- 腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖性2型糖尿病的疗效分析被引量：13
- 2014年
- 目的 探讨腹腔镜袖状胃切除术（LSG）对肥胖性2型糖尿病（T2DM）的治疗效果及手术安全性.方法 回顾性分析2010年5月至2012年2月在第二军医大学附属长海医院微创外科接受LSG的32例肥胖性T2DM患者的临床资料.测量并计算患者术后1、3、6和12月的体质量指标[体质量、腰围、体质量指数（BMI）及多余体质量减少率（EWL）]、血糖指标[糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）]和血脂指标[血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]水平,并与术前进行比较.结果 本组患者除1例因腹腔广泛粘连中转开腹,其余均在腹腔镜下完成手术.手术时间（115.0±19.6） min,术中出血量（69.0±29.7） ml.全组无手术死亡患者,无吻合口瘘、切口感染及腹腔脏器损伤发生.与术前相比,术后1、3、6和12月患者体质量、腰围及BMI均明显降低（P＜0.05）,且随时间呈下降趋势;而EWL呈明显上升趋势（P＜0.05）;随访12月,无体质量过低现象.从术后1月开始,患者HbA1c、FPG和HOMA-IR较术前明显降低（P＜0.05）;HbA1c和FPG分别从术后12月和术后6月处于基本稳定水平（P＞0.05）;术后3月有28例患者血糖已恢复正常.随访12月,T2DM临床完全缓解率87.5％（28/32）,部分缓解率12.5％（4/32）.血清总胆固醇、甘油三酯及LDL-C水平较术前明显降低（P＜0.05）.结论 对于肥胖性T2DM的患者,LSG是一种安全有效的手术方式.
- 常绪生郑成竹王鑫卓光鑽丁丹郭翔印慨
- 关键词：袖状胃切除术腹腔镜手术减重手术
- 腹腔镜减重手术对肥胖症伴2型糖尿病代谢影响的临床研究
- 研究背景：当前，肥胖症及与其相关的2型糖尿病(T2DM)已经在全球流行，传统的治疗措施难以达到有效且持久的减重及缓解T2DM的目的。手术治疗T2DM最早见于Pories等的报道，他们对病态肥胖患者行“Y”形胃旁路术(RY...
- 郭翔
- 关键词：肥胖症2型糖尿病减重手术腹腔镜安全性
- 带有介孔生物涂层的骨科螺钉
- 一种带有介孔生物涂层的骨科螺钉，包括钉体，钉体的前端呈锥形，钉体的表面覆盖有一层介孔纳米微球生物涂层。介孔纳米微球生物涂层包围钉体。钉体上设置有螺纹，介孔纳米微球生物涂层覆盖螺纹的表面。介孔纳米微球生物涂层由复数个介孔硅...
- 郭翔倪斌程晓非
- 文献传递
- 腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术与腹腔镜迷你胃旁路术治疗2型糖尿病疗效比较被引量：6
- 2012年
- 目的比较腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术（LRYGB）与腹腔镜迷你胃旁路术（LMGB）治疗2型糖尿病（T2DM）的效果及安全性。方法回顾性分析2009年12月至2011年6月问在上海第二军医大学附属长海医院接受腹腔镜胃旁路术治疗的21例T2DM患者的临床资料，其中LRYGB组11例，LMGB组10例。结果LRYGB组T2DM临床完全缓解率为64％（7／11），临床部分缓解率为36％（4／11）；LMGB组临床完全缓解率为60％（6／10），临床部分缓解率为40％（4／10）：两组临床疗效的差异无统计学意义P〉0.05）。两组患者体质量指数、腰围、胰岛素抵抗指数及糖化血红蛋白术后均呈下降趋势（P〈0.05），但两组间差异无统计学意义（p〉0.05）。两组患者手术过程顺利，无中转开腹及死亡病例，LRYcB组手术时间[（147.0±35.9）min]和术后住院时间[（8.9±23）d]均明显长于LMGB组[（110.5±39.7）min，P=0.038：（7.1±1.4）d，P=0.046]。LRYGB组术后出现肠梗阻1例，LMGB组术后出现反流性食管炎和慢性腹泻各1例，两组患者术后并发症发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论LRYGB和LMGB对T2DM的治疗效果确切且安全，但LMGB相对简单，术后恢复更快。
- 郭翔印慨卓光鑽常绪生丁丹郑成竹
- 关键词：2型糖尿病胃旁路术腹腔镜
- 切割闭合器及抬脾技术在腹腔镜脾切除术中的应用被引量：7
- 2013年
