陆庆明
- 作品数:16 被引量:24H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教社会学经济管理更多>>
- 创伤失血模型中miRNA对中性粒细胞的凋亡调控及对肝损伤的影响
- 目的:创伤失血是临床常见的病理过程,机体受损后,损伤部位的细胞会大量释放炎症介质,组织中性粒细胞(PMN)、内皮细胞(EC)等细胞被快速激活,被激活的PMN及EC释放氧自由基、毒性产物、蛋白酶及炎症因子,并相互作用,炎症...
- 陆庆明
- 关键词:创伤失血肝脏损伤
- 70岁以上与60岁以下骨水泥型人工股骨头置换术患者围手术期凝血功能变化的比较研究被引量:2
- 2011年
- 目的:研究70岁以上高龄患者骨水泥型人工股骨头置换术围手术期凝血功能的变化。方法:回顾性分析我院2005年1月-2010年12月行骨水泥型人工股骨头置换术患者80例。根据年龄分为高龄组(≥70岁,37例)和非高龄组(<60岁,43例),比较两组患者术前、手术当天、术后第3天及第7天凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、血小板(PLT)水平。结果:与术前相比,两组患者术后当天FIB、DD显著升高(P<0.05),ATⅢ降低(P<0.05),提示两组均处于高凝状态,且纤溶亢进,此时段TT延长(P<0.05)、PT延长(P<0.01),血小板明显降低,提示存在出血风险。术后第3天,两组TT、PT显著延长(P<0.01),非高龄组FIB、DD较手术当天明显下降,且恢复至术前水平,PLT恢复显著,高龄组DD降至术前水平,而FIB仍处于较高水平,PLT恢复不显著。非高龄组ATⅢ恢复至术前水平,高龄组ATⅢ恢复较慢,提示高龄组术后第3天有明显的出血倾向,且高凝状态依然持续。术后第7天,除高龄组FIB仍未恢复外,其余指标基本恢复至术前水平,提示凝血与纤溶系统趋于平衡;组间比较,术后当天FIB、INR升高幅度大于非高龄组(P<0.05);术后第3天,两组间INR、FIB、DD和PLT变化幅度有统计学差异。结论:骨水泥型人工股骨头置换术对70岁以上高龄患者凝血功能有显著影响,术后高凝状态,纤溶亢进,存在出血倾向,且高凝状态持续时间明显长于60岁以下患者,凝血功能恢复速度慢于60岁以下患者,提示高龄患者围手术期应更加谨慎使用抗凝药物并适当补充凝血因子。
- 杨靖马骁翚邓昭阳周岗李朝晖陆庆明路艳谢晓华
- 关键词:骨水泥人工股骨头置换凝血功能
- 应用儿童型气管插管抢救腭部癌肉瘤致急性呼吸道梗阻1例报告
- 2013年
- 1临床资料
患者女,79岁,因腭部癌肉瘤术后1个月伴双颈部转移48d,于2011—10—18入院。患者于2008年9月确诊为左下颌唇颊侧黏膜高分化鳞癌,多次行手术切除及放化疗;2011年7月发现腭部肿物,病理诊断为中低分化鳞癌,8月发现右侧颈部肿物,行手术切除病理诊断为肉瘤样癌转移。
- 陆庆明李晓玲谢晓华
- 关键词:急性呼吸道梗阻气管插管
- 大鼠双下肢骨折合并失血对心肌细胞损伤的作用及其机制被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨双下肢骨折创伤失血反应可否诱导心肌细胞发生凋亡反应,为深入研究骨折创伤后心肌损伤机制奠定基础。方法:SD大鼠20只,随机分为对照组及创伤组(n=10),制备双下肢骨折创伤失血模型;原代心肌细胞培养复制创伤模型。ELISA检测血清IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α水平;心肌组织HE染色、Tunel试验观察心肌受损、凋亡;Western blot及RT-PCR检测心肌组织凋亡调控基因Bcl-2/Bax表达变化。结果:创伤后血清炎性因子时间依赖性改变,IL-2(8 h)、IL-6、IL-10(4 h)、TNF-α(1 h)达到峰值,随后逐步回落;心肌HE染色发现心肌细胞肿大,排列紊乱,炎细胞浸润;Tunel试验证实大量核染成棕褐色的心肌细胞,凋亡指数增加(P<0.05);Western blot及RT-PCR检测表明,无论在体及心肌细胞培养中,促凋亡基因Bax表达上调(P<0.05),而抑凋亡基因Bcl-2表达下调(P<0.05)。结论:大鼠双下肢骨折创伤失血反应通过诱导心肌细胞凋亡进而造成心肌损伤。
