金柯
- 作品数：19 被引量：22H指数：2
- 供职机构：南京医科大学附属无锡人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅青年基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜下前列腺癌根治术后急性肾衰竭1例
- 2012年
- 患者，59岁。1个月前检查发现血PSA为10．4ng／ml；前列腺MRI考虑为前列腺癌之可能。前列腺穿刺活检病理检查示前列腺左侧腺癌（Gleason评分为3＋3分），右侧前列腺增生组织；骨扫描未见转移。体检：直肠指检前列腺Ⅲ度增大，
- 陈友干徐卓群诸明阮均金柯周德琪
- 关键词：急性肾衰竭前列腺癌腹腔镜术
- 超声测量逼尿肌厚度在良性前列腺增生诊断中的应用价值被引量：2
- 2011年
- 目的通过对老年良性前列腺增生（BPH）患者逼尿肌厚度与膀胱出口梗阻的相关性研究，探讨超声测量逼尿肌厚度预测老年男性膀胱出口梗阻的价值。方法130例老年患者行尿动力学检查，以尿动力学检查结果作为膀胱出口梗阻的诊断依据，梗阻标准：Abrams—Griffiths（A—G）指数≥40，LinPURR梗阻分级≥Ⅱ级。经腹B超在膀胱充盈至最大限度时测定逼尿肌厚度。结果最大尿流率和平均尿流率梗阻组[（8．0±2．0）ml／s、（4．2±1．8）ml／s]均明显低于非梗阻组[（16．5±2．5）ml／s、（10．2±1．9）ml／s]（P〈0．05），而残余尿量、逼尿肌最大收缩压力梗阻组[（87．5±20．3）ml、（49．3±16．4）cmH2O]高于非梗阻组[（10．6±5．5）ml、（35．8±10．0）cmH2O]（P〈0．05）。逼尿肌厚度与逼尿肌最大收缩压力呈正相关（P〈0．05），与最大尿流率（P〈0．05）、平均尿流率（P〈0．05）和排尿量（P〈0．05）呈负相关。逼尿肌厚度梗阻组（3．1±0．1）mm高于非梗阻组（2．6±0．1）mm（P〈0．05）。以逼尿肌厚度≥3．1mm为标准诊断男性下尿路梗阻的敏感性为92％，特异性为93％，阳性预测值93．5％，阴性预测值为65．2％。结论膀胱出口梗阻患者逼尿肌厚度增加，收缩功能随着梗阻程度加重而增加，逼尿肌厚度大于3．1mm可以在一定程度上预测老年男性膀胱出口梗阻。
- 金柯徐卓群王强徐则乔阮钧周德琪陈俊
- 关键词：前列腺增生
- 心脏死亡捐献肾移植（附9例报告）被引量：2
- 2015年
- 目的 通过总结9例心脏死亡捐献肾移植的治疗经验,初步探讨如何提高心脏死亡捐献肾移植的早期人/肾存活率.方法 通过施行9例心脏死亡捐献肾移植,总结围手术期治疗经验.结果 9例心脏死亡捐献肾移植,移植术后5例出现移植物功能延迟恢复,经过透析等综合治疗,4例肾功能恢复,其中1例出现排斥而导致移植肾失功并手术切除.结论 心脏死亡捐献肾移植由于供体的因素导致术后容易出现移植物延迟恢复等并发症,可以通过加强围手术期管理来减少并发症,提高早期人/肾近期存活率.
- 阮钧徐卓群金柯陆鹏渚明卫冰冰
- 关键词：肾移植组织供者
- 尿动力学检查并发症23例临床分析
- 2014年
- 目的 分析尿动力学检查并发症的发生情况,总结其防治措施.方法 对315例患者行尿动力学检查中发生的并发症进行回顾性分析.结果 发生并发症23例（7.3％）,其中血尿16例,发热5例,置管失败2例.结论 避免不必要的尿动力学检查,操作规范,及时采取对症、对因处理措施有助于避免并发症的发生并减轻其危害.
