陈成
- 作品数：8 被引量：18H指数：2
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高龄患者左束支区域起搏的可行性及安全性分析
- 2024年
- 目的探讨高龄患者左束支区域起搏(LBBaP)的可行性及安全性。方法回顾性地分析174例在马鞍山市中心医院行LBBaP的缓慢性心律失常患者。根据年龄分为高龄组(年龄>80岁)、低龄组(60岁<年龄<80岁),比较两组基线临床资料,手术相关指标,术中及随访1年的起搏器参数,心脏彩超参数以及并发症情况,观察LBBaP在高龄患者的可行性及安全性。结果在185例患者中,174例成功行LBBaP,成功率94.1%。高龄组患者成功率与低龄组相似(93%vs.94%,P=0.805),两组术中起搏器参数无统计学差异(P>0.05)。高龄组患者在平均年龄、糖尿病、冠心病、肾功能异常、心力衰竭等合并症均高于低龄组,但均无统计学意义(P>0.05)。随访1年,高龄组阈值、感知较术中有所上升(P<0.05),阻抗有所下降(P=0.034)。低龄组感知较术中上升(P=0.001)、阻抗下降(P<0.001);两组患者左室射血分数(LVEF)均较术前提高(P<0.05),其中高龄组改善更明显(P=0.008);两组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)较术前明显下降(P<0.001)。两组术后起搏参数保持稳定,三尖瓣反流未有进展,手术并发症无统计学差异。结论LBBaP在高龄患者中是一种安全有效的生理性起搏方式。
- 刘文武梁晋陈成戴悦晴伍雯婷钱钧
- 关键词：高龄生理性起搏
- 双定位法左束支区域起搏的可行性和安全性研究
- 2023年
- 目的:探讨双定位法左束支区域起搏(LBBaP)的可行性及安全性。方法:回顾性纳入2020年1月至2020年12月于马鞍山市中心医院接受LBBaP的105例缓慢性心律失常患者,手术成功患者分为常规法LBBaP植入组(t-LBBaP组,n=46)和双定位法LBBaP植入组(d-LBBaP组,n=59)。比较2组基线临床资料、手术相关指标、术中和随访1年期间起搏器参数和并发症情况。结果:在105例患者中,99例成功行LBBaP,成功率94.3%。t-LBBaP组成功率42/46(91.3%),d-LBBaP组成功率57/59(96.6%)。d-LBBaP组电极植入尝试次数[(1.89±0.88)次对(2.64±1.01)次]、X线曝光时间[(9.22±4.27)min对(13.34±5.47)min)]、手术时间[(86.32±10.10)min对(95.29±15.90)min]、术后3 d肌钙蛋白水平均明显低于t-LBBaP组(P均<0.05)。t-LBBaP组术后6个月起搏器阈值较术中上升,d-LBBaP组术后1个月、t-LBBaP组术后6个月起搏器感知较术中上升,2组术后6个月起搏器阻抗较术中下降(P均<0.05)。随访过程中2组间起搏器阈值、感知、阻抗等参数的差异无统计学意义。2组术中及术后随访1年的并发症的差异无统计学意义。结论:双定位法LBBaP可以准确判断电极位置,操作简单,成功率高,是安全、可行的生理性起搏方式。
- 刘文武梁晋陈成武雯婷钱钧
- 关键词：可行性生理性起搏
- 股骨近端解剖锁定钢板结合小切口治疗老年复杂型股骨粗隆骨折疗效分析被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨应用股骨近端解剖锁定钢板结合小切口内固定治疗老年复杂型股骨粗隆骨折的优势。方法:27例老年股骨粗隆间骨折(Evens分型3型以上)患者采用股骨近端解剖锁定钢板结合小切口内固定治疗,选择同期滑动加压髋螺钉(DHS)系统(30例)及髓内固定系统(25例)治疗老年3型以上股骨粗隆骨折患者作为对照,观察3种治疗方法的效果。结果:27例随访6～24个月,平均16个月,均骨性愈合,优良率为92.6%,并发骨折延迟愈合1例,未出现断钉、断板、髋内翻、关节僵直等并发症。股骨近端解剖锁定钢板结合小切口内固定患者手术时间、出血量、骨折愈合时间较DHS系统、髓内固定系统缩短或者减少,优良率较DHS系统(83.4%)和髓内固定系统(88.6%)提高。结论:股骨近端解剖锁定钢板结合小切口内固定治疗老年复杂型股骨粗隆骨折具有手术创伤小,操作简单,手术时间短,抗旋转能力较强的优点,并且降低了髓内固定引起栓塞的风险,值得推广。
