郑娜
- 作品数:23 被引量:113H指数:6
- 供职机构:延安大学附属医院更多>>
- 发文基金:中华医学会临床医学科研专项资金卫生部部属(管)医疗机构临床学科重点项目建设专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乌司他丁联合间歇性血液透析对脓毒症急性肾损伤患者尿IGFBP-7及HMGB1水平的影响被引量:12
- 2020年
- 目的:探讨乌司他丁联合间歇性血液透析(IHD)对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者尿胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP-7)及高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平的影响。方法:选择脓毒症AKI患者128例,随机分为对照组和观察组,每组64例。对照组采用IHD治疗,观察组采用乌司他丁联合IHD治疗,比较治疗前、后2组患者的急性生理学及慢性健康评估(APACHE II)评分、多器官功能障碍评分系统(Marshall)评分,血清尿氮素(BUN)、血肌酐(SCr)、胱抑素(Cys C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平以及尿IGFBP-7和HMGB1水平的变化。结果:治疗后2组APACHE II、Marshall评分、血BUN、SCr、Cys C、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平、尿IGFBP-7、HMGB1水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P <0. 05)。结论:乌司他丁联合IHD对脓毒症AKI患者具有更好的疗效,可保护肾功能,降低炎性因子水平,并具有下调尿IGFBP-7及HMGB1分泌的作用。
- 郑娜程延娜杨海燕
- 关键词:乌司他丁脓毒症高迁移率族蛋白1
- 维持性血液透析患者营养状态的研究进展被引量:3
- 2020年
- 对维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者营养状态的诊断标准、发生原因、评估方法、防治进行综述,为更好的防治该类患者的营养不良,提高其生存率及生活质量提供参考价值。
- 李建兰郑娜高爱民
- 关键词:维持性血液透析营养不良炎症
- 弹性内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合分离的临床疗效被引量:4
- 2022年
- 【目的】探讨弹性内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者的临床疗效。【方法】以延安市人民医院收治的150例踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者为研究对象,分为观察组和对照组,每组75例。纳入时间段为2018年1月至2021年1月,分组方法为随机数字表法。观察组采取弹性内固定方法,对照组采取传统螺钉内固定方法。术后随访6个月,观察并比较两组患者骨折愈合及关节功能恢复等指标的变化,手术相关指标:手术时间、术中失血量、操作角度、住院天数、完全负重时间及骨折愈合时间。治疗前及治疗后6个月下胫腓重叠距离、下胫腓间隙及美国足与踝关节协会(AOFAS)踝-后足评分及骨代谢指标,包括骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)及β-Ⅰ型胶原羧基端交联肽(β-CTX)。记录术后并发症发生情况。【结果】两组患者手术时间、术中失血量、住院天数及骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术操作角度显著大于对照组,完全负重时间显著短于对照组(P<0.05)。两组治疗后下胫腓重叠距离及AOFAS评分显著高于治疗前,下胫腓间隙显著低于治疗前(P<0.05),但治疗后6个月观察组下胫腓重叠距离、下胫腓间隙及AOFAS评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后BGP、BALP水平显著高于治疗前,β-CTX水平显著低于治疗前且观察组BGP、BALP水平显著高于对照组(P<0.05),但β-CTX水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为5.33%,显著低于对照组的16.00%(P<0.05)。【结论】弹性内固定和传统螺钉内固定治疗存在下胫腓联合分离的踝关节骨折效果相当,而弹性内固定手术操作更便利,患者完全负重时间更早,安全性更高。
- 曹尚鹏周飞郑娜
- 抗磷脂酶A2受体抗体免疫组化染色对膜性肾病诊断影响价值分析被引量:7
- 2019年
- 目的探讨抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体免疫组化染色对膜性肾病诊断的影响价值。方法选取陕西省延安大学附属医院自2015年3月至2018年3月收治的122例膜性肾病患者为研究对象。将患者分入特发性膜性肾病组(A组)与非特发性膜性肾病组(B组),每组各61例。另选取同期于我院接受体检的健康人员20例为健康组(C组)。3组均进行免疫组化染色,检测肾组织PLA2R抗原,并进一步确定PLA2R抗体免疫组化染色对膜性肾病诊断的影响价值。结果A、B两组患者的血肌酐、半胱氨酸蛋白酶抑制剂、24 h尿蛋白、血尿酸、血尿素氮、PLA2R抗体滴度均高于C组,血清总蛋白、血清白蛋白均低于C组,差异均有统计学有意义(P<0.05)。A组的PLA2R在肾组织中的表达阳性率为53.9%(49/61),显著高于B组的3.3%(2/61)、C组的0(0),差异有统计学意义(P<0.05)。结论膜性肾病患者发病进程中相关肾功能指标存在明显异常,肾组织及血液中的PLA2R检测表达水平较高,可有效帮助临床医师诊断膜性肾病的疾病进展,具有较高的临床诊断价值。
- 安智郑娜雒华
- 关键词:免疫组化染色
- 一种穿刺针固定装置
- 本实用新型提供了一种穿刺针固定装置,涉及医疗器械技术领域,包括固定板,固定板的外侧边缘固定设置有连接板,连接板的下端面固定连接有伸缩杆,伸缩杆的下端面固定连接有卡接板,固定板上表面中间位置开设有穿插孔,穿插孔中可拆卸连接...
