- 颅内原发生殖细胞瘤的放射治疗研究被引量：5
- 2002年
- 目的 报告57例原发颅内生殖细胞瘤远期治疗效果和生存质量,探讨最佳治疗方法。方法30例行手术后放射治疗;27例行单纯放射治疗。53例全脑预防照射,其中51例肿瘤区追加足剂量;4例仅做肿瘤局部放射而未给任何中枢神经区预防。全脊髓预防放射34例而未做脊髓预防23例。4例放疗后1~4年因出现中枢神经再发肿瘤灶接受了再程放疗。结果 全部病人5、10、15、19年生存率是89.1%、87.0%、80.0%、66.7%,手术+放疗30例与单纯放疗27例之间生存率对比无差异(P>0.05)。病人临床症状缓解率95%。卡氏评分法对比疗前后生存质量均数差(P<0.001)。再程放疗4例生存时间超过2、7、10、17年。疗后远期,15岁以下14例(11例原发肿瘤位蝶鞍区)生殖器官发育生育能力受到明显影响,其因与幼年垂体受一定剂量照射直接有关(P<0.01)。结论 颅内原发生殖细胞争取手术的目的在于肿瘤减体以及获得病理诊断和分流脑积水。放射治疗是达到治愈目的的有效方法。全脑预防放射应作为常规措施,脑预防剂量:26Gy^30Gy;肿瘤治疗量:50Gy左右。脊髓预防照射不可作为常规。提议对15岁以下患者行全脑预防照射时要保护垂体避免照射和不做脊髓预防照射,对原发蝶鞍区的肿瘤放射总剂量减少到45Gy^40Gy。对于疗后再发肿瘤灶给予合理再程放疗仍有较好效果。
- 王德昌邓湘修霞顾子普高宏李雪南
- 关键词：颅内生殖细胞瘤疗效
- CYFRA21-1和CEA对Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床预后意义被引量：5
- 2007年
- 目的探讨CYFRA21-1和CEA对Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床预后意义。方法采用化学发光法检测62例Ⅲ期非小细胞肺癌患者放疗前与放疗结束时血清标本中CYFRA21-1和CEA的含量,临床随访6-24月。结果Ⅲ期非小细胞肺癌患者放疗结束时血清中CYFRA21-1和CEA的水平显著低于放疗前;放疗前血清中CYFRA21-1和CEA升高患者组的2年生存率与正常组2年生存率差异均无显著性意义;放疗结束时CYFRA21-1和CEA的水平正常组的两年生存率明显高于升高组;放疗结束时CYFRA21-1和CEA含量较放疗前下降≥50%的病人的2年生存率,明显高于放疗结束时血清CYFRA21-1和CEA含量较放疗前下降<50%的病人的2年生存率。结论Ⅲ期非小细胞肺癌患者放疗结束后血清中CYFRA21-1和CEA的水平为有意义的阴性预后指标,尤其是放疗结束时血清中CYFRA21-1和CEA含量下降程度的大小有重要的临床预后价值。
- 邓湘修霞谭爱国
- 关键词：非小细胞肺癌细胞角蛋白19片段癌胚抗原
- X刀在肺癌脑转移瘤治疗中的作用被引量：7
- 2007年
- 目的探讨X刀在肺癌脑转移瘤常规放射治疗中的价值。方法在2种预后因素(疗前KPS评分及有无远处转移)相同或相似的条件下,配对选择两组各50例,单纯放疗组采用全脑照射30～40Gy/3～4周;X刀联合放疗组中,X刀采用单次照射27例,平均处方剂量14.2Gy,分次照射23例,5～10Gy/次,每周3次,总量达15～30Gy。结果X刀联合放疗组与单纯放疗组比较:中位生存期分别为16.4、10个月(P=0.0064);2年局部控制率分别为88%(44/50)、44%(22/50)(χ2=21.569,P=0.000);治疗后1～3个月头部CT、MRI示有效率分别为87.5%(35/40)、52.2%(24/46)(χ2=16.497,P=0.001)。死因分析,X刀联合放疗组死于脑转移的比例为11.9%(5/42),比单纯放疗组(55.6%,25/45)低(χ2=25.908,P=0.000)。而两组放射并发症发生率相似[8%(4/50)和4%(2/50),χ2=0.709,P=0.400]。结论X刀与常规放疗结合治疗脑转移瘤,疗效优于单纯常规放疗。
- 邓湘修霞刘原照王德昌李高峰高鸿褚德发
- 关键词：脑肿瘤放射疗法立体定向放射治疗
- 胸腺肿瘤40例远期疗效分析被引量：1
- 1996年
- 胸腺肿瘤４０例远期疗效分析王德昌李明昱宋志娥邓湘我科１９７５年７月～１９９３年１１月间收治４０例胸腺瘤，现将疗效报告如下。临床资料４０例中，男２０例，女２０例，年龄２２～７４岁。经病理诊断３５例，其中上皮细胞为主型１２例，淋巴细胞为主型２例，混合型１...