- 金柯徐卓群王志荣阮钧
- 关键词：泌尿系疾病尿动力学
- 经皮肾镜结合输尿管软镜治疗复杂性肾结石30例疗效观察被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨经皮肾镜结合输尿管软镜在复杂性肾结石治疗中的临床疗效。方法 选取我院2013年2月~2015年2月收治的30例复杂性肾结石患者作为研究对象,使用随机列表将他们随机分为研究组和对照组,每组各15例。对照组采用经皮肾镜取石手术进行治疗,研究组患者则采用经皮肾镜结合输尿管软镜取石手术进行治疗。治疗结束后,对比两组患者的住院时间、手术时间、结石清除率和并发症状。结果 研究组患者的住院时间、手术时间和结石清除率与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者的并发症发生率低于对照组,两组患者的并发症发生率相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用经皮肾镜结合输尿管软镜取石手术对复杂性肾结石患者进行治疗,可较好缩短患者的手术时间、住院时间,降低患者的术后并发症发生率,提高患者的结石清除率,为该病患者的治疗提供较为科学的临床价值。
- 宣枫王志荣陆鹏金柯
- 关键词：经皮肾镜取石术复杂性肾结石临床疗效
- 托特罗定联合坦索罗辛及双氯芬酸钠治疗女性膀胱过度活动症的疗效被引量：1
- 2012年
- 目的探讨女性膀胱过度活动症(OAB)的有效治疗方法。方法选择诊断为OAB且口服托特罗定后无效的20例女性患者,给予口服托特罗定2mg,每日2次;坦索罗辛0.2mg,每晚1次;肛塞双氯芬酸钠25mg,每日2次。用药时间为4周,观察用药前后日平均排尿次数、日平均单次尿量、日单次最大尿量各指标变化。结果联合治疗前患者日平均排尿次数(18±4)次,日平均单次尿量(105±32)ml,日平均单次最大尿量(154±31)ml;联合治疗后日平均排尿次数(10±3)次,日平均单次尿量(283±73)ml,日平均单次最大尿量(356±80)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论托特罗定联合坦索罗辛及双氯芬酸钠能够有效改善口服托特罗定无效的女性OAB患者临床症状,提高生活质量。
- 金柯徐卓群王强阮钧诸明
- 关键词：膀胱过度活动症托特罗定坦索罗辛双氯芬酸钠
- 胱氨酸结石2例报道并文献复习
- 2011年
- 目的探讨胱氨酸结石的诊断、治疗、临床特征和预后。方法回顾性分析2例胱氨酸结石患者的临床资料，结合文献探讨该病的诊断、治疗、临床特征及其预后。结果1例患者术前CT提示左肾铸型结石、左输尿管上段结石、左肾盂重度积水，右肾小结石、右肾盂轻度积。另1例患者术前KUB平片示右输尿管上段结石，石街形成，左肾结石，膀胱结石。两例均行钬激光碎石。术后结石成分经红外光谱分析后明确为胱氨酸结石。结论胱氨酸结石质地硬，敛激光碎石能够较为彻底的清除结石。胱氨酸结石的确诊主要靠红外光谱分析。胱氮酸结石容易复发，术后必须严密随访，争取早期发现并治疗，避免造成肾积水而引起肾功能损伤。
- 周德琪徐卓群阮钧诸明金柯
- 关键词：结石胱氨酸
- 肾转移性鳞癌一例
- 2015年
- 患者男，47岁，因体检发现右肾占位1个月入院。患者1个月前因左肺鳞癌于本院行左全肺切除术，术后恢复良好。术前B超及CT发现右肾中下极一实质性团块（2．0cm×3．0cm），性质待定。患者无腰痛、血尿、发热等不适，为求进一步诊治收入院。入院后查体全腹平软，无压痛；双肾区未及包块，无叩痛。复查CT发现右肾低密度实质性肿块较前明显增大，约4．5cm×5．5cm大小，右肺未见异常；肾图检查示右肾功能中度受损，左肾GFR在正常范围；ECT：未见肿瘤骨转移；头颅CT未见异常。
- 金柯阮钧
- 关键词：肾占位左全肺切除术实质性肿块肿瘤骨转移入院后ECT
- 肾上腺血管瘤引起高血压误诊为原发性醛固酮增多症1例被引量：1
- 2013年
- 1临床资料
患者,女性,53岁,因＂血压升高4年,发现左侧肾上腺占位1年＂入院。患者4年前发现血压升高,血压最高达160/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）,近半年口服＂非洛地平缓释片5mg,美托洛尔47.5mg,1次/d＂,血压控制在140～150/80～100mmHg。时有阵发性剧烈头痛,面色发红、出冷汗、心悸发作,发作时血压无明显升高。一年前查腹部CT：左肾上腺占位,肾上腺腺瘤不除外。入院查体未及明显阳性体征。入院后停用受体阻滞剂。
- 韩青吴小庆金柯朱圣炜
- 关键词：高血压原发性醛固酮增多症
- 微粒体环氧化物水解酶基因多态性与膀胱移行细胞癌发生的关系
- 2015年
- 目的探讨微粒体环氧化物水解酶(mEH)基因型与膀胱移行细胞癌(BTCC)的相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析方法检测BTCC患者(BTCC组,216例)和健康人群(对照组,300例)mEH基因型频率的分布。设计流行病学调查问卷进行面访调查。结果 BTCC组野生型、杂合型和变异型mEH第3外显子(mEH-exon3)分别占60.6%、27.3%和12.0%,对照组分别占46.3%、39.0%和14.7%(P<0.05);杂合型mEH-exon3为BTCC发生的保护性因素(OR=0.56,95%CI=0.41-0.82)。BTCC组野生型、杂合型和变异型mEH第4外显子(mEH-exon4)分别占85.6%、13.4%和0.9%,对照组分别占82.3%、15.0%和2.7%(P>0.05)。吸烟的mEH-exon3野生型人群的BTCC风险高于不吸烟者(P<0.05)。结论 mEH-exon3非野生型可能是BTCC发生、发展中的保护性因素之一;吸烟为BTCC发生的重要危险因素。而mEH-exon4基因多态性和BTCC的发生无明显相关性。
- 诸明邵剑锋徐卓群阮钧金柯
- 关键词：膀胱移行细胞癌基因多态性
