钟武
- 作品数：43 被引量：287H指数：9
- 供职机构：赣州市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西研究生教育创新计划赣州市指导性科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 血清endocan和降钙素原对脓毒症早期诊断及预后判断的临床价值被引量：2
- 2019年
- 目的探讨血清endocan和降钙素原对脓毒症早期诊断及预后判断的临床价值。方法选择2018年1月—2019年1月我院急诊科收治的脓毒症或全身炎症反应综合征(SIR S)患者110例,根据诊断标准将患者分为SIRS组(30例)和脓毒症组(80例),脓毒症患者再按病情严重程度分为一般脓毒症组(20例)、严重脓毒症组(26例)、脓毒性休克组(34例)。患者入院当日、第3天采集清晨空腹静脉血采用双抗体免疫夹心法测定PCT,同时在当日根据最差指标评定患者的急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)和24 h内序贯器官衰竭评分(SOFA)。比较SIRS组与脓毒症各亚组间endocan、PCT、APACHEⅡ评分、SOFA评分的差异,分析endocan、PCT对脓毒症早期诊断与预后判断的价值。结果脓毒症组血清endocan、PCT水平、APACHEⅡ评分、SOFA评分均明显高于SIRS组(P<0.05);在脓毒症组中,严重脓毒症、脓毒症休克组血清endocan、PCT水平、APACHEⅡ评分、SOFA评分明显高于一般脓毒症组;脓毒症休克组血清endocan、PCT水平、APACHEⅡ评分、SOFA评分明显高于严重脓毒症组(P<0.05)。结论血清endocan和降钙素原对脓毒症早期诊断及预后判断的临床价值高。
- 邱崇荣付幼林杨忠明钟武刘向红
- 关键词：脓毒症预后判断降钙素原
- 壮医药线点灸联合柳氮磺吡啶治疗轻、中度溃疡性结肠炎的随机对照研究被引量：13
- 2013年
- 目的:评估壮医药线点灸联合柳氮磺吡啶(SASP)治疗轻、中度溃疡性结肠炎(UC)的疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的46名UC患者按随机数字表法随机分为点灸组和对照组,每组23例。点灸组口服SASP,每次1g,3次/d,连续服用6周;同时施药线点灸,选用的穴位为天枢、气海、关元、大肠俞,每日灸1次,10次为1个疗程,疗程之间间隔2d,共计2个疗程。治疗结束时评估和比较两组的疗效、活动指数、镜下黏膜积分及不良反应发生情况。结果:点灸组的总有效率(95.65%,22/23)高于对照组(73.91%,17/23),P<0.05;两组的缓解率分别为39.13%(9/23)、26.09%(6/23),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,点灸组患者活动指数低于对照组(P<0.05);点灸组患者镜下黏膜积分低于对照组(P<0.05);在不良反应发生率方面,点灸组(4.35%,1/23)低于对照组(26.09%,6/23),P<0.05。结论:壮医药线点灸联合SASP是治疗UC的一种较为安全有效、操作简便的方法,具有疗效高、不良反应率低的优势。
- 张磊昌张森钟武龙军先李修宁陈利生
- 结直肠癌组织ERCC1表达水平对患者术前XELOX方案新辅助化疗疗效的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨结直肠癌(CRC)患者癌组织内切除修复交叉互补基因-1(ERCC1)mRNA表达水平对术前XELOX方案新辅助化疗疗效的影响。方法采用RT-q PCR法检测结直肠癌患者癌组织及癌旁正常组织(距离癌组织5 cm)中ERCC1 mRNA表达水平。患者术前行XELOX方案新辅助化疗3个疗程后,以实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价化疗疗效,按照疗效分为有效组与无效组,比较两组ERCC1 mRNA表达水平。结果 42例入组患者完成3个周期新辅助化疗,化疗有效率57.14%;结直肠癌组织中ERCC1 mRNA表达水平与淋巴结转移有关(P<0.05)。淋巴结有转移的结直肠癌患者化疗有效率为53.3%(16/30),淋巴结无转移患者的化疗有效率为66.7%(8/12);两者比较,P>0.05。有效组ERCC1 mRNA表达水平为2.332±1.370,无效组为4.113±1.637,有效组低于无效组(t=3.793,P<0.05)。结论 ERCC1 mRNA低表达的结直肠癌患者术前XELOX方案新辅助化疗疗效更佳。
- 叶善平李太原钟武张磊方传发夏来阳
- 关键词：结直肠癌新辅助化疗方案
- 生长激素对血浆蛋白合成代谢的影响被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨生长激素（GH）对荷瘤机体血浆蛋白合成代谢的影响及调节的机制.方法 选用30只BALB/c雄性小鼠,接种鼠结肠腺癌细胞株CT26建立小鼠癌症恶病质模型.给予不同时长及剂量的GH注射.测定各组血清总蛋白、白蛋白和血浆白细胞介素（IL）-6浓度;免疫组织化学法测定移植瘤组织增殖细胞核抗原（PCNA）的表达;实时定量聚合酶链反应（Real-time PCR）法测定肝脏组织中细胞因子信号传导抑制蛋白-3（SOCS-3）mRNA的表达.结果 治疗组（C、D、E组）血浆白蛋白浓度明显高于单纯荷瘤组（B组）,且各组的总蛋白、白蛋白差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组小鼠血浆IL-6浓度低于单纯荷瘤组[B组,（310.34±86.06） ng/L],比正常对照组（A组,0 ng/L）高;各组移植瘤中PCNA均有表达,其阳性细胞百分率不同,差异有统计学意义（F=3.14,P ＜0.05）,B组最低[（20.18±3.70）％],E组最高[（29.05±5.01）％];各组肝脏组织中SOCS-3 mRNA相对表达量比较差异有统计学意义（F=7.88,P＜0.01）,E组（0.051 ±0.021）与B组（0.019 ±0.009）比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 GH可以改善荷瘤机体的营养状况,促进血浆蛋白合成;小剂量、短期应用GH,对改善肿瘤所致低的低蛋白血症是安全、有益的;GH对血浆蛋白代谢影响的机制可能与它上调了肝脏SOCS-3 mRNA的表达和调节IL-6诱导的肝脏急性时相蛋白反应相关.