- 陈成马林王盛明
- 关键词：股骨近端解剖锁定钢板小切口老年
- 生肌像皮膏的研制
- 2018年
- 以大象皮为主药的生肌象皮膏是临床经验方，在本院骨伤科、外科已使用40多年，对各种外伤性皮肤缺损、顽固性溃疡、压疮（褥疮）等创面具有很好的治疗作用。方中象皮为亚洲象的干燥外皮，亚洲象是列入联合国《国际濒危物种公约》濒危动物，也是我国一级野生保护动物，象皮因此被禁止入药。为了寻找象皮的替代品，笔者基于生肌象皮膏原处方，以水牛皮替代象皮制备生肌像皮膏，通过初步药效学实验和临床观察，发现水牛皮是理想的象皮替代物，现报道如下。
- 钱永昌钱承美马林梁爱军陈成花双林李龙海
- 关键词：生肌象皮膏外伤性皮肤缺损濒危动物顽固性溃疡药效学实验
- TLIF融合PLF术治疗腰椎间盘突出伴腰椎失稳症的效果观察被引量：2
- 2017年
- 本研究以本院收治的腰椎间盘突出伴腰椎失稳症的患者为研究对象，比较TLIF＋PLF和PLIF＋PLF手术方法的临床疗效，现报道如下。
- 陈成朱泽章钱承美
- 关键词：后路椎体间植骨融合腰椎间盘突出腰椎失稳症
- 国产锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位
- 2010年
- 为探讨国产锁骨钩钢板在治疗肩锁关节脱位中的临床价值，分析20例患者情况，现与报告如下。
- 陈成姜怀洲
- 关键词：肩锁关节脱位钢板治疗
- 经皮短节段椎弓根钉内固定联合伤椎异体骨植骨治疗骨质疏松性胸腰段脊柱骨折被引量：12
- 2018年
- 目的 分析经皮短节段椎弓根钉内固定联合伤椎异体骨植骨治疗骨质疏松性胸腰段脊柱骨折的疗效。方法 回顾性分析自2013-04—2014-04采用经皮短节段椎弓根钉内固定联合伤椎异体骨植骨治疗的48例骨质疏松性胸腰段脊柱骨折。结果 48例均获得随访,随访时间平均9（6～12）个月。未出现骨折不愈合、螺钉松动退出、内固定断裂等并发症。术后1周疼痛VAS评分较术前明显降低,且术后6个月较术后1周明显降低,差异有统计学意义（P 〈0.05）。术后1周伤椎前缘高度比值、伤椎后缘高度比值、伤椎Cobb角较术前明显改善,差异有统计学意义（P 〈0.05）;但术后6个月伤椎前缘高度比值、伤椎后缘高度比值、伤椎Cobb角与术后1周比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 经皮短节段椎弓根钉内固定联合伤椎异体骨植骨治疗骨质疏松性胸腰段脊柱骨折能够有效缓解患者疼痛,提高螺钉把持力,防止椎体高度及后凸畸形矫正丢失,有利于患者早期功能锻炼,并促进骨折愈合。
- 陈成谢希惠夏国栋孙凌黄洪
- 关键词：短节段内固定异体骨
- 滑动加压螺钉辅助松质骨钉治疗老年股骨粗隆间骨折被引量：1
- 2010年
- 股骨粗隆间骨折，是老年人常见的骨折之一，其发病率约占全身骨折的3．57％。随着人均寿命的延长，近年来其发生率呈上升趋势。但是对于其治疗说法不一，近年来随着内固定技术及围手术期治疗技术的提高，更多学者主张手术治疗，滑动加压螺钉是目前治疗此种骨折理想的内固定材料之一。我院自2006年以来采用单纯滑动加压螺钉与滑动加压螺钉辅助松质骨钉内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折患者34例，现将疗效比较如下。
- 陈成马林王盛明
- 关键词：股骨粗隆间骨折
