本文对发病后24h 内入院的68例老年 AMI 患者 CPK 峰值、放射性核素心血管造影、心肌显像、住院期间主要合并症及预后与有无心肌缺血病史的关系,进行了临床观察。结果表明:平均 CPK 峰值、LVEF<40%、左室壁明显运动障碍、左室壁放射性稀疏及/或缺损区存在≥2处、住院期间室性心律失常、心衰,心源性体克及死亡发生率,在无心肌缺血病史组均明显高于有心肌缺血病史组。提示无心肌缺血病史者较有心肌缺血病史者的 AMI 面积大,心功能损害较明显、预后较差。在处理上,对无心肌缺血病史者的 AMI 要更加注意。