- 李朝晖张颖路艳陆庆明谢晓华
- 关键词:创伤心肌凋亡BCL-2/BAX
- 原发性高血压条件下骨髓来源内皮祖细胞数量及功能的变化被引量:5
- 2013年
- 目的了解原发性高血压对体外培养骨髓来源内皮祖细胞(EPC)数量及功能的影响。方法将自发性高血压大鼠(SHR)分为6、12周龄组,以同周龄正常血压Wistar-Kyoto(WKY)大鼠为对照。以密度梯度离心法分离骨髓来源单个核细胞体外培养,差速贴壁法培养7 d后收集贴壁细胞并行鉴定为骨髓来源内皮祖细胞,测定EPC数量、细胞增殖活力(MTT法)、NO分泌及细胞凋亡率。结果 6周龄SHR骨髓来源EPC数量与6周龄WKY大鼠比较差异无统计学意义(P>0.05),细胞增殖能力、NO分泌能力受损(P<0.05),凋亡率稍增多但差异无统计学意义(P>0.05)。12周龄SHR骨髓来源EPC数量与12周龄WKY大鼠比较明显减少(P<0.01),细胞增殖能力、NO分泌能力受损(P<0.01),凋亡增多(P<0.05)。结论随着SHR血压升高和原发性高血压病程延长,骨髓来源内皮祖细胞数量减少,功能减退,凋亡增多。
- 陆庆明邸春霞张荣庆王海昌
- 关键词:原发性高血压内皮祖细胞
- 自发性高血压大鼠骨髓来源内皮祖细胞数量、功能及吡格列酮的预处理被引量:1
- 2008年
- 背景:研究证明过氧化物酶体增殖物激活受体γ具有上调内皮祖细胞的功能。目的:验证过氧化物酶体增殖物激活受体γ激动剂吡格列酮对体外培养自发性高血压大鼠骨髓来源内皮祖细胞数量及功能的影响。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-05/08在解放军第四军医大学西京院心脏内科国家重点实验室完成。材料:选取清洁级自发性高血压大鼠及周龄、体质量相匹配的正常血压WKY大鼠各20只。方法:随机将自发性高血压大鼠及正常血压WKY大鼠各分为药物组和对照组,每组10只。分别给予吡格列酮(20mg/kg·d)或等量生理盐水预处理14d。于试验开始前1d和结束当天分别测各组大鼠尾动脉收缩压。以密度梯度离心法分离骨髓来源单个核细胞体外培养,差速贴壁法培养收集贴壁细胞。主要观察指标:鉴定内皮祖细胞;测定内皮祖细胞数量;采用四甲基偶氮唑盐法检测细胞增殖活力及一氧化氮分泌功能。结果:吡格列酮治疗后,正常WKY大鼠内皮祖细胞数量、增殖及一氧化氮分泌功能无明显变化;自发性高血压大鼠内皮祖细胞数量增加,增殖能力增强,一氧化氮分泌增加,3项与对照组比较,差异均具有显著性意义(P<0.01,P<0.05,P<0.01)。结论:吡格列酮预处理能上调其骨髓来源内皮祖细胞数量,并通过促进其增殖和一氧化氮分泌功能,对内皮祖细胞有保护作用。
- 陆庆明邸春霞王海昌张荣庆
- 关键词:噻唑烷二酮类内皮祖细胞高血压
- 吡格列酮对内皮祖细胞增殖、凋亡及功能的影响被引量:3
- 2008年
- 目的:观察不同浓度吡格列酮对大鼠骨髓源性内皮祖细胞(EPCs)增殖、凋亡和功能的影响,并探讨其可能的作用机制.方法:正常SD大鼠24只,随机分为A组(对照组)和B,C,D组[吡格列酮组剂量依次为10,20,40mg/(kg·d)],灌胃处理10d后断颈处死,密度梯度离心法获取骨髓单个核细胞,经鉴定后证实为EPCs.每组细胞培养4d后消化、计数并用完全培养液培养.24h后检测NO生成量,3d后检测凋亡情况,7d后检测增殖能力.结果:与A组相比,B,C,D组EPCs增殖能力明显增高[B,C,D组A490nm分别为(0.423±0.004),(0.680±0.008),(0.443±0.005)vsA组A490nm(0.143±0.006),P<0.01];凋亡程度降低[B,C,D组分别为(32.8±0.8)%,(30.9±2.3)%,(33.0±3.9)%vsA组(40.1±1.1)%,P<0.01];培养上清中NO浓度显著提高[B,C,D组分别为(29.2±3.7),(41.0±7.7),(28.7±6.4)μmol/LvsA组(18.9±1.4),P<0.05];与C组相比,B组和D组促进EPCs增殖能力弱(P<0.01),培养上清中NO浓度相对低(P<0.05).结论:不同浓度吡格列酮均能提高EPCs数量和功能;20mg/(kg·d)吡格列酮对EPCs的作用较强.