- 王德昌李明昱宋志娥邓湘
- 关键词：胸腺肿瘤放射疗法外科手术
- X刀在肺癌脑转移瘤治疗中的作用
- 目的探讨 X 刀在肺癌脑转移瘤常规放射治疗中的作用。方法在2种预后因素(疗前 KPS 评分及有无远处转移) 相同或相似的条件下,配对选择两组各50例,单纯放疗组采用全脑照射30～40 Gy/3～4周,39例转移灶区加量至...
- 刘原照邓湘修霞王德昌李高峰高鸿褚德发
- 文献传递
- CYFRA 21-1肿瘤标志物在宫颈鳞癌诊断和放疗疗效评价中的作用被引量：5
- 2007年
- 目的探讨CYFRA21-1肿瘤标志物在宫颈鳞癌诊断和放疗疗效评价中的作用。方法采用化学发光法检测68例宫颈鳞癌患者放疗前后血清中CYFRA21-1和常用肿瘤标志物鳞癌细胞相关性抗原SCC-Ag水平。结果治疗前,CYFRA21-1检测阳性率52.9%,并随肿瘤分期而增加;放疗后,血清中CY-FRA21-1检测水平明显下降,除2例放疗存在肿瘤转移的患者外,均达到正常水平;CYFRA21-1检测阳性率与SCC-Ag的相比,后者高于前者(P<0.05),但二者检测水平之间存在显著的相关性(相关系数r=0.65)。结论CYFRA21-1检测对宫颈鳞癌患者,特别是一些SCC-Ag检测结果正常的宫颈鳞癌患者的诊断预后和转归判断及放射治疗效果的评价具有重要价值。
- 邓湘修霞王德昌侯秀玉李高峰
- 关键词：宫颈肿瘤近距离放射疗法
- III IV期原发肝癌的治疗探讨
- 2002年
- 目的 报告 6 1例ⅢⅣ期肝癌的生存率 ,其中 5 3例采用不同方法治疗 ,探讨合理的治疗方法。 方法 17例单纯肝动脉导管化疗栓塞 (HAE) ;17例单纯放疗 (RT)和 6例低剂量放疗(LDRT) ;12例HAE +RT ;8例未做特殊治疗 (NT) ;1例单独免疫治疗 (BRM )。结果 6 1例的 1、2、3年绝对生存率是 4 7 5 %、2 4 6 %、8 6 % ,治疗 4 7例的 1、2、3年生存率是 6 1 7%、31 9%、11 4 % ,HAE +RT组 ;RT组 ;HAE组 ;NT和LDRT组的 1、2、3年生存率分别是 83 3%、5 8 3%、2 7 3% ;6 4 7%、35 3%、6 7% ;4 1 2 %、5 9%、0 ;HAE +RT组 ,HAE组与HAE之间生存率对比有明显差异 (P <0 0 5 )。 结论 HAE +RT组疗效好于HAE组 ,HAE组与RT组的接近 ,各治疗组结果均优于LDRT和NT组。笔者提出对晚期肝癌仍要采取积极治疗 ,但要根据肝功能和全身情况给予合理和适量的治疗 ,主张合理程序的综合治疗措施联合采用 :HAE、RT、BRM。
- 王德昌邓湘修霞张宝珠张清文
- 关键词：原发肝癌放射疗法
