陈润祥
- 作品数：29 被引量：130H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
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- 曲美他嗪治疗2型糖尿病合并心功能不全对心功能、基质金属蛋白酶-9、可溶性生长刺激表达基因2蛋白水平的影响
- 2022年
- 目的探讨曲美他嗪治疗2型糖尿病合并心功能不全对心功能、基质金属蛋白酶-9、可溶性生长刺激表达基因2蛋白水平的影响。方法选取2020年6月至2021年6月本院收治的78例2型糖尿病合并心功能不全患者作为研究对象,随机分为治疗组和普通组,每组39例。普通组采用常规治疗,治疗组在普通组基础上增加曲美他嗪。比较两组心功能指标、基质金属蛋白酶-9(MMP9)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(ST2)、血糖指标。结果用药后,治疗组左室射血分数高于普通组,左室舒张末期内径短于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后,治疗组MMP9、ST2水平均低于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后,治疗组空腹血糖、糖化血红蛋白水平均低于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪可有效抑制血糖,改善心功能,降低MMP9、ST2水平,值得临床推广应用。
- 安国印陈润祥廖占玲吴晶晶
- 关键词：曲美他嗪心功能不全
- 血清缺血修饰白蛋白测定在心肌缺血早期的临床应用价值被引量：17
- 2009年
- 目的探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)测定在心肌缺血早期的临床应用价值。方法检测46例急症胸痛最终确诊为急性冠状动脉综合征(ACS)的患者及50名健康体检者的血清IMA水平和临床常用的心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)]。通过绘制IMA在该人群中用于诊断ACS的受试者工作特征(ROC)曲线判定最佳临界值,确定IMA诊断ACS的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果与正常对照组比较,ACS组IMA水平显著升高,为(81.88±21.89)U/mL(P<0.01)。根据ROC曲线,当以Cut-off值为64.5 U/mL时,此时IMA检测的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值较高,分别为82.61%、88.00%、86.36%和84.62%。46例ACS患者中,入院即刻IMA测定值超过最佳Cut-off值者为38例,阳性率达82.61%;而同步测定cTnT阳性者仅为9例,阳性率为19.57%;CK-MB阳性者仅为6例,阳性率为13.04%。IMA阳性率与其他两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论IMA是ACS的早期敏感指标,是评价早期出现的可逆性心肌缺血的生化标志物。
- 尹栩芳沈霞刘峰陈润祥
- 关键词：缺血修饰白蛋白心肌缺血急性冠状动脉综合征
- 植入性循环记录仪协助诊治心源性晕厥一例
- 2014年
- 心源性晕厥因其不可预测性及猝死率高而受到广泛重视。有研究表明心源性晕厥年死亡率高达18％-33％，其最常见病因是心律失常，临床实践中有时很难获得晕厥时的心电学证据，给诊断带来困难。现就一例植人性循环记录仪协助诊治心源性晕厥患者报道如下：
- 刘广安王炳银程海陈润祥刘峰
- 关键词：心源性晕厥记录仪诊治植入性可预测性年死亡率
- 塞来昔布与华法林合用致脑出血1例报道被引量：4
- 2013年
- 本文报道1例塞来昔布与华法林合用致脑出血如下。
- 徐吉荣王炳银刘峰陈润祥李勇
- 关键词：塞来昔布华法林脑出血抗凝治疗INR
- 负荷量阿托伐他汀降低冠状动脉介入术围手术期心血管事件作用和机制的探讨被引量：10
- 2011年
- 目的探讨负荷量阿托伐他汀减少冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期心血管不良事件的机制。方法将58例冠心病行PCI治疗患者随机分为负荷量组30例和对照组28例,2组术后30 d均口服阿托伐他汀40 mg/d,并分别检测PCI前、PCI后24 h及10 d的脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、ALT和CK等指标,随访所有患者PCI后30d内心血管事件。结果①2组所有病例血清Lp-PLA2和hs-CRP水平在PCI后10 d比PCI前和PCI后24 h均有显著下降(P<0.01);②负荷量组hs-CRP在PCI后24 h比对照组明显下降(P<0.05),Lp-PLA2水平仅轻度下降,组间无差异。Lp-PLA2和hs-CRP在PCI前和PCI后10 d组间均无差异;③负荷量组PCI前后ALT和CK水平变化无统计学差异而负荷量组PCI后30 d内心血管事件较对照组明显下降21.7%(P<0.05)。结论负荷量阿托伐他汀具有更强的抑制炎症反应作用,能进一步降低冠心病围手术期心血管事件风险并且安全可靠。
- 刘广安刘峰陈润祥程海刘建平
- 关键词：脂蛋白相关性磷脂酶A2高敏C反应蛋白阿托伐他汀心血管事件
- 冠心病患者血清CRP水平与冠状动脉斑块形态的关系
- 前言:该实验通过观察冠心病患者血清CRP水平与冠状动脉斑块形态的关系,从临床的角度探讨斑块破裂的发生原因,对于不稳定斑块的识别进而采取措施防止其破裂及防治冠心病(特别是ACS)提供理论依据.结论:1.冠心病组患者血清CR...
