陈朋
- 作品数:28 被引量:113H指数:4
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- 心肌缺血再灌注损伤与分子生物学治疗被引量:1
- 2003年
- 直至90年代早期,缺血和再灌注期间的心肌保护集中在肌细胞的保护上.然而,缺血后心功能的恢复需血流在血管和微血管水平上重建,越来越多证据表明在决定器官功能的恢复方面血管床的效应起重要作用.
- 陈朋
- 关键词:心肌缺血再灌注损伤分子生物学中性白细胞
- 主动脉窦瘤破裂的外科治疗(附5例报告)
- 1991年
- 主动脉窦瘤破入心脏所形成的主动脉心腔瘘可引起心力衰竭,如破入心包可引起猝死,只有及时手术治疗才能收到良好的效果。
- 陈朋黄志雄方功德李志民胡大仁杨琼
- 关键词:动脉肿瘤主动脉窦瘤手术
- 体外循环手术病人胰腺内、外分泌功能的变化被引量:1
- 2000年
- 目的 :观察体外循环手术病人围术期胰腺内、外分泌功能的变化以及影响这些变化的可能因素。方法 :2 0例体外循环病人分别测定术前、术后 2、2 4、48h血糖、淀粉酶、胰岛素、C肽浓度。结果 :血糖、胰岛素、C肽含量 ,术后与术前比较均有明显提高 (P <0 .0 5 ) ;术中、术后 2h血淀粉酶的值与术前比较无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,但手术后2 4、48h即显著高于术前水平 (P <0 .0 5 ) ;淀粉酶、C肽值与体外循环转流中平均灌注压呈负相关 (r =- 0 .6 1及r =- 0 .5 3 ,P <0 .0 1及P <0 .0 5 )。结论 :体外循环围术期胰腺内、外分泌功能均存在着不同程度的损害 ;而避免体外循环转流中灌注压过低对减轻胰腺功能的损害具有一定的积极意义 ;
- 徐建军陈琳胡大仁邹文华陈朋邓根英
- 关键词:体外循环淀粉酶C肽
- 基因治疗在心脏外科的作用
- 2005年
- 尽管基因治疗在实验研究方面已做了大量的工作 ,但实际上临床治疗成功的尚不多。现复习这一领域的近期文献 ,并讨论基因治疗的一些限制和潜在的问题 ,强调在心脏外科作基因治疗临床试验之前必须提请考虑的问题和规则。
- 陈朋
- 关键词:基因治疗心脏外科心脏缺血
- 心脏二次手术疗效分析
- 2003年
- 目的 探讨心脏二次手术的经验及围术期处理要点。方法 1998年 1月至 2 0 0 2年 7月 ,我院对 2 7例心脏病患者行第二次手术治疗。第一次手术类型 :二尖瓣闭式扩张术 2 0例 ,二尖瓣球囊扩张术 2例 ,二尖瓣生物瓣置换术 2例 ,左心房黏液瘤摘除术 2例 ,室间隔缺损修补术 1例。第一、二次手术间隔时间 2~ 18(平均 10± 7)年。二次手术方式为 :单纯二尖瓣置换术 2 0例 ,二尖瓣并主动脉瓣置换术 4例 ,部分房间隔切除并黏液瘤摘除术 2例 ,室缺残余漏直接修补 1例。结果 术后二次开胸止血 3例 ,住院死亡 6例 ,其余病例均康复出院。结论 心脏二次手术术前应充分改善病人一般情况 ,术中强调心肌保护及彻底止血 ,术后使用必要的血管活性药物等对于提高疗效均十分重要。
- 唐燕华陈朋徐建军万力
- 关键词:疗效分析围术期二尖瓣闭式扩张术二尖瓣球囊扩张术
- “双孔”技术治疗二尖瓣关闭不全的临床应用
- 2005年