- 邸春霞陆庆明郭文怡王海昌张荣庆殷忠
- 关键词:吡格列酮内皮祖细胞糖尿病
- 新辅助内分泌治疗联合腹腔镜治疗局限性前列腺癌的临床观察被引量:2
- 2013年
- 目的探讨新辅助内分泌治疗对腹腔镜前列腺癌根治术手术参数的影响,评价术前实施新辅助内分泌治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析126例局限性前列腺癌患者的临床资料,根据治疗方式不同分为腹腔镜前列腺根治术(LRP)组和新辅助内分泌治疗(NHT)组,其中LRP组95例,NHT组31例。对比分析手术时间、出血量、切缘阳性率、住院时间、2年生化复发率和并发症等指标。结果 126例患者均顺利完成手术。LRP组和NHT组患者的平均手术时间分别为(115±25)min和(120±20)min(P>0.05),术中平均出血量分别为(110±35)ml和(116±28)ml(P>0.05),切缘阳性率分别为42.1%和19.4%(P<0.05),平均住院时间分别为(11.3±2.1)d和(13.5±3.6)d(P>0.05)。术后随访6~54个月,LRP组和NHT组的2年生化复发率分别为27.4%(17/62)和33.3%(7/21),差异无统计学意义(P>0.05)。LRP组2例(2.1%)发生直肠损伤,5例(5.3%)不同程度的尿失禁,3例(3.2%)吻合口尿漏;NHT组直肠损伤为1例(3.2%),不同程度尿失禁2例(6.5%),吻合口尿漏1例(3.2%)。此外,NHT组还发生了尿道狭窄1例(3.2%)。结论新辅助内分泌治疗不会增加局限性前列腺癌患者的手术风险;新辅助内分泌治疗能降低手术患者的切缘阳性率,但是不能降低其2年生化复发率,有效性有待进一步考察。
- 陆庆明宋鹏王玉伟李晓玲谢晓华
- 关键词:局限性前列腺癌腹腔镜前列腺癌根治术新辅助内分泌治疗
- 老年患者股骨转子周围骨折围手术期并发症分析被引量:2
- 2013年
- 股骨转子间骨折是老年患者的常见骨折类型,传统治疗方法多为持续牵引,穿矫形鞋保持制动,防止患肢出现左右旋转,但患者长时间卧床休息,不能下地行走,又易出现肺炎、压疮、下肢深静脉血栓等并发症。
- 陆庆明杨靖邓昭阳张颖李晓玲谢晓华
- 关键词:股骨骨折围手术期
- 海南百岁老人睡眠质量、抑郁状态及其对认知功能的影响
- 目的:对海南百岁老人认知功能与睡眠质量、抑郁状态进行初步调查,探索三者之间的关系。方法:2014年6月至2015年9月期间,解放军总医院海南分院课题组逐户走访了海南省11个市县百岁老人,完成调研532例,完成数据库整理4...
- 彭志晴解恒革陆庆明陈思文陈小萍栾复新
- 关键词:睡眠抑郁
- 文献传递