- 钟世彪何葵钟武张磊昌陈利生
- 关键词：生长激素白蛋白白细胞介素-6合成代谢增殖细胞核抗原
- 3D和2D腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术的疗效分析被引量：19
- 2018年
- 目的比较3D和2D腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2014年7月至2017年12月赣州市人民医院收治的92例行腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术患者的临床病理资料。44例患者行3D腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术，设为3D腹腔镜组；48例患者行2D腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术，设为2D腹腔镜组。观察指标：（1）术中及术后恢复情况比较。（2）术后药物敏感试验及病理学检查情况。（3）随访情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者出院后并发症发生情况。随访时间截至2018年8月。正态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以肘（范围）表示。计数资料组间比较采用疋。检验。结果（1）术中及术后恢复情况比较：92例患者均顺利完成腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术，无中转开腹和围术期死亡患者。3D腹腔镜组患者手术时间、穿孔处取病理学检查组织时间、穿孔修补时间、术中出血量、术后肛门首次排气时问分别为（60±8）min、（36±6）s、（137±12）s、（9．0±2．2）mL、（23．8±2．8）h，2D腹腔镜组患者上述指标分别为（70±9）rain、（39±6）s、（143±14）s、（10．3±2．5）mL、（25．9±4．8）h，两组患者上述指标比较，差异均有统计学意义（t=5．795，2．779，2．215，7．740，2．570，P〈0．05）。3D腹腔镜组患者术后3例发生并发症，分别为肺部感染、局限性肺不张、谵妄；2D腹腔镜组患者术后2例发生并发症，分别为肺部感染、心力衰竭。发生并发症患者均予对症支持治疗后好转。两组患者术后并发症发生例数比较，差异无统计学意义（X2=0．010．P〉0．05）。（2）术后药物敏感试验及病理学检查情况：两组患者腹腔积液细菌培养均为阳性，并获得相应药物敏感试验结果；穿孔处病理学检�
- 叶善平方传发张磊钟武夏来阳
- 关键词：胃溃疡十二指肠溃疡穿孔修补术
- 结肠癌淋巴结转移的相关病理因素分析
- 目的探讨结肠癌淋巴结转移与临床病理因素的相关性,发现淋巴结转移的高危因素,为结肠癌的临床治疗提供参考。 方法收集2008年9月至2011年10月广西医科大学第一附属医院结直肠肛门外科392例行根治性手术的结肠癌患者完整临...