- 目的探讨使用切割闭合器及抬脾技术进行腹腔镜脾切除术的可行性、安全性及操作方法等。方法回顾性分析28例采用切割闭合器及抬脾技术行腹腔镜脾切除术病例的临床资料,其中原发性血小板减少性紫癜(ITP)6例,遗传性球形红细胞增多症(HS)7例,地中海贫血(MA)3例,溶血性贫血2例,外伤性脾破裂2例,肝硬化脾亢8例。结果 28例手术均在腹腔镜下完成,无中转开腹病例。手术时间(89.5±3.5)min,术中出血(27.1±21.2)ml,术后肛门排气时间(1.5±0.7)d,术后住院时间(5.04±0.71)d。无术后感染、胃肠瘘、胰瘘发生。有6例患者术后血小板≥500×109/L,给予口服阿司匹林,无动静脉血栓形成发生。结论使用切割闭合器及抬脾技术行腹腔镜脾切除术简单、安全、有效,缩短了手术时间,减少了术中、术后并发症的发生。
- 常绪生印慨王鑫桌光鑚郭翔郑成竹
- 关键词：腹腔镜脾切除术
- 腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病19例短期疗效分析被引量：20
- 2012年
- 目的探讨行腹腔镜袖状胃切除术治疗合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)肥胖症病人的效果。方法回顾性分析第二军医大学附属长海医院微创外科2010年7月至2011年6月行腹腔镜袖状胃切除术治疗合并T2DM的肥胖症19例病人的术前资料和术后6个月的随访资料。结果均在腹腔镜下完成手术。术后均无严重并发症发生。在术后6个月的随访过程中,病人体重、腰围、体重指数均呈下降趋势,与术前相比,术后1周开始差异即有统计学意义(P<0.01)。病人术后1周、1个月、3个月、6个月额外体重减轻百分率分别为(11.68±4.07)%、(32.33±9.12)%、(55.83±14.11)%、(74.55±20.39)%。术后6个月T2DM临床完全缓解15例(78.9%),临床部分缓解4例(21.1%)。所有病人术后糖化血红蛋白、空腹血糖、胰岛素抵抗指数均呈下降趋势,从术后1个月开始,糖化血红蛋白与术前相比差异有统计学意义(P<0.01),术后3个月复查15例(78.9%)已恢复正常水平;空腹血糖和胰岛素抵抗指数自术后1周开始与术前相比差异即有统计学意义(P<0.01)。病人术后血脂代谢及肥胖相关合并症如高血压病、脂肪肝、关节退行性变、睡眠呼吸暂停综合征等亦有不同程度的改善。结论腹腔镜袖状胃切除术是一种安全、有效的治疗肥胖症合并T2DM的手术方式。
- 卓光鑽印慨常绪生郭翔王鑫郑成竹
- 关键词：腹腔镜袖状胃切除术肥胖症
- 一种寰椎椎弓根螺钉
- 一种寰椎椎弓根螺钉，包括钉体、钉帽和螺杆，钉体前端呈锥形，钉帽固定设置在钉体的尾端，钉帽内沿钉体轴向设置有内螺纹孔，内螺纹孔开口于钉帽的上端面中，钉帽中设置有一个第一凹槽和一个第二凹槽，第一凹槽和第二凹槽均开口在钉帽的上...
- 郭翔倪斌程晓非
- 文献传递
- 腹腔镜袖状胃切除术的围手术期处理被引量：1
- 2013年
- 目的总结腹腔镜袖状胃切除术（LSG）治疗病态性肥胖症患者的疗效及其围手术期处理方法。方法回顾性分析2010年5月至2012年12月在第二军医大学长海医院行LsG手术、并获得至少1年术后随访的57例病态性肥胖症患者的临床资料。所有患者均予以充分的术前准备和严格的术后管理．并通过随访了解其术后额外体质量减轻百分率（EWL％）和术前合并症的缓解情况。结果除1例因腹腔广泛粘连中转开腹，其余56例患者均在腹腔镜下完成手术。手术时间（102．0±15．2）min，术中出血（132．3±45．6）ml。无围手术期死亡患者，无吻合口瘘、吻合口狭窄及切口感染发生。术后出血2例。其中1例经输血和止血药等保守治疗止血，另1例行再次腹腔镜探查止血。全组患者术后3、6和12月，EWL％分别为（54．9±13．8）％、（79．0±23．6）％和（106．9±25．1）％，且术前合并症均获得了不同程度的缓解或改善。结论LSG对肥胖症有良好的临床治疗效果，通过加强围手术期管理．可以提高手术安全性和术后疗效。
- 常绪生印慨王鑫卓光鑽丁丹郭翔郑成竹
- 关键词：肥胖症围手术期处理
- 一种寰椎椎弓根空心万向螺钉
- 一种寰椎椎弓根空心万向螺钉，涉及医疗器械技术领域，所解决的是提高植骨融合率的技术问题。该螺钉包括钉体，所述钉体的上端套置有一个活动的钉座；所述钉座是一个具有内螺纹的管体，钉座上对称的开设有两个向上开放且径向贯通的U形凹槽...
- 郭翔赵文龙倪斌
- 文献传递
- 一种寰椎椎弓根螺钉
- 一种寰椎椎弓根螺钉，包括钉体、钉帽和螺杆，钉体前端呈锥形，钉帽固定设置在钉体的尾端，钉帽内沿钉体轴向设置有内螺纹孔，内螺纹孔开口于钉帽的上端面中，钉帽中设置有一个第一凹槽和一个第二凹槽，第一凹槽和第二凹槽均开口在钉帽的上...
- 郭翔倪斌程晓非
