项轶
- 作品数：49 被引量：201H指数：8
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家中医临床研究基地业务建设科研专项上海市科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 第一秒用力呼气量和最大肺活量的比值与肺组织病理破坏程度的关系
- 2003年
- 郑宁万欢英李敏黄绍光项轶杨践许海敏
- 关键词：肺组织病理慢性阻塞性肺疾病
- 纳武利尤单抗二线免疫治疗晚期恶性胸膜间皮瘤1例
- 2022年
- 患者女,47岁,因"反复左侧胸痛5个月,咳嗽1月余"入院,于2019年12月25日行CT下经皮肺穿刺,病理确诊符合恶性胸膜间皮瘤上皮型。遂于2020年1月8日始行一线培美曲塞、卡铂化疗联合贝伐珠单抗治疗6个周期,培美曲塞联合贝伐珠单抗维持治疗9个周期,无进展生存期为16个月,最佳疗效评估为部分缓解(PR)。2021年5月病情进展二线纳武利尤单抗治疗4个周期,2个周期后疗效评估为PR,8月23日评估再次确认病情缓解。同时发现低氧,CT检查双肺弥漫性间质性肺炎表现。排除感染性肺炎后确诊为免疫检查点抑制剂相关性肺炎(CIP)3级。暂缓免疫治疗,给予甲泼尼龙激素治疗,5 d后病情缓解,激素逐渐减量,6周后CIP完全吸收好转,拟重启免疫治疗。
- 吕梦辰孙娴雯曾然杨锦陈巍陈巍汤葳汤葳项轶
- 血管正常化提高肿瘤治疗疗效被引量：7
- 2016年
- 抗血管生成治疗作为肿瘤靶向治疗方式已得到临床广泛应用。抗血管生成治疗诱导的血管正常化效应机制,可以逆转肿瘤内部结构和功能异常的新生血管,改善肿瘤微环境的组织间隙高压、低氧和酸中毒,提高放化疗及免疫治疗的疗效。
- 张静张文超钱子君高蓓莉项轶
- 关键词：抗血管生成治疗肿瘤治疗
- 肺透明细胞癌一例并文献复习
- 肺透明细胞癌是肺原发性恶性肿瘤中极其罕见的一种病理类型,属《2004年WHO肺和胸膜肿瘤组织学新分类》中大细胞癌的变异型。因发病率极低,临床医生普遍对其认识不足。本研究旨在通过对该疾病的临床特征、影像学表现以及病理诊断要...
- 顾晨鹃项轶李敏
- 文献传递
- 吸烟者肺泡破坏指数的测定及其与肺功能损害的相关性研究被引量：8
- 2004年
- 目的探讨吸烟者肺泡、肺泡囊破坏情况与肺功能损害的相关性。方法13例吸烟者术前进行肺功能测定,手术切除肺标本经支气管灌注固定、矢状位取材、常规HE染色制片,光镜下以点计数法计数肺泡破坏指数(DI)。结果肺泡破坏指数值与FEV1/FVC%显著负相关(r=-06324,P=001),与TLC%pred显著正相关(r=06605,P<001)。慢性阻塞性肺疾病(COPD)组高于对照组,且差异显著(P<001)。结论肺泡破坏指数测定是一种简单、可靠、可重复性高的衡量肺气肿的程度和严重性的方法。肺泡破坏指数值可以反映出吸烟者肺通气阻塞的程度,肺总量增加的程度,与临床阻塞性肺气肿的诊断及分级的相关性高。
- 项轶黄绍光万欢英吴华成郑宁
- 关键词：吸烟者肺功能损害肺总量
- 安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效预测因素的回顾性研究
- 2022年
- 目的探索安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的潜在疗效标志物的预测价值,以更好地指导临床用药。方法回顾性分析2018年5月至2020年10月在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受安罗替尼治疗的部分晚期NSCLC患者的临床特征、肿瘤组织血管生成信号通路相关基因单核苷酸多态性(SNP)等因素,探索潜在预测因子及其预测价值。结果共纳入96例患者,其中40例进行了SNP检测。乳酸脱氢酶水平≤200 IU/L患者中位无进展生存(PFS)期更长;C反应蛋白≤9.2 mg/L、中性粒细胞数值≤7×10^(9)/L患者具有更长的中位总生存(OS)期;安罗替尼治疗后出现肺空洞化患者中位OS期较短。与其他基因型相比,肺癌组织携带rs699947-VEGF AC基因型者有更长的中位PFS。结论基线血清乳酸脱氢酶、C反应蛋白、中性粒细胞水平和患者预后相关;安罗替尼治疗后出现肺空洞化与更差的中位OS期相关。rs699947-VEGF AC基因型是安罗替尼治疗晚期NSCLC较好疗效的预测因子。
- 岳萍曾然杨锦高蓓莉项轶
- 关键词：单核苷酸多态性晚期非小细胞肺癌
- 缺氧对肺癌发生、发展的作用及在抗肿瘤药物耐药中的影响及机制
- 万欢英项轶冯耘倪磊钱嫣蓉李庆云章锐锋潘春明范亮高蓓莉
- 项目所属科学技术领域：肺癌位居恶性肿瘤死因的首位。近年研究提示肿瘤乏氧是影响肿瘤发生、发展的重要机制。但目前针对肿瘤乏氧仍然缺乏有效的干预治疗。该研究小组在对肺癌局部缺氧机制的研究发现肿瘤缺氧造成局部肾素一血管紧张素系统...
