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建设医保执业医师库实现医保监管精细化被引量：1: 2012年; 近年来，随着医保管理的不断深入，医保管理部门发现，仅仅针对定点医院的医保监管机制，未能对作为医保基金使用最直接的“守门人”——执业医师起到真正的监管作用，从而影响到医保监管的成效，难以从源头上实现医保费用的合理使用和有效控制。一方面，医院作为向社会提供医疗服务的整体，医保管理部门在医院发生严重违规的情况下，很难采取暂停或取消定点医院资格的处罚措施，因为此举将影响到众多参保病人的正常就医，甚至医院生存和社会稳定。另一方面，在多数情况下可能只是少数医务人员违规，若对医院进行处罚，可能会殃及无辜，也会降低医保监管的针对性、合理性。; 周云飞龚忆莼顾原瑗; 关键词：医保管理执业医师精细化处罚措施

参保人异地就医报销就像在参保地一样方便上海与浙江“手拉手”: 2009年; 上海市医保中心发挥外省同行的优势，与浙江省的杭州、嘉兴、安吉、湖州这四个市、县的医保经办机构建立了协作关系，为异地就医人员提供医疗费报销代办服务。其中，与杭州的协作是双方相互代办，并形成了“双向联网、互相代办”体系：与嘉兴的协作，是由嘉兴社保局派专人到上海淞江区医保中心为上海参保人员代办报销手续。不论联网还是人工，都带来同样的结果：; 薛慧顾原瑗; 关键词：医保中心异地就医参保人员

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顾原瑗