改善患者预后,缩短患者感染控制时间,值得临床借鉴运用。
- 黄乾亮张震宇叶新运
- 关键词:OMMAYA储液囊颅内感染
- 颅脑损伤术中脑膨出原因分析及救治策略
- 黄乾亮