项舒玮
- 作品数：14 被引量：39H指数：4
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- 无痛性骨关节持续被动活动在膝周术后的应用被引量：6
- 2004年
- 目的 :研究膝周术后在无痛情况下早期应用骨关节持续被动活动 (CPM)的临床疗效。方法 :CPM组80例 ,于术后 12～ 2 4 h在镇痛泵辅助下使用 CPM治疗 ,2～ 3天后停用镇痛泵 ,继续治疗 3周 ,CPM间歇期鼓励病人主动伸屈膝关节并进行肌肉舒缩锻炼。对照组 80例 ,术后鼓励病人主动进行膝关节活动和肌肉舒缩锻炼。结果 :术后随访 ,根据膝关节持续被动活动时的疼痛、关节活动度、组织愈合、废用性萎缩及步态等情况对膝关节功能康复做出综合评价。CPM组术后 6个月复查 :优 6 9例 ,良 11例 ,全部达到优良程度。结论 :膝周术后在镇痛泵的辅助下早期应用CPM机协助病人持续被动活动膝关节对于减轻膝部术后并发症 ,促进肢体功能康复有着非常重要的意义。
- 赵磊项舒玮
- 关键词：持续被动活动膝关节功能
- 帝视内窥镜在困难气道患者气管插管中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的观察帝视内窥镜在困难气道患者气管插管中的临床价值。方法困难气道患者30例随机均分为两组,分别采用帝视内窥镜(D组)和纤维支气管镜(F组)插管。记录插管时间、插管次数及麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管成功即刻(T2)及插管成功后3min(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及血浆内皮素(ET)浓度。结果两组插管时间相仿[(46±6)s vs.(49±6)s](P>0.05)。D组插管1次成功13例,2次成功2例;F组15例均插管1次成功。两组T1时的SBP、DBP及HR均较T0时降低(P<0.05),而T2时均较T1时升高(P<0.05)。D组T2时的SBP、DBP及HR与F组相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组T2时的ET浓度均较T0时升高[(86.1±8.3)pg/ml vs.(50.5±3.2)pg/ml和(89.9±6.8)pg/ml vs.(53.6±3.3)pg/ml](P<0.05)。两组患者插管期和观察期内均未出现心率失常和SpO2低于90%的病例。结论帝视内窥镜能安全应用于困难气管插管中。
- 王岚项舒玮张中军
- 关键词：纤维支气管镜困难气道气管插管
- 气道黏膜序贯式表面麻醉的清醒气管插管效果被引量：6
- 2010年
- 目的比较不同模式气道黏膜麻醉的清醒气管插管效果。方法面颈部瘢痕挛缩患者75例分为4组。A组咽部1%丁卡因喷雾3次;B组加用环甲膜穿刺注射2%利多卡因2 ml;C组2%利多卡因胶浆10 ml含漱后,用2%利多卡因0.1 ml/kg经氧气雾化吸入5 min;D组含漱后,将可塑型麻醉喷雾器经口腔深入咽喉接近声门处,嘱患者做深度吸气时分次喷雾1%利多卡因0.1 ml/kg。记录插管条件及患者反应。结果 C、D组提供的插管条件明显优于A、B组(P<0.05)。与A、B组比较,C、D组患者术中与术后舒适度优于A、B组(P<0.05)。C、D组插管过程中的心率(HR)和平均动脉压(MAP)较为平稳(P<0.05)。结论 口咽喉序贯式表面麻醉效果完善,显著提高清醒气管插管的成功率和舒适度。
- 方明李荣张中军项舒玮吕国忠
- 关键词：表面麻醉困难气道清醒气管插管
- 安置心脏起搏器20例非心脏手术麻醉体会被引量：1
- 2004年