- 郑娜
- 百令胶囊联合腹膜透析治疗慢性肾衰竭的临床效果
- 2021年
- 目的研究百令胶囊联合腹膜透析治疗慢性肾衰竭的临床效果。方法根据治疗方法的不同将84例慢性肾衰竭患者分为对照组和联合组,每组42例。对照组采用腹膜透析治疗,观察组采用百令胶囊联合腹膜透析治疗。比较两组的临床疗效、微炎症指标、肾纤维化指标及生活质量。结果联合组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的TNF-α、CRP、IL-6、CTGF、TGF-β、Col-Ⅳ水平均降低,且联合组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的GQOL-74各维度评分均升高,且联合组高于对照组(P<0.05)。结论百令胶囊联合腹膜透析治疗慢性肾衰竭的效果显著,能有效改善患者的微炎症状态及肾纤维化情况,提高其生活质量。
- 高娜郑娜张莹涛
- 关键词:百令胶囊腹膜透析慢性肾衰竭
- 气压泵联合多维度护理干预对原发性肾病综合征患者血栓前状态的作用及对BPC、aPTT、PT水平影响被引量:8
- 2020年
- 目的探讨气压泵联合多维度护理干预对原发性肾病综合征(NS)患者血栓前状态的作用及对BPC、aPTT、PT的影响。方法选取来我院接受治疗的120例原发性NS患者,随机分为两组,各60例。对照组患者给予多维度护理干预,实验组在对照组基础上给予气压泵治疗,两组患者均持续治疗1个月。对比两组患者治疗后3个月血栓发生率及治疗前后BPC、aPTT、PT和血浆黏度、全血黏度、血沉和红细胞比积水平变化。结果经过治疗后,实验组血栓发生率明显低于对照组(P>0.05);两组患者治疗后PLT水平显著降低,aPTT、PT水平显著升高(P<0.05);且实验组更为显著(P<0.05);两组患者治疗后血浆黏度、全血黏度、血沉和红细胞比积水平显著降低(P<0.05);且实验组更为显著(P<0.05)。结论原发性NS患者采用气压泵联合多维度护理干预,能够改善患者血液高凝状态、预防静脉血栓形成。
- 刘华刚郑娜杨海燕
- 关键词:原发性肾病综合征血栓前状态
- 加巴喷丁联合透明质酸钠对膝关节骨性关节炎患者疼痛和血清β-内啡肽、前列腺素E_(2)水平的影响被引量:4
- 2022年
- 【目的】探讨加巴喷丁联合透明质酸钠对膝关节骨性关节炎(KOA)患者疼痛和β-内啡肽、前列腺素E2水平的影响。【方法】选取2019年7月至2021年6月延安市人民医院收治的86例KOA患者,采用随机数字表法将其分为对照组(给予透明质酸钠)和观察组(给予加巴喷丁+透明质酸钠),每组43例。对比两组VAS评分、膝关节功能评分、血清β-内啡肽、前列腺素E_(2)及安全性。【结果】治疗前,两组患者VAS评分、血清β-内啡肽、前列腺素E2水平、膝关节Lysholm评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗1、2、4周后两组患者VAS评分均降低,且治疗2周后、治疗4周后观察组VAS评分均低于对照组(均P<0.001)。治疗后,两组患者血清β-内啡肽水平均升高,前列腺素E2水平则均降低,且观察组β-内啡肽水平高于对照组(P<0.001),前列腺素E2水平则低于对照组(P<0.001)。治疗后,两组患者膝关节Lysholm评分均升高,且观察组膝关节Lysholm评分高于对照组(P<0.001)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.453,P=0.501)。【结论】KOA患者采用加巴喷丁联合透明质酸钠进行治疗可有效缓解疼痛,调节β-内啡肽、前列腺素E_(2)水平,改善膝关节功能,且安全可靠,值得临床推广应用。
- 张强周飞常睿郑娜
