鲁力
- 作品数：19 被引量：38H指数：4
- 供职机构：中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾转移瘤93例临床分析
- 【目的】探讨肾转移瘤的临床特点与诊治方法,提高对肾转移瘤的诊治水平。【方法】回顾性研究我院1999年1月～2008年4月收治的93例恶性肿瘤肾转移患者的临床资料。男66例,女27例。单肾受累60例,双肾受累33例。临床上...
- 韩苏军李长岭马建辉肖振东寿建忠肖泽均田军王栋毕新刚管考鹏鲁力石鸿哲关有彦
- 文献传递
- 肾透明细胞癌患者血清中内皮抑素含量检测及其临床意义被引量：1
- 2009年
- 目的检测肾透明细胞癌患者术前血清中内皮抑素含量，分析其与肿瘤分级、分期的关系。方法2004年3月至2008年10月接受手术治疗的肾透明细胞癌患者138例，其中男性102例，女性36例，平均年龄63．2岁；T1期73例，12期39例，13期20例，T4期6例。40例性别、年龄相应的健康人作为对照组，应用双抗体夹心ELISA法检测其术前血清中内皮抑素水平。结果患者术前血清中内皮抑素含量均值为93．1μg／L，与健康对照组（78．9μg／L）差异无统计学意义（P〉0．05）。T1期患者术前血清内皮抑素水平为80．4μg／L，低于r12期（107．5μg／L，P〈0．01）、T3期（102．7μg／L，P〈0．05）及T4期（120．7μg,／L，P〈0．01），而后三组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。T1期患者与对照组无明显差异（P〉0．05）。转移组患者术前血清内皮抑素含量为118．4μg／L，高于未转移组的89．5μg／L（P〈0．05）；单纯淋巴结转移组及远处转移组患者之间差异无统计学意义。G3-4级患者血清内皮抑素水平为111．8μg／L，高于G1级（80．4μg／L）和G2级（86．2μg／L）（P〈0．01）。结论肾透明细胞癌患者术前血清内皮抑素含量与肿瘤的高分级、高分期相关，可能有助于患者预后及肿瘤分化程度判断。
- 管考鹏肖振东王栋石泓哲关有彦鲁力韩苏军李长岭
- 关键词：内皮抑素类酶联免疫吸附测定新生血管化病理性
- 膀胱平滑肌瘤的诊断和治疗(附8例报告)
- 目的:探讨膀胱平滑肌瘤患者的临床特点,提高术前诊断准确率和治疗水平。方法:应用膀胱镜、B超、CT及MRI等检查方法明确术前诊断。8例膀胱平滑肌瘤患者采用膀胱部分切除治疗。结果:自1997年12月～2008年5月收治的膀胱...
- 管考鹏李长岭肖振东王栋毕新刚鲁力韩苏军石泓哲关有彦
- 文献传递
- 膀胱部分切除术中使用羟基喜树碱预防肿瘤切口种植复发疗效观察被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨膀胱尿路上皮细胞癌行膀胱部分切除术中使用羟基喜树碱浸泡切口,以预防肿瘤切口种植复发的临床效果。方法:回顾性分析396例接受膀胱部分切除术患者的临床资料:所有患者均经病理检查诊断为尿路上皮细胞癌.其中男220例,女176例.中位年龄64岁。肿瘤病理分期为T_1期27例,T_2期163例,T_3期144例.T_1期62例。手术整块切除肿瘤及其周边膀胱壁组织后,用羟基喜树碱40 mg溶于生理盐水40 ml中.浸泡膀胱腔、膀胱前壁切口、耻骨后间隙及手术切口共5min.吸出药液后用约500 ml蒸馏水或生理盐水冲洗2～3次。结果:本组围手术期主要并发症包括严重的尿路刺激症27例(6.8%),伤口感染或延期愈合12例(3.0%).尿瘘9例(2.3%).上尿路感染8例(2.0%),术后出血3例(0.8%)。377例患者获得随访,中位随访时间61个月(8～117个月),仅1例患者肿瘤切口种植复发,发生率为0.27%。结论:膀胱尿路上皮细胞癌患者行膀胱部分切除术中使用羟基喜树碱浸泡手术切口.能显著降低肿瘤切口种植复发的发生率.方法简单、有效、安全。
- 田军李长岭马建辉肖振东寿建忠肖泽均王栋毕新刚管考鹏鲁力韩苏军石泓哲关有彦温力
- 关键词：膀胱癌膀胱部分切除术羟基喜树碱
