魏家富 作品数:25 被引量:88 H指数:5 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 美国中华医学基金 四川省科技支撑计划 成都市科技局项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
三甲医院联合社区卫生服务中心的高血压三级管理模式对社区卫生服务中心就诊量的影响 被引量:10 2020年 目的探讨在四川大学华西医院城市医疗服务联盟下的高血压三级管理模式对社区卫生服务中心患者门诊就诊量、网络门诊量、高血压门诊特殊疾病患者数量及血压控制情况的影响。方法2016年9月,华西医院与双桥子社区卫生服务中心达成联盟,华西医院心内科高血压团队在该社区设立了由心血管专科医师-社区医师-护士和公共卫生工作者组成的慢性病高血压疾病管理团队,并开展知识讲座,医疗案例讨论,临床教学,处方评论和咨询等技术培训。搜集管理后(2016年9月至2017年12月)每月的门诊就诊量、网络门诊量、高血压门诊特殊疾病患者数量及患者诊室随访血压。结果与实行三级管理模式前比较,开始实行三级管理后的门诊量升高。高血压特殊门诊患者数量每月稳定增长,至2017年底,总体增长率为71.52%。网络门诊数量稳步上升。患者血压显著降低[管理前(134.8±12.7)/(76.6±7.8)比管理后(128.7±9.4)/(73.3±5.7)mm Hg,P<0.001]。结论在四川大学华西医院城市医疗服务联盟下的高血压患者三级管理模式对社区卫生服务中心就诊量的增长和患者血压控制效果有显著推动作用。 叶润宇 刘凯 王斯 张昕 魏家富 孟庆滔 马昆 陈晓平关键词:高血压 三级管理 就诊量 不同职称、教学经验对心电图教学成绩的影响 被引量:1 2021年 回顾性分析301名临床医学专业学生心电图成绩,根据带教老师职称及历年带教学时时长分组,比较分析各组学生心电图成绩的差异。副高组和中级组以及各个学时长组学生间心电图成绩差异无统计学意义。不同职称与年资的教师对学生心电图的教学影响并不像我们所以为的那样,高年资、高职称教师所带心电图学生成绩就会更好。 魏薪 魏家富关键词:不同职称 心电图 教学 右美托咪定在门诊宫腔镜检查术中的应用 被引量:5 2015年 目的探讨门诊宫腔镜检查术中联合使用右美托咪定对患者生命体征、不良反应及异丙酚用量的影响。方法纳入ASAI级门诊宫腔镜检查患者80例,随机分为右美托咪定组40例(DM组),给予右美托咪定0.3μg/kg+舒芬太尼0.1μg/kg+丙泊酚2mg/kg;对照组40例(C组)给予生理盐水0.2ml/kg+舒芬太尼0.1μg/kg+丙泊酚2mg/kg。观察两组患者生命体征的变化,丙泊酚用量及不良反应的发生率。结果麻醉诱导后C组患者平均动脉压降幅>DM组(P=0.00)。DM组丙泊酚用量(142.89±24.1)mg低于C组(169.74±38.89)mg(P=0.031)。患者扩宫时体动及术中低血压发生率C组高于DM组(P<0.05)。结论右美托咪定可安全、有效地应用于门诊宫腔镜检查术。 倪娟 马玉姗 江晓琴 吴兰 魏家富关键词:宫腔镜 麻醉 阶梯式营养管理在新型冠状病毒肺炎患者中的应用效果 2020年 目的构建新型冠状病毒肺炎患者阶梯式营养治疗方案并评价其应用效果。方法选取52例新型冠状病毒肺炎患者作为研究对象,组建多学科营养管理团队,针对新型冠状病毒肺炎患者的临床特点制定阶梯式营养管理方案,评价营养管理前后患者的营养状况。结果52例患者中存在营养不良32例(61.54%),营养干预后32例营养不良患者体质指数、ALB、血清前白蛋白水平均较干预前升高(均P<0.05);78.95%(15/19)的危重症患者治疗干预后转出重症监护室。结论对新型冠状病毒肺炎患者采用阶梯式营养管理方案案可改善患者的营养状况,促进患者康复。 王春燕 冯静 刘欢 刘欢 刘欢 王波 魏家富 杜爱平 蒋艳 田永明关键词:营养治疗 肠内营养 成都379例新型冠状病毒肺炎的临床分析 被引量:3 2021年 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征及预后。方法纳入成都市公共卫生临床医疗中心2020年1月16日至11月30日收治的379例COVID-19确诊病例,按照年龄分为老年组(42例,年龄≥60岁)和非老年组(337例,年龄<60岁),比较两组患者的流行病学、临床特征、实验室检查、治疗及预后。结果379例患者年龄2个月至87岁,平均41.2岁,其中男286例(75.5%),女93例。老年组平均年龄为69.5岁,女性更多见(占61.9%),大多为武汉输入和本土续发(占73.8%),以普通型和危重型为主(88.1%)。非老年组的平均年龄为37.8岁,男性更多见(80.1%),主要来自境外输入(75.7%),以轻型和普通型为主(95.0%)。179例患者(47.2%)合并一种或多种基础疾病,老年组以高血压病(15例,35.7%)及糖尿病(11例,26.2%)多见,而非老年组则以非酒精性脂肪性肝炎(132例,39.2%)多见。最常见的临床表现是发热(138例,36.4%)和咳嗽(129例,34.0%),但老年组的发热、咳嗽、呼吸困难及乏力等症状较非老年组更多见(P<0.05)。与非老年组相比,老年组的总淋巴细胞计数、CD4^(+)及CD8^(+)T淋巴细胞计数更低,而心肌损伤标志物及炎症指标更高(P<0.05)。139例患者(36.7%)的心脏彩色超声心动图异常,主要为左室舒张功能降低(22.7%)及心脏瓣膜反流(14.0%),且老年组患者的心脏彩色超声心动图异常率明显高于非老年组(85.7%vs.30.6%,P<0.05)。