- 血清抗磷脂酶A2受体抗体与膜性肾病预后关系研究被引量:3
- 2021年
- 目的探讨血清抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R-Ab)与膜性肾病预后的关系。方法选取自2019年8月至2020年9月在延安大学附属医院住院治疗的50例原发性膜性肾病患者为研究对象。采集外周血,采用酶联免疫法测定PLA2R-Ab水平,并根据PLA2R-Ab水平将患者分为PLA2R-Ab阳性组(n=37)与阴性组(n=13)。比较两组患者的24 h尿蛋白、血清白蛋白以及临床疗效。采用Spearman法进行相关性分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PLA2R-Ab对膜性肾病12个月缓解事件的预测价值。结果治疗后3、6、12个月,两组患者的24 h尿蛋白均低于治疗前,血清白蛋白水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);且阴性组24 h的尿蛋白低于阳性组,血清白蛋白高于阳性组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。阴性组的总缓解率为92.31%(12/13),明显高于阳性组的72.97%(27/37),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PLA2R-Ab转阴率与膜性肾病的总缓解率呈显著正相关(r=0.137,P<0.05)。PLA2R-Ab预测膜性肾病12个月的临床缓解事件的ROC曲线下面积为0.719,最佳截断值取64.39 RU/ml时,其对应的敏感度、特异度及准确率分别为69.51%、76.35%、80.26%。结论血清PLA2R-Ab水平在膜性肾病的治疗效果和临床预后预测中具有较高的研究价值,监测血清PLA2R-Ab水平可为膜性肾病的临床治疗提供参考。
- 郑娜汪梅花安智
- 关键词:膜性肾病预后
- 血液净化治疗肾综合征出血热合并急性肾功能衰竭的疗效分析被引量:16
- 2017年
- 目的:探讨血液净化治疗肾综合征出血热合并急性肾功能衰竭的疗效。方法:选取了60例肾综合征出血热合并急性肾功能衰竭患者,按住院单双号分为两组,观察组(31例)采用血液透析治疗,对照组(29例)采用连续性静脉-静脉血液滤过法治疗,观察并记录两组患者肾功能相关指标、血清离子、血常规相关指标及治疗期间不良反应情况,评估血液净化治疗肾综合征出血热合并急性肾功能衰竭的疗效。结果:治疗前两组K^+、HCO_3^-、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)等指标无统计学差异(P>0.05),治疗后两组K^+、BUN、Cr等指标均明显降低,且观察组上述指标低于对照组(P<0.05);治疗后两组HCO_3^-水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05),治疗前,两组血红蛋白(Hb),红细胞压积(Hct),血小板(PLT)无统计学差异(P>0.05),治疗后两组Hb,Hct,PLT均升高(P<0.05),但组间比较没有统计学差异(P>0.05),随访1年期间,观察组患者6个月和12个月生存率明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应率无统计学差异(P>0.05)。结论:血液透析对肾综合征出血热合急性肾功能衰竭具有较好的治疗效果,能调节体内电解质平衡,改善肾功能,提高生存率,改善血液状态的效果与连续性静脉-静脉血液滤过法相当。
- 程延娜安智贺晓丽郑娜刘鹏
- 关键词:肾综合征出血热急性肾功能衰竭血液透析