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车在前: 作品数：81 被引量：370H指数：11; 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金上海市卫生局科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>

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大承气汤治疗重症急性胰腺炎多中心随机对照研究被引量：27: 2019年; 目的观察大承气汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效,并探讨其最佳应用时间。方法采用多中心随机对照方法,选取60例2015年1月-2017年7月在普陀区中心医院、瑞金医院、龙华医院诊断为SAP的住院患者,随机分为常规治疗组、72 h内大承气汤应用组及72 h后大承气汤应用组,每组20例。常规治疗组予西医治疗;在西医治疗基础上,72 h内大承气汤应用组发病72 h内胃管内注入大承气汤,72 h后大承气汤应用组发病72 h后胃管内注入大承气汤,持续7天。观察各组辅助检查项目恢复正常时间[淀粉酶(AMY)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)],腹部症状缓解时间(腹痛、腹胀),住院时间及住院费用。结果与常规治疗组比较,72 h内、72 h后大承气汤应用组WBC、CRP恢复时间明显缩短(P<0.05),腹痛、腹胀缓解时间明显减少(P<0.05),住院费用降低,住院时间缩短(P<0.05);与72 h后大承气汤应用组比较,72 h内大承气汤应用组WBC、CRP恢复时间缩短(P<0.05),腹痛及腹胀缓解时间减少(P<0.05),住院费用降低,住院时间缩短(P<0.05)。结论SAP发病72 h内应用大承气汤可更快控制病情,加速症状缓解,缩短住院时间,减少住院费用。; 黄野李红昌孙文杰陈亚峰吴璟奕谢金昆张飞虎车在前张静喆毛恩强奉典旭; 关键词：大承气汤重症急性胰腺炎

对一例脓毒症患者的药学服务: 2019年; 目的:分析1例脓毒症患者的药物治疗过程,以期为脓毒症发展进程中治疗药物的使用积累经验。方法:在1例脓毒症患者的诊治过程中,临床药师从协助制订抗感染方案、调整药物剂量等方面入手,为患者提供药学服务。结果:临床药师针对患者的病理生理状况,提出优化的药物治疗策略,并给予细致的药学服务,取得较好的疗效。结论:临床药师发挥自身专业特长,找准切入点,协助临床医师优化药物治疗方案,减少药品不良反应的发生,促进了合理用药。; 石颖陈影蒋唯松钱跹车在前卞晓岚; 关键词：脓毒症免疫缺陷合理用药

EICU患者医源性贫血与检验失血量的相关性研究被引量：8: 2013年; 目的探讨EICU危重患者贫血与检验等医源性失血量及其预后的相关性。方法采用回顾性研究方法，收集两家医院EICU住院危重患者159例，根据性别、年龄、人院时有无贫血、疾病严重程度、是否存活等分组，对贫血、检验失血量、日均检验失血量、APACHEII评分及死亡率等观察指标进行相应比较。结果EICU重症患者贫血发生率高达49．18％，贫血患者死亡率13．84％，显著高于对照组。人院时EICU危重患者合并贫血与APACHE1I评分呈正相关，与检验失血量、日均检验失血量无关。入院后疾病严重程度与贫血、检验失血量差异有统计学意义（P〈0．01）；救治成功率与年龄、APACHEⅡ评分、检验失血量、日均检验失血量等差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论EICU重症患者住院期间常合并医源性贫血，这与检验失血量呈正相关，并与疾病严重程度、死亡率的影响明显相关。提高临床医师对检验性失血的重视程度，优化检验流程，采取计划性抽血送检、精确最小检验需血量、剩余血样储存备检及节省血样新式动脉导管等，是降低医源性贫血的有效方法，对提高重症患者救治成功率、降低危重患者死亡率具有极其重要的临床意义。; 王兰香李巨奇陈尔真车在前彭强冯冬梅; 关键词：贫血医源性危重症

自动呼吸机在危重病院前急救中的应用研究: 郭荣峰王晓刚陈默车在前

A fatal uPPer digestive haemorrhage due to Dieulafoy Lesion secondary to Gastric Adenocarcinoma: 杨之涛韩天权陈尔真车在前金奇李扬钟鸣周伟君邵建伟陆一鸣钟捷