- 目的总结“双孔”二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全的临床经验。方法自2002年10月~2004年7月对7例二尖瓣存在关闭不全的病人施行了“双孔”二尖瓣成形术,其中男5例,女2例,年龄15~57岁,平均35.6±19.2岁。其中单纯二尖瓣关闭不全4例,合并左房粘液瘤1例,先心房缺1例,扩张性心肌病1例。心功能Ⅰ级2例,Ⅱ级2例,Ⅲ级3例。术中分别行二尖瓣“双孔”成形术和二尖瓣环缩环术,同期矫治原发病。结果术后52d死亡1例,其余病人无术后并发症、无再次手术。术后1周彩超复查:5例无返流或微量返流、1例轻度返流,出院后随访2~18个月,心功能Ⅰ-Ⅱ级,效果满意。结论“双孔”二尖瓣成形术是一种简单、有效的手术方法。
- 徐建军喻东亮王一明彭金华江涵刘燕娜陈朋
- 关键词:二尖瓣关闭不全二尖瓣成形术扩张性心肌病左房粘液瘤再次手术原发病
- 山莨菪碱对心脏瓣膜病心肌保护的应用研究被引量:4
- 2003年
- 目的 观察山莨菪碱 ( 6 5 4 2 )对体外循环 (CPB)心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 38例心脏瓣膜置换术患者随机分为 6 5 4 2组 ( 19例 )和对照组 ( 19例 ) ,6 5 4 2组术中心肌灌注液中加入 6 5 4 2 ( 15mg/ 5 0 0ml) ,对照组则常规用冷晶体停搏液。通过穿刺颈外静脉或锁骨下静脉行右心房插管并分别于手术开始前、转流 30min、主动脉开放后、停机、手术结束、术后一天、术后三天抽血测定血中过氧化酶 (SOD) ,丙二醛 (MDA)和心肌酶 (乳酸脱氢酶LDH ,肌酸激酶CPK等 )的含量 ,同时观察二组患者术中心脏复跳情况和术后正性肌力药物使用情况。结果 二组术中血SOD均明显下降 ,以对照组为更显著 (P <0 .0 1) ,术后一天 6 5 4 2组血SOD含量接近术前水平 ,而对照组术后三天尚未完全恢复术前水平。二组血MDA含量则较术前上升 ,仍以对照组为明显 (P <0 .0 1) ,手术结束时开始下降 ,术后三天降至术前水平。两组血心肌酶含量术中及术后均较术前增高 ,至术后第三天仍未恢复。术中主动脉开放后 6 5 4 2组心脏自动复跳率较对照组明显增高 (P <0 .0 5 ) ,术后对照组正性肌力药物 (多巴胺等 )的使用量较 6 5 4 2组增多。结论 6 5 4 2可有效保护SOD活性 ,抑制脂质过氧化反应 ,减轻心肌再灌注损伤。尽管如?
- 唐燕华陈朋胡大仁邓根英徐建军张润香
- 关键词:山莨菪碱过氧化酶丙二醛再灌注损伤
- 体外循环经肺动脉缝闭未闭动脉导管
- 2003年
- 2001年2月~2002年5月,我们在体外循环下实施未闭动脉导管缝闭术10例(占同期手术的3.3%),现总结手术方法和经验教训如下.
- 王一明胡大仁徐建军陈朋刘季春唐燕华
- 关键词:体外循环外科手术
- 原发性纵膈肿瘤130例临床分析被引量:2
- 1997年
- 原发性纵膈肿瘤130例临床分析江西医学院二附院心胸外科(330006)喻东亮陈朋何勇我院从1973年1月至1994年12月收治原发性纵膈肿瘤130例,现报告如下。1临床资料1.1性别与年龄:男82例,女48例;年龄最小11岁,最大68岁,平均34岁...
- 喻东亮陈朋何勇
- 关键词:纵膈肿瘤原发性
- 体外循环心脏直视手术后再次开胸止血11例分析
- 1992年
- 对11例患者体外循环心内直视手术后再次剖胸止血,2次手术相隔时间为4.5±0.7h。术中发现活动性出血2例,渗血9例;再次手术后死亡4例。并就其术后出血原因,再次开胸适应时机,以及开胸前后处理进行了分析。
- 徐建军陈朋李志民刘季春杨琼
- 关键词:体外循环副作用出血并发症