- 散发、无转移、同时性双侧肾细胞癌外科治疗的疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的探讨外科手术治疗散发、无转移、同时性双侧肾细胞癌(BRCC)的疗效。方法回顾性分析2000年至2010年本院收治的16例散发、无转移、同时性BRCC患者的资料。患者均接受分期手术,治疗方案包括先行一侧根治性肾切除再行对侧保留肾单位手术(RN+NSS)5例,先行一侧保留肾单位手术再行对侧根治性肾切除(NSS+RN)8例,双侧保留肾单位手术(NSS+NSS)3例。评估各组患者长期疗效及肾功能情况。结果 16例同时性BRCC患者共发现33枚肿瘤,其中T1a期19枚(57.6%),T_(1b)期10枚(30.3%),T_(2a)期3枚(9.0%)和T_(3a)期1枚(3.0%)。RN+NSS组、NSS+RN组及NSS+NSS组急性肾功能不全失代偿的发生率分别为80.0%、25.0%和0,差异具有统计学意义(P=0.028),但均无需临时或长期透析。16例患者3、5年无瘤生存率分别为93.8%和87.5%,3年、5年总生存率均为100.0%。结论分期手术是治疗散发性、无转移、同时性双肾癌患者的有效手段,可获得良好的肾功能状况和疗效,通常可选择一期对条件较好的一侧肾脏肿瘤先行NSS,待肾功能恢复后二期针对手术难度相对较大的对侧肾脏肿瘤施行NSS或RN治疗,以降低术后出现急性肾功能不全的风险。
- 韩苏军鲁力王栋肖泽均寿建忠李长岭
- 关键词：肾细胞癌手术预后
- 手术治疗散发性、无转移双侧肾细胞癌22例报道
- 2015年
- 目的评估外科治疗散发性、无转移双侧肾细胞癌的效果。方法回顾性研究2000年1月至2010年1月中国医学科学院肿瘤医院收治的经病理证实的散发性、无转移、双侧肾细胞癌患者的临床、病理及随访资料,评估患者5年无瘤生存率及肾功能结果。结果共入组22例散发性、无转移双肾癌患者,占我院同期收治原发肾细胞癌(1 696例)的1.3%。同时性发病16例(72.7%),异时性发病6例(27.3%)。同时性双肾癌发病年龄为(54.2±15.6)岁。异时性双肾癌第1与第2肿瘤发病年龄分别为(50.8±10.4)岁和(57.5±12.1)岁。22例患者共发现47枚肾肿瘤,左肾22枚、右肾25(有2例患者右肾发生多灶肿瘤,分别为2、3枚肿瘤)枚。肿瘤直径为(4.3±3.9)cm。47枚肿瘤中,46枚(97.9%)为透明细胞癌,1枚(2.1%)为乳头状肾细胞癌。所有患者均接受分期手术治疗:先行一侧根治性肾切除再行对侧保留肾单位手术(RN+NSS)10例,先行一侧保留肾单位手术再行对侧根治性肾切除(NSS+RN)8例,双侧保留肾单位手术(NSS+NSS)4例。第2次手术后RN+NSS组、NSS+RN组及NSS+NSS组中患者出现急性肾功能不全的风险分别为60%、25%和0。患者术后平均随访(72±63)个月。同时性双肾癌与异时性双肾癌的5年无瘤生存率分别为81.8%和50%(P=0.025)。结论保留肾单位手术治疗是散发性、无转移性双肾癌患者的安全有效的治疗手段,可获得良好的肾功能及肿瘤学结果。虽然多数双肾癌表现为同时性发病,但部分患者可在一侧肾脏手术多年后发生对侧肾脏的异时性肿瘤。并且,异时性双肾癌的无瘤生存率低于同时性双肾癌,这些患者应给予更严密随诊。
- 韩苏军鲁力王栋肖泽均寿建忠李长岭
- 关键词：肾细胞癌预后无瘤生存率
- 吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的长期疗效观察被引量：21
- 2009年
- 目的:总结吡柔比星(THP)膀胱腔内灌注预防膀胱癌术后复发的长期疗效和安全性。方法:回顾性分析1998年6月～2003年6月间209例膀胱尿路上皮癌患者术后膀胱内灌注THP预防肿瘤复发的临床资料:男171例,女38例,中位年龄63岁。按WHO和UICC分期和分级,Ta 74例,T_1 110例,T_(2a) 25例;G_1 52例,G_2 134例,G_3 23例。THP灌注方法为30 mg/次,每周1次连用8次,以后每月1次连用8次,每次膀胱内保留30 min。结果:192例患者获得随访,随访期60～120个月,中位数90个月。患者2、5年肿瘤复发率分别为19.7%(38/192)和23.9%(46/192),5年内复发患者肿瘤分级和分期进展率为19.6%(9/46)。80.2%膀胱癌患者灌注治疗后无明显副反应或出现轻度膀胱局部症状,但3.6%患者出现Ⅲ度局部副反应;全身副反应率仅为3.1%,表现为Ⅰ～Ⅱ度,未见Ⅲ～Ⅳ度副反应。结论:THP用于膀胱癌术后灌注治疗预防肿瘤复发的长期疗效满意,治疗副反应以膀胱局部症状为主,安全性好。
- 肖振东李长岭马建辉寿建忠田军王栋毕新刚鲁力
- 关键词：膀胱癌上皮癌吡柔比星膀胱灌注
- 肾脏嗜酸细胞瘤的诊断和治疗(附9例报告)
- 目的:探讨肾脏嗜酸细胞瘤的临床特点,提高对肾嗜酸细胞瘤的术前诊断及治疗水平。方法及结果:回顾性研究2002年1月～2008年5月我院收治的9例肾嗜酸细胞瘤患者的临床资料。男4例,女5例,发病中位年龄34岁(20～64岁)...
