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非侵入性尿动力学检查评估小儿膀胱功能的研究: 背景和目的：　　小儿下尿路功能障碍（lower urinary tract dysfunction,LUTD）临床多见，常表现为尿失禁、尿路感染、膀胱输尿管反流(vesicoureteral reflux,VUR)和/或...; 高新梅; 关键词：小儿下尿路功能障碍膀胱输尿管反流尿动力学检查排尿障碍残余尿; 文献传递

小儿遗尿与膀胱输尿管反流的相关性研究被引量：4: 2016年; 目的探讨小儿遗尿与膀胱输尿管反流（vesicoureteral reflux，VUR）的关系，筛选小儿VUR的高危因素为临床诊治提供依据。方法选取郑州大学第一附属医院小儿尿动力学中心以遗尿为主诉就诊并且神经功能正常的儿童和青少年83例（男36例，女47例），年龄5～16岁，平均（9．42±3．21）岁。所有患儿进行排尿性膀胱尿道造影（VCUG）检查以评估VUR情况，并进行尿常规、尿培养、肾脏和膀胱超声检查。尿动力学检查包括尿流率、盆地肌电图和膀胱压力容积测定。泌尿系检查的准入标准包括泌尿系超声异常、白天尿失禁、尿动力学检查异常、尿路感染或者同胞兄妹中有VUR病史等。结果48例（57．8%）出现单症状性夜遗尿（MNE），35例（42．2%）非单症状性夜遗尿（NMNE）。13例（15．7%）出现VUR。t检验结果显示，白天尿失禁患儿、女性患儿和当前伴有尿路感染的患儿VUR发病率明显升高（P〈0．05）；多自变量logistic回归分析结果显示，只有性别、白天尿失禁和当前尿尿路感染的回归系数检验有统计学意义（P〈0．05），VUR与患儿年龄、遗尿类型（原发性、继发性）、遗尿频率、有无遗尿家族史、尿路感染病史、有无排便异常和除白天尿失禁外的白天尿路症状无统计学意义（P〉0．05）。结论VUR明显常见于白天尿失禁的遗尿患儿，建议存在白天尿失禁的遗尿患儿进一步进行相关检查。当前尿路感染是遗尿患儿发生VUR的高危因素。; 王焱文建国黄书满高新梅吕宇涛王庆伟任川川崔林刚谢佳丰; 关键词：遗尿膀胱输尿管反流

小儿遗尿与膀胱输尿管返流的相关性研究: 目的探讨小儿遗尿与膀胱输尿管返流(VUR)的关系,筛选小儿VUR 的高危因素.方法选取我院小儿尿动力学中心神经功能正常以遗尿为主诉就诊,伴有肾脏超声检查异常、白天尿失禁、尿动力学检查异常或兄妹中有VUR 病史的儿童和...; 黄书满文建国高新梅吕宇涛崔林刚明亮

幼鼠肾梗阻模型 miRNA-101、ZESTE 基因增强子同源物2和转化生长因子-β1的表达及意义: 2015年; 目的：探讨 miRNA-101、ZESTE 基因增强子同源物2（EZH2）及转化生长因子（TGF）-β1在幼鼠单侧输尿管完全梗阻（CUUO）肾脏中的表达和意义。方法选取30只 SD 雄性幼鼠，周龄（6±1）周，体质量（150±10）g，采用随机数字表法分为 sham 组、CUUO 7 d 组、CUUO 14 d 组，每组10只。分别于梗阻后7 d 及14 d 处死取其梗阻侧肾脏，横断面切开分为均等的上下段2部分，上段部分用于 Western blot 检测肾脏 TGF-β1及 EZH2的表达；下段部分再纵切为均等的2部分，一部分用于实时荧光定量-聚合酶链反应（RT-PCR）检测不同梗阻时间段肾脏 miRNA-101的表达，另一部分用于免疫组织化学及 HE 染色检测肾脏 TGF-β1及 EZH2的定性表达。结果 RT-PCR 结果显示 miRNA-101相对表达量：sham 组是 CUUO 14 d 组的（12.69±1.60）倍， CUUO 7 d组是14 d 组的（3.74±1.24）倍，3组间差异有统计学意义（P ﹤0.05）；Western blot 显示 TGF-β1相对表达量在 CUUO 14 d、7 d 及 sham 组分别为1.14±0.12、1.04±0.14和0.76±0.18；EZH2相对表达量在 CUUO 14 d、7 d 及 sham 组分别为1.04±0.04、0.89±0.03和0.73±0.02；miRNA-101与 EZH2表达呈负相关（r ＝-0.92，P ﹤0.05），与 TGF-β1表达呈负相关（r ＝-0.63，P ﹤0.05），EZH2与 TGF-β1表达呈正相关（r ＝0.67， P ﹤0.05）。不同梗阻时间肾脏 miRNA-101、EZH2及 TGF-β1的表达均具有明显相关性。结论随着梗阻时间的延长，miRNA-101表达下降，EZH2及 TGF-β1表达上升，提示 miRNA-101可能通过调节幼鼠肾脏 EZH2表达影响肾间质纤维化进展。; 苌静郭战崔林刚任川川高新梅黄书满白冰文建国; 关键词：ZESTE