- 对安置心脏起搏器 2 0例患者在进行非心脏手术时的麻醉处理 ,对于术前准备 ,术中各种因素对起搏器造成的干扰及术中麻醉处理情况进行分析。结果 :所有患者术中平稳、术后恢复良好。临时起搏器病例均于术后 2 4 h内拔除起搏器。选用适宜麻醉方法及药物 ,术中严密监测 。
- 项舒玮张中军陈肖
- 关键词：心脏起搏器心律失常麻醉
- 烧伤术后应用氯诺昔康镇痛对凝血功能的影响
- 2005年
- 目的观测不同镇痛药对烧伤切痂植皮术后患者凝血功能的影响。方法60例择期中重度烧伤患者,全麻下随机分为氯诺昔康组(L组)和芬太尼组(F组),每组30例。L组给氯诺昔康负荷量8 mg,术后48 h持续输注64 mg氯诺昔康;F组给芬太尼负荷量0.1 mg,术后48 h持续输注1.0 mg。分别于术前(T0)、术后24 h(T1)4、8 h(T2)3个时间点采取静脉血样测定:凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fig)及血小板计数(Plt)、平均血小板体积(MPV),同时通过VAS评分法对两药的镇痛效果及恶心呕吐等并发症进行评估。结果术后两组凝血功能指标在T1和T2两时间点与术前(T0)相比均略有下降,而Fig和Plt略有上升(P<0.05),与对照组比较及T1、T2之间比较均无显著差异性(P<0.05)。结论两种药用于术后镇痛对患者凝血功能均无明显影响。
- 张中军张卫东项舒玮
- 关键词：烧伤术后氯诺昔康镇痛作用凝血功能
- 原位肝移植术麻醉管理的临床研究被引量：1
- 2003年
- 目的 :探讨原位肝移植术的麻醉管理。方法 :采用静吸复合全身麻醉 ,术中加强监测血液动力学、血气、血生化、凝血功能、体温、血糖、出血量和尿量。结合肝移植术无肝前期、无肝期、新肝期的特点 ,给予相应的麻醉处理。结果 :血液动力学和酸碱平衡在无肝期和新肝早期出现剧烈改变 ;围术期电解质变化突出在血钾和血钙上 ;无肝期血糖升高 ,新肝期血糖逐渐下降 ;凝血功能有一定程度的紊乱 ,需及时补充凝血因子 ,适当使用止血药物 ;术中体温变化明显 ,需及时处理。结论 :肝移植麻醉中维持血流动力学稳定、随时纠正水电解质和酸碱平衡的紊乱 ,加强血气、生化及凝血功能的检测与调控是手术顺利完成的关键。
- 方明张中军顾丽莉项舒玮李荣彭玉梅华海峰
- 关键词：原位肝移植术麻醉管理静吸复合全身麻醉血液动力学围麻醉期
- 帕瑞昔布在无痛人工流产术中的的应用被引量：1
- 2011年
- 丙泊酚麻醉广泛用于无痛人工流产手术,但明显的术后疼痛仍然困扰孕妇[1,2]。本文探讨帕瑞昔布复合丙泊酚麻醉对人工流产手术后宫缩疼痛的治疗效果。
- 项舒玮方明张中军
- 关键词：无痛人工流产术帕瑞昔布无痛人工流产手术复合丙泊酚宫缩疼痛
- 自制可视化气道表面麻醉喷雾装置在清醒气管插管中的应用被引量：1
- 2013年
- 清醒气管插管能否顺利成功,与完善的气道表面麻醉密切相关。为取得更好的气道表面麻醉效果,我们尝试将局麻药喷雾器组合于可视化的插管工具上,在视频引导下直观地对目标位置喷洒局麻药,有效控制表面麻醉范围,确保临床效果。现将我们自制的可视化气道表面麻醉喷雾装置在清醒气管插管中的应用体会报道如下。资料与方法1.一般资料须行清醒气管插管患者30例,年龄24-44岁,随机均分为两组,分别应用帝视观察用内窥镜（DS）联合Madgic？
- 方明丁娴李倩李荣王岚项舒玮张中军吕国忠
- 关键词：清醒气管插管表面麻醉可视化喷雾器
- 丙泊酚靶控输注在声带息肉摘除术中的应用
- 2006年
- 李荣张中军顾丽莉项舒玮
- Disposcope无线内窥喉镜在颈椎损伤患者气管插管中的应用被引量：1
- 2013年
- 颈椎手术患者大部分存在颈椎屈伸活动受限或颈椎不稳行外部固定,因而加大了暴露声门的难度,发生困难插管的比率高[1]。Disposcope无线内窥喉镜是新近推出的一种无线视频气管插管系统,在插管操作中有其独特的优势,同时也应用于一些困难.
- 李荣方明项舒玮张中军
- 关键词：颈椎不稳气管插管喉镜屈伸活动颈椎手术困难插管