- 嗜酸性淋巴肉芽肿治疗方案的初步探讨被引量：1
- 1993年
- 对18例嗜酸性淋巴肉芽肿(ELG)采用放疗、手术及化疗治疗均有效。放疗为首选治疗;手术应掌握适应证;化疗尚需进一步研究。腮腺的ELG复发率比淋巴结高(P<0.01)。放疗剂量<30Gy比>30Gy病例的复发率高(P<0.01)。比较30～40Gy与>40Gy病例残留率及复发率差异无显著性。建议放疗剂量以30～40Gy/3～4周为宜。外周血嗜酸粒细胞直接计数可作为疗效及确定有无复发和多发的重要指标之一。
- 刘原炤刘明远肖素华王德昌宋志娥李高峰修霞顾远水邓湘张子诚
- 关键词：嗜酸性淋巴肉芽肿化疗手术治疗
- 早期非小细胞肺癌三维适形放射治疗的疗效被引量：2
- 2007年
- 目的探讨三维适形放射治疗早期非小细胞肺癌的疗效和放射反应。方法对36例临床Ⅰ—Ⅱ非小细胞肺癌行三维适形放射治疗，病人年龄58—88岁，中位年龄74岁，Ⅰ期25例，Ⅱ期11例，病灶小于3cm17例，3cm以上19例。采用真空袋固定，Philips公司CT模拟机定位及YARIAN公司的Eclipse三维治疗计划。小于3cm病灶采用弧形照射结合2-3个适形固定野，剂量10-15Gy，次，共3—5次；3cm以上病灶采用非共面适形野，剂量5～8Gy／次，共6—12次，计划要求95％以上PTV体积接受95％以上剂量。按100％等剂量线计算处方剂量，全肺V20控制在≤25％。结果近期疗效中完全缓解（CR）率为53％，部分缓解（PR）率为36％，无进展（NR）率为11％，总有效率（CR＋PR）为89％。肿瘤直径小于3cm者CR率为76．5％，而3cm以上者CR率为31．5％，差异有统计学意义（P〈0．025）。1、2、3年生存率分别为83．3％、52．4％、38．5％。Ⅰ期、Ⅱ期1年生存率分别为96％、54．5％，差异有统计学意义（P〈0．01），2年生存率分别为57％、43％。放射性肺反应早期多为0级，Ⅰ级9例，Ⅱ级3例，晚期肺反应多为Ⅰ级，Ⅱ级6例，无Ⅱ级以上早期及晚期放射性肺损伤。结论三维适形放射治疗技术治疗早期非小细胞肺癌是安全、有效的，具有较好的近期及远期疗效，失败原因主要为远处转移。
- 修霞邓湘李明昱秋晞李高峰
- 关键词：非小细胞肺癌三维适形放射治疗
- 中晚期原发肝癌31例治疗结果
- 1995年
- 中晚期肝癌的治疗方法和疗效是一个困难和共同关注的问题。我科自１９７８年１２月～１９９３年１０月共接诊３４例肝癌，其中３例明确诊断后未作肿瘤治疗，４月内死亡。另３１例治疗方法和结果报告如下。１材料和方法１．１３１例原发肝癌中，男２５例，女６例，年龄３０...
- 王德昌邓湘刘明远肖素华宋志娥
- 关键词：原发肝癌中晚期肝癌单纯放疗肝动脉导管相对生存率导管化疗