- 关键词：
- 关键词：肺癌基因表达乏氧
- 晚期非小细胞肺癌靶向治疗和化疗引起血小板减少的机制和诊治进展被引量：10
- 2021年
- 肺癌是所有癌症患者中死亡率最高的,其中非小细胞肺癌患者约占肺癌病人的85%左右[1],由于晚期局部浸润和转移,大多数临床诊断的患者不适合进行根治性的手术,被迫接受系统化学疗法。2009年Ⅲ期临床研究FASTACTⅡ,在2013年的ASCO会议中揭示了接受GC(吉西他滨+顺铂或者卡铂)序贯厄洛替尼组较安慰组的患者的PFS有明显的延长。然而,由于造血,肝肾和胃肠道毒性,大多数患者在治疗的过程中经常会发生多种药物不良反应(ADR)。此外,化学治疗剂还会损害宿主的免疫系统并下调抗肿瘤免疫力。最终,这些事件降低了患者接受进一步治疗的可能性并导致严重的并发症,不良的生活质量(QOL)和预后的恶化。因此,迫切需要改进治疗策略[2]。对于检测出有基因突变的患者,使用分子靶向药物治疗能够显著提高患者的客观缓解率,延长病人的生存时间。靶向治疗引起血小板减少的机制还不是很明确,虽然靶向药物总体相对安全,但也有文献报道其引起的血小板减少。本文将对靶向治疗和化疗引起血小板减少的机制和诊治进展进行综述。
- 杨锦戴然然项轶
- 关键词：肺癌病人厄洛替尼靶向治疗血小板减少吉西他滨
- EIA基因表达及炎症标志物的检测在COPD防治中意义研究
- 黄绍光万欢英李敏李庆云曲仪庆程齐俭吴华成周敏项轶
- 该课题组对慢性支气管炎早期炎症病理过程和相关炎症标志物进行了研究，并就腺病毒潜在感染对COPD气道炎症即炎症标志物的影响作了深层次的研究。主要涉及的炎症标志物为支气管腔内炎症细胞的浸润，髓过氧化物酶，ICAN-1以及IL...
- 关键词：
- 超声引导下经支气管针吸活检在老年患者肺门及纵隔病变中的诊断价值及漏诊分析被引量：5
- 2020年
- 目的:评价经超声引导下经支气管针吸活检(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)在老年患者肺门及纵隔病变中的诊断价值。方法:收集2016年1月至2018年12月间在上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科接受EBUS-TBNA术的206例患者,年龄均≥65岁,所有患者经胸部CT或PET-CT检查显示肺门或纵隔淋巴结肿大,和(或)存在气管旁、支气管旁肿块,且均具有明确的组织病理学结果(包括经皮肺穿刺、胸腔镜、开胸手术及浅表淋巴结活检等检查)。以病理学结果为金标准,计算EBUSTBNA诊断效能及分析漏诊情况。结果:206例患者共穿刺气管旁、支气管旁病灶61个以及淋巴结225组,经病理学检查确诊为恶性疾病的患者有151例,其中由EBUS-TBNA确诊为恶性肿瘤的患者为140例;经病理确诊为良性病变的患者55例,其中由EBUS-TBNA确诊者为50例。EBUS-TBNA的总体诊断灵敏度达92.2%,特异度为100%,漏诊率为7.8%。EBUS-TBNA对恶性肿瘤的诊断灵敏度为92.7%,特异度为100%,漏诊率为7.3%;EBUS-TBNA对良性病变的诊断灵敏度为90.9%,特异度为100%,漏诊率为9.1%。造成EBUS-TBNA漏诊的主要原因包括病灶直径小(病灶平均长径或直径<1 cm)、送检组织较小或数量较少等。结论:在老年患者的肺门及纵隔病变诊断中,EBUS-TBNA具有较高的灵敏度和特异度,但对结果为阴性但病灶的平均长径或直径<1 cm的患者,要注意漏诊的可能。
- 洪贵平陈晓炎周剑平周剑平陈巍陈巍项轶
- 关键词：纵隔病变老年患者