- 陈润祥
- 关键词：C-反应蛋白冠心病冠状血管造影术斑块形态学
- 文献传递
- 冠心病患者血清BMP6、TGF-β1水平与冠状动脉病变程度的相关性被引量：4
- 2022年
- 【目的】探讨冠心病(CHD)患者血清骨形态发生蛋白6(BMP6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平与冠状动脉病变程度的关系。【方法】选取2017年12月至2020年10月本院收治的90例CHD患者(观察组),并选取同期90例体检健康者(对照组)。比较两组血清BMP6、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、TGF-β1、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平;分析CHD患者血清BMP6、TGF-β1水平与CK-MB、cTnI的关系及血清BMP6水平与TGF-β1的相关性;比较不同病变支数CHD患者血清BMP6、TGF-β1水平;评估血清BMP6、TGF-β1水平诊断CHD的价值。【结果】观察组患者血清CK-MB、BMP6、cTnI水平高于对照组(P<0.05),TGF-β1水平低于对照组(P<0.05)。CHD患者血清BMP6水平与CK-MB、cTnI呈正相关(P<0.05),与TGF-β1呈负相关(P<0.05);CHD患者血清TGF-β1水平与CK-MB、cTnI呈负相关(P<0.05);随冠状动脉病变支数增加,CHD患者血清BMP6水平逐渐升高(P<0.05),TGF-β1水平逐渐降低(P<0.05);血清BMP6、TGF-β1诊断CHD的曲线下面积(AUC)分别为0.899、0.845,截断值分别为35.36 pg/mL、104.99 pg/mL;两者联合诊断CHD的AUC为0.939,敏感度为86.7%,特异性为90.0%。【结论】CHD患者血清BMP6水平升高,TGF-β1水平降低,均与冠状动脉病变程度有关,两者联合可提高对CHD的诊断价值,值得临床借鉴。
- 廖占玲安国印吴晶晶陈润祥
- 关键词：冠心病
- 老年慢性心力衰竭患者血清LL37和SSC5D水平检测对预后的评估价值
- 2024年
- 目的探讨血清抗菌肽LL37(LL37)和人可溶性富含半胱氨酸结构域的清道夫受体蛋白(soluble scavengerreceptor cysteine-rich domain-containing protein,SSC5D)在老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)中的表达及对预后的评估价值。方法选取上海交通大学医学院附属苏州九龙医院2017年1月~2022年1月收治的100例CHF患者为CHF组,根据预后情况将患者分为预后良好组(n=60)和预后不良组(n=40)。另选取100例健康体检者为对照组。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清LL37和SSC5D水平。比较CHF组和对照组血清LL37和SSC5D水平差异;Spearman分析血清LL37和SSC5D相关性;Kaplan-Meier生存曲线分析血清LL37和SSC5D表达与CHF患者预后的关系;COX分析影响CHF患者预后的因素。采用ROC曲线分析血清LL37和SSC5D对老年CHF患者预后不良的预测价值。结果CHF组血清LL37(771.38±158.25 ng/ml)和SSC5D(15789.35±1306.25 pg/ml)水平高于对照组(526.23±115.58ng/ml,8938.72±858.29 pg/ml),差异具有统计学意义(t=12.510,43.830,均P<0.001)。Spearman相关性分析结果显示,CHF患者血清LL37与SSC5D水平呈显著正相关(r=0.629,P<0.001);CHF患者血清LL37,SSC5D水平与NYHA心功能分级呈显著正相关(r=0.776,0.751,均P<0.001)。