- 管考鹏李长岭肖振东王栋毕新刚鲁力韩苏军石泓哲关有彦
- 文献传递
- 舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌的临床应用被引量：1
- 2011年
- 目的评价舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌的疗效和安全性。方法晚期肾细胞癌患者19例,男16例,女3例,中位年龄54(35～70)岁,随访时间2008年8月至2010年8月。原发肾脏病灶手术切除17例,穿刺病理证实2例。肾透明细胞癌17例,肾乳头状细胞癌2例。治疗方案:舒尼替尼50mg,每天1次,4/2方案,治疗4周停2周为1个治疗周期;至少每2个周期行影像学检查以确定疗效。结果随访时间3～22个月,可评价疗效18例,1例因患者经济情况停药。11例患者仍在接受舒尼替尼治疗,1例患者因肿瘤进展停药,6例患者因肿瘤进展死亡。中低危患者14例,中位疾病无进展时间(PFS)18个月,尚未测出中位生存时间。高危患者4例,中位PFS6个月,中位生存时间8.5个月。根据实体瘤评价标准(RECIST)进行疗效评价,共16例患者服药超过2个周期,2个周期评价部分缓解(PR)2例(12.5%);疾病稳定(SD)14例(87.5%)。共10例患者服药超过4个周期,4个周期PR1例(10.0%);SD6例(60.0%);疾病进展3例(30.0%)。常见不良反应包括手足皮肤反应、口腔溃疡、高血压、味觉改变、乏力、白细胞降低和血小板下降等,发生的Ⅲ级不良反应为手足反应2例(11.1%)、呕吐1例(5.5%)、白细胞降低1例(5.5%)、血小板降低1例(5.5%)、浮肿1例(5.5%)。通过对症支持及减量,不良反应可以控制并耐受。结论舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌的控制率较高,大部分不良反应患者可耐受,部分严重不良反应需要医疗干预。
- 石泓哲李长岭寿建忠肖振东肖则均田军王栋毕新刚管考鹏鲁力韩苏军温力关有彦
- 关键词：肿瘤转移舒尼替尼
- 舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌的疗效和安全性被引量：4
- 2013年
- 背景与目的:舒尼替尼治疗转移性肾癌的有效性已经被Ⅱ期和Ⅲ期临床实验验证,在多个临床指南中推荐为晚期肾癌的一线治疗方案。本研究观察舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌的疗效和安全性。方法:中国医学科学院肿瘤医院于2008年8月—2011年12月收治晚期肾细胞癌患者52例,男性43例,女性9例。年龄29～76岁,中位年龄54.5岁。原发肾脏病灶手术切除45例,穿刺病理证实7例。肾透明细胞癌48例,肾乳头状细胞癌4例。治疗方案:舒尼替尼50 mg,每天1次,治疗4周停2周为1个周期;每2个周期行影像学检查评价疗效。结果:随访1～36个月,3例因患者经济情况停药,49例可评价疗效。完全缓解(complete remission,CR)2例(4.1%),部分缓解(partial remission,PR)10例(20.4%),疾病稳定(stable disease,SD)31例(63.3%),疾病进展(progression of disease,PD)6例(12.2%),疾病控制率(CR+PR+SD)为87.8%。1年疾病控制率为61%,1年生存率为85%。中位疾病无进展期(progression free survival,PFS)为15个月,中位总生存时间(overall survival,OS)为23个月。根据病理类型、转移部位和体力状况评分等将患者分为亚组进一步统计。肾透明细胞癌组中位PFS为12个月,中位OS为23个月。中位PFS在单脏器转移组为18个月,多脏器转移组为9个月,在术后病理确诊组为18个月,在穿刺病理确诊组为8个月;在美国东部肿瘤协作组(Eastern CooperativeOncology Group,ECOG)评分分组中,0分组为15个月,1分组为12个月。中位生存时间在单脏器转移组未达到,多脏器转移组为12个月;在术后病理确诊组为23个月,在穿刺病理确诊组为9个月;在ECOG为0分组未达到,在ECOG为1分组为23个月。常见不良反应包括手足皮肤反应、乏力、白细胞降低、血小板降低、口腔黏膜炎及高血压等,发生的Ⅲ级不良反应包括手足皮肤反应、白细胞降低、血小板降低、贫血、腹泻、口腔黏膜炎、甲状腺功能减低、呕吐和浮肿�
- 石泓哲李长岭寿建忠肖振东肖泽均田军王栋毕新刚管考鹏鲁力韩苏军温力关有彦陈羲
- 关键词：肿瘤转移舒尼替尼