- 钟武
- 关键词：结肠癌淋巴结转移临床病理因素
- 文献传递
- 纵切式末端回肠襻式造瘘在腹腔镜低位直肠癌前切除术中的应用被引量：4
- 2018年
- 目的评价纵切式末端回肠襻式造瘘在腹腔镜低位直肠癌前切除术中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月—2018年6月因低位直肠癌行腹腔镜直肠全系膜切除保肛术116例患者的临床资料,分为观察组62例和对照组54例,对照组行腹腔镜低位直肠癌前切除术,观察组直肠癌腹腔镜前切除术手术操作同对照组患者,在完成结直肠吻合后,加行纵切式回肠襻式造瘘;观察两组吻合口瘘的发生情况以及术后首次排气时间、进食时间、骶前引流管拔除时间、术后住院时间等指标。结果观察组吻合口瘘发生率13. 0%(8例),发生吻合口瘘的患者症状较轻,行骶前引流管低压冲洗引流后愈合;术后肛门首次排气时间(1. 4±0. 5) d,进食时间(1. 2±0. 3) d,骶前引流管拔除时间(5. 8±0. 9) d,术后住院时间(7. 6±1. 5) d。对照组患者术后吻合口瘘发生率11%(6例),发生吻合口瘘患者的症状较重,其中4例行骶前引流管冲洗引流及药物坐浴经较长时间治愈,2例全身症状严重行非计划再手术;术后肛门首次排气时间(2. 8±0. 9) d,进食时间(2. 3±0. 6) d,骶前引流管拔除时间(7. 3±1. 4) d,术后住院时间(9. 7±3. 5) d。两组术后观察指标吻合口瘘发生率无差异,首次排气时间、进食时间、骶前引流管拔除时间、术后住院时间比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论纵切式末端回肠襻式造瘘没有显著降低低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的发生率,但术后首次排气时间、进食时间、骶前引流管拔除时间明显提前,可显著缩短住院时间,值得临床推广。
- 肖荷芳陈子文刘红权方传发刘传渊赖承治钟武
- 关键词：低位直肠癌
- 抑郁与老年结直肠癌手术治疗患者预后的关系被引量：1
- 2017年
- 目的探讨抑郁对老年结直肠癌手术治疗患者预后的影响。方法前瞻性入组2015年1月至2017年1月江西省赣州市人民医院胃肠外科老年(年龄≥60岁)结直肠癌术后患者300例作为研究对象,出院时进行抑郁自评量表(SDS)自评,将入选者分为单纯肠癌术后组(SDS<50分),肠癌术后合并抑郁组(SDS≥50分)两组,随访1年,记录其死亡情况。比较两组1年病死率,多因素Logistic回归分析1年死亡的独立危险因素。结果 (1)单纯肠癌术后组死亡3例,1年死亡率为1.57%(95%CI:1.25%-6.22%),肠癌术后合并抑郁组死亡5例,1年死亡率为7.07%(95%CI:3.75%-11.32%),差异有统计学意义(P=0.037)。(2)多因素Logistic回归分析结果显示,较单纯肠癌术后患者,肠癌术后合并抑郁患者1年死亡率的OR值为3.35,(95%CI:2.01-7.17,P=0.039)。结论抑郁是老年结直肠癌患者术后死亡的独立危险因素。
- 张磊钟武叶善平方传发
- 关键词：老年患者抑郁生存率
- 表观遗传学干预对结直肠癌细胞株p33^(ING1b)基因表达及生物学特性影响被引量：3
- 2015年
- 目的通过表观遗传学干预,研究p33ING1b启动子甲基化和组蛋白乙酰化状态、基因和蛋白的表达及其细胞增殖能力的改变,探讨结直肠癌中p33ING1b转录抑制的表观遗传机制。方法通过曲古抑菌素A及5-氮-2′-脱氧胞苷,对结直肠癌细胞株HT29、LOVO、HCT116和COLO205行恢复乙酰化和去甲基化干预,分单独用药组和联合用药组。RT-PCR结合Real-time qPCR方法检测其p33ING1bmRNA表达的变化,nMSP法分析其p33ING1b启动子甲基化状态的改变,ChIP法检测其p33ING1b乙酰化状态的改变,蛋白质印迹法检测p33ING1b蛋白的表达,MTT法检测细胞的增殖能力。结果曲古抑菌素A及5-氮-2′-脱氧胞苷可逆转结直肠癌细胞株的甲基化及乙酰化状况。2种药物干预后,4种结直肠癌细胞株各组间p33ING1bmRNA表达,差异有统计学意义,HCT116:F=1 690.446,P<0.001;HT29:F=284.474,P<0.001;LOVO:F=2 930.284,P<0.001;COLO205:F=33.540,P<0.001;p33ING1bmRNA蛋白表达差异有统计学意义,HCT116:F=32.606,P<0.001;HT29:F=33.422,P<0.001;LOVO:F=13.975,P<0.01;COLO205:F=7.119,P<0.05,细胞增殖能力差异有统计学意义,HCT116:F=7.327,P<0.05;HT29:F=17.642,P<0.001;LOVO:F=7.035,P<0.05;COLO205:F=9.008,P<0.01。联合使用两种药物对p33ING1bmRNA的表达具有协同作用。结论 p33ING1b基因甲基化和去乙酰化可抑制抑癌基因p33ING1b转录,使用甲基化抑制剂及去乙酰化抑制剂可逆转这一效应,且两者具有协同作用,这为表观基因治疗提供了新的思路。
- 钟武李天煜张磊昌钟世彪何纯刚陈利生
- 关键词：P33ING1B
- LAP+CD4+T细胞在结直肠癌肿瘤微环境中的作用机制
- 本文内容分为三部分进行论述： 第一部分:LAP+CD4+T细胞在结直肠癌肿瘤微环中的分布情况及临床意义 目的:检测LAP+CD4+T细胞在结直肠癌患者肿瘤微环境中的分布情况，分析其与CD4+CD25+Treg及临床病...
- 钟武
- 关键词：结直肠癌发病机制肿瘤微环境