高水平LL37组生存率显著低于低水平LL37组(38.18%vs 86.67%),差异具有统计学意义(Log rankχ^(2)=24.242,P<0.001);高水平SSC5D组生存率显著低于低水平SSC5D组(37.74%vs 85.10%),差异具有统计学意义(Log rankχ^(2)=23.291,P<0.001)。预后不良组>70岁占比、NYHA心功能分级Ⅲ+Ⅳ级占比、血清LL37和SSC5D水平高于预后良好组,差异具有统计学意义(χ^(2)=10.774,4.118,t=4.723,14.059,均P<0.05)。多因素COX分析结果表明,年龄>70岁(OR=1.515,95%CI:1.224~1.858)、NYHA心功能Ⅲ+Ⅳ分级(OR=1.236,95%CI:1.198~1.963)、高水平LL37(OR=1.705,95%CI:1.163~2.582)和高水平SSC5D(OR=1.591,95%CI:1.052~1.916)是影响CHF患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,�
- 安国印陈润祥吴晶晶廖占玲
- 关键词：慢性心力衰竭
- 急性心肌梗死患者再灌注治疗对心电图Q-T离散度的影响
- 2005年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗后心肌微循环灌注状态与心电图QT离散度(QTd)和临床预后的关系。方法经静脉溶栓再灌注治疗的AMI患者206例,再灌注治疗后1h按照12导联心电图ST段的下移幅度分为A和B两组。A组为ST段迅速下降组(下降≥50%)148例;B组为ST段持续抬高组(下降<50%)58例。分别计算两组患者入院即刻、再灌注治疗后1h和24h心电图的QTd,并进行比较。结果A组患者CK、CK-MB峰值均明显小于B组(P<0.05)。A组左心室射血分数明显高于B组(P<0.05)。A组灌注治疗后1h、24h心电图QTd均明显低于B组(P<0.05)。结论AMI再灌注治疗后,心肌组织灌注水平与临床预后及QTd有相关性,QTd和心电图ST段回落速度是判断心肌微循环灌注状态的简易实用指标。
- 邵磊王爱琴陈润祥郭艾武
- 关键词：再灌注治疗Q-T离散度ST段持续抬高灌注状态ST段回落灌注水平
- 曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭患者心功能及心率震荡的影响被引量：45
- 2014年
- 目的：观察曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭患者心功能及窦性心率震荡（HRT）的影响。方法2009年10月~2012年6月经冠脉造影和/或CT血管造影（CTA）证实的73例冠心病慢性心力衰竭患者，随机分成对照组（n=35）和曲美他嗪组（n=38）。对照组采用常规强心、利尿、扩血管等抗心力衰竭治疗；曲美他嗪组在此基础上给予口服曲美他嗪片。两组分别于服药前和服药3个月后检查心脏彩色多普勒超声心动图、24 h动态心电图，测算左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVd）以及反映HRT的两个量化指标震荡初始（TO）和震荡斜率（TS）。结果经3个月治疗，两组LVEF提高，LVd缩小（P＜0.01）。曲美他嗪组LVEF改善显著优于对照组（P＜0.001）。曲美他嗪组TO和TS均改善（P＜0.05），对照组仅TO改善（P＜0.05）。曲美他嗪组TO和TS改善均优于对照组（P＜0.05）。结论曲美他嗪有助于改善冠心病慢性心力衰竭患者的心功能，改善HRT现象。
- 邵波王炳银陈润祥李勇刘峰
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭曲美他嗪窦性心率震荡