非侵入性尿动力学检查在小儿膀胱功能评估中的应用研究被引量：2: 2014年; 目的探讨非侵人性尿动力学检查（NIUDS）评估小儿膀胱功能的价值。方法选取2011年7月到2013年7月就诊的膀胱功能障碍儿童和青少年155例。其中，男106例，女49例；年龄5～18岁，平均（10．46±3．55）岁。记录病史、排尿日记和临床检查，按照国际小儿尿控协会（ICCS）的标准进行自由尿流率和残余尿（PVR）测定等NIUDS和侵入性尿动力学检查（IUDS）。依据自由尿流率和PVR将逼尿肌功能分为增强、正常和活动低下，并结合患儿病史、排尿日记和临床检查等做出NIUDS诊断，并与IUDS结果进行比较。结果NIUDS和IUDS的结果分别为增强54／26例，正常74／98例，活动低下27／31例。两种方法评估膀胱逼尿肌功能的结果，差异有统计学意义（P〈0．05），增强时两种方法的差异有统计学意义（P〈0．05），活动低下时差异无统计学意义（P〉0．05）。NIUDS评估逼尿肌收缩功能增强时的敏感性、特异性和准确率分别为77％（20／26）、74％（95／129）和74％（115／155）；正常时分别为62％（61／98）、77％（44／57）和68％（105／155）；活动低下时分别为81％（25／31）、98％（122／124）和95％（147／155）。结论NIUDS评估逼尿肌活动低下的敏感性和特异性较好，但不能完全替代IUDS，可作为筛查膀胱功能的首选方法。; 文建国高新梅黄书满吕宇涛张艳张瑞莉明亮; 关键词：尿动力学排尿障碍

小儿膀胱输尿管反流87例相关尿动力学因素研究被引量：6: 2014年; 目的探讨小儿膀胱输尿管反流（vesicoureteric reflux，VUR）的尿动力学表现特点，为小儿VUR的诊断和治疗提供临床参考。方法选取在郑州大学第一附属医院小儿尿动力学中心就诊的VUR患儿87例（男58例，女29例）；年龄4～12岁，平均6岁。另选取因下尿路症状就诊而尿动力学检查无异常且无VUR小儿60例（男38例，女22例）作为对照组；年龄4～12岁，平均6岁。将VUR患儿依据反流的程度分为轻度（I度，15例）、中度（Ⅱ度和Ⅲ度，33例）、重度（1V度和V度，39例）。尿动力观察参数包括：最大尿流率、残余尿量、最大逼尿肌收缩压力、最大膀胱容量和膀胱顺应性。结果VUR组的最大尿流率和最大膀胱容量分别为（6.8±6.3）ml／s和（138.5±73.9）ml，均明显低于对照组（16.1±6.7）ml／s和（285.5±107.5）ml，组间比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。VUR组残余尿量为（95.9±103.4）ml明显高于对照组（9.6±13.9）ml，差异有统计学意义（P〈0.05）。VUR组最大逼尿肌压力为（41.6±22.2）cmH2O与对照组（35.1±13.0）cmH2O比较，差异无统计学意义（P=0.229）。VUR组男、女童尿动力学参数差异无统计学意义（P〉0.05）。VUR组轻度反流（15例）、中度反流（33例）和重度反流（39例）的最大膀胱容量分别为（121.83±69.94）ml、（163.73±80.81）ml和（123.58±68.70）ml，组间比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。轻度反流组顺应性正常12例（80％），中度反流组12例（36.4％），重度反流组9例（23.1％），三组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论最大尿流率降低、最大膀胱容量减少、残余尿量增多和膀胱顺应性差可能是vUR发生的相关因素。; 黄书满文建国高新梅吕宇涛白冰李云龙明亮; 关键词：膀胱输尿管返流尿动力学病例对照研究

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高新梅

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