经治疗后,除老年组死亡3例外,其余均已治愈出院;但老年组的住院时间较非老年组更长(22.1 d vs.18.8 d,P=0.033)。结论成都老年COVID19患者主要来自武汉输入和本地续发,以普通型和危重型为主,常合并高血压或糖尿病等基础疾病;成都非老年COVID-19患者主要来自境外输入,以轻型和普通型为主,常合并非酒精性脂肪性肝炎;经治疗后,患者大多预后良好。 陈竹 毛毅 陈霆 胡朝霞 兰丽娟 刘大凤 魏家富 王嘉川关键词:老年人 预后 基于适应症的医用高值耗材循证引入机制研究 被引量:2 2022年 目的:建立基于适应症的医用高值耗材循证引入机制,规范临床医用高值耗材引入、申请和使用,净化高值医用耗材使用环境。方法:结合临床使用医用高值耗材需求,明确医用高值耗材临床使用指征,建立医用高值耗材的循证引入机制。结果:医用高值耗材循证引入机制实施之后,医用高值耗材的引入周期效率提升75.00%,医用高值耗材的引入通过率提高67.35%。结论:医用高值耗材循证引入机制的建立,为临床科室申领新进耗材提供快捷、有效的方式,同时为医院管理层判断医用高值耗材是否可以引入,提供了强有力的决策支撑,实现了医用高值耗材引入有据可依。 申越 邓清文 金蓓 魏家富关键词:医用高值耗材 循证 适应症 静脉滴注COVID-19人免疫球蛋白治疗COVID-19一例 被引量:2 2021年 目前国内尚无使用新型冠状病毒特异性免疫性球蛋白治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的报道,我科近期使用静脉滴注COVID-19人免疫球蛋白(COVID-19-IVIG)成功治疗1例COVID-19患者,女,57岁。临床诊断:(1)COVID-19,普通型;(2)结肠癌术后;(3)白细胞减少;(4)细胞免疫低下。两次予以静脉滴注COVID-19人免疫球蛋白(国药集团武汉血液制品有限公司)75 mL。患者住院时间49 d,预后良好。 毛毅 余荷 梁宗安 魏家富 吴桂辉 罗海霞关键词:病例报告 青蒿素类药物预防日本血吸虫感染效果及安全性的系统评价 被引量:15 2003年 目的 分析青蒿素类药物预防日本血吸虫病的效果和可能的不良反应或毒副作用。方法 纳入以高危人群为研究对象的随机对照试验 ,对纳入研究的质量进行评价 ,并进行Meta分析。结果 10个预防日本血吸虫病的随机对照试验符合纳入标准 ,均为高质量研究。其中 4个为多中心研究 ,6个为单中心研究。纳入人数范围从 318人至 5 0 98人 ,共计 12 82 9人。汇总OR 0 .11(95 %CI 0 .0 6~ 0 .2 1)表明口服青蒿素类药物的干预组的血吸虫感染率远低于对照组 ,差异有统计学意义。未发现符合本系统评价规定的毒副作用。结论 青蒿素类药物可有效预防日本血吸虫病 ;尚需更多高质量研究以比较各种服药方案之间的优劣。 吴泰相 刘关键 张鸣敏 王覃 倪娟 魏家富 周礼鲲 段鑫 陈小燕 郑洁 乔杰奇关键词:青蒿素类 药物预防 日本血吸虫病 安全性 毒副作用 医院防护物资应急预案在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的应用 被引量:8 2020年 目的医院启动防护物资应急预案是做好新型冠状病毒的防护物资准备、助力抗击新型冠状病毒感染的保障基础。方法通过研究制定医院防护物资应急预案,建立科学消耗评估标准,对医院防护物资的合理发放具有指导意义。结果医院防护物资应急预案的制定,能够迅速、高效、有序地对病毒防控过程中的物资进行储备及发放,避免因防护物资储备不足延误疫情防控。结论医院防护物资应急预案的制定,全面地落实了物资保障储备。医院必须对防护物资储备及发放等环节把关,加强监管,确保疫情所需防护物资及时到位。 邓清文 班超 金蓓 魏家富关键词:新型冠状病毒 通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛的Cochrane系统评价的研究方案(英文) 被引量:1 2003年 背景 通心络胶囊由 5种虫类中药组成 ,主要用于心脑血管疾病。它于 2 0 0 0年获得国家科技进步二等奖 ,并被列入国家中药基本药物。目的 评价通心络胶囊治疗不稳定心绞痛的疗效和可能的副效。检索策略 电子检索TheCochraneHeartReviewGroupspecialisedtrialsregister,TheCochraneControlledTrialsRegister,publishedinthelatestissueoftheCochraneLibrary ,MEDLINE ,EMBASE ,CBM ,ChineseCochraneCentreControlledTrialsRegister,CurrentCon trolledTrials (www .controlled -trials.com) ,TheNationalResearchRegister。 手检 我国 83种中医药杂志。资料纳入标准 使用通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛的随机和半随机对照试验。结果测量指标为因急性心肌梗死所致的死亡、心绞痛的严重程度、急性心绞痛发作次数、心电图改善程度、硝酸甘油用量和症状改善 ,等等。资料分析 对符合纳入标准的随机对照试验进行内部真实性评价 ,如果所有纳入的随机对照试验有足够的质量和相似性 ,则采用Meta分析。 吴泰相 Harrison Roger 刘关键 郝保清 周礼鲲 魏家富 王覃 倪娟 段鑫 乔杰奇 陈小燕 郑洁关键词:通心络胶囊 不稳定性心绞痛 COCHRANE系统评价