血管紧张素Ⅱ诱导血管外膜成纤维细胞产生结缔组织生长因子被引量：5: 2005年; 目的研究血管外膜成纤维细胞(AF)能否产生结缔组织生长因子(CTGF),以及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对CTGF的影响。方法组织贴片法培养WKY大鼠主动脉AF,经AngⅡ(10-7～10-9mol/L)处理,应用免疫细胞化学和Westernblot的方法,观察CTGF的表达,及AT1受体阻断剂氯沙坦和AT2型受体阻断剂PD123319干预后的CTGF表达。结果免疫细胞化学显示AF表达CTGF,AngⅡ可以诱导AF以及其上清液中CTGF表达增加。Westernblot显示AngⅡ诱导CTGF表达呈剂量和时间依赖性。10-7mol/LAngⅡ刺激24h诱导AF产生CTGF作用最强。AngⅡ诱导CTGF表达增加作用可以被氯沙坦阻断,而不受PD123319影响。结论AngⅡ通过AT1受体诱导CTGF合成。; 车在前高平进沈伟利吴永杰刘建军郭莉朱鼎良; 关键词：血管外膜成纤维细胞结缔组织生长因子高血压

Acute hePatic failure as a leading manifestation in exertional heat stroke: Background Acute hePatic failure(AHF)is uncommon as a leading symPtom in Patients with exertional heat stroke(...; 金奇陆一鸣望亭松周伟君邵建伟车在前蒋婕杨之涛钟鸣陈尔真; 文献传递

L-苯丙氨酸对自发性高血压大鼠血液NO、ET和SOD水平的影响被引量：8: 2007年; 目的:探讨苯丙氨酸对自发性高血压大鼠(SHR)血浆NO、ET和SOD水平的影响。方法:以11只4周龄雄性SHR为实验对象,分为苯丙氨酸饲喂组(n=6)及对照组(n=5);另以相同周龄的WKY大鼠(n=6)作为正常对照组。至实验大鼠30和42周龄时,检测血浆NO、ET和SOD的水平。结果:SHR血浆NO水平明显高于WKY(P<0.01),血浆ET水平明显低于WKY(P<0.01);苯丙氨酸治疗后抑制SHR血压的上升,血浆SOD及ET水平明显上升(P<0.01);血浆NO水平明显下降(P<0.01)。结论:苯丙氨酸可调节氧自由基的清除和改善内皮细胞的内分泌功能,这可能是苯丙氨酸新的降低血压的机制。; 车在前范春玲顾天华吴永杰赵光胜; 关键词：苯丙氨酸高血压内皮缩血管肽类

心磁图用于冠状动脉支架置入术后随访的价值被引量：3: 2008年; 目的:探讨心磁图法对冠状动脉支架置入术后随访的临床应用价值。方法:应用安装于非屏蔽室内的7通道心磁图仪,检测61例冠心病患者支架置入术前、术后24h及术后1个月的心磁图,分析图像中有无具相应幅度的电流矢量的额外区域,并将这些区域存在的强度和时间与支架置入术前、术后不同时间进行比较,分析两个定量指标:①异常磁图比(ratio of abnormal maps,RAM):异常的心磁图所占的百分比;②平均分级(average classification of total maps,ACTM):ST-T间期所有磁图数的平均分级。结果:支架置入术后24h的RAM(65.92±29.01)%、ACTM(2.96±0.58)与术前RAM(72.46±38.77)%、ACTM(3.03±0.51)相比,均无显著差异(P>0.05);支架置入术后1个月时RAM(50.62±29.77)%、ACTM(2.41±0.34)显著低于术前参数(P<0.01)。结论:心磁图是冠状动脉支架置入术后随访及疗效观察的一项很有前途的无创性检查方法。; 李英梅金惠根权薇薇车在前袁荣沈越汪蔚青陆国平; 关键词：心磁图冠心病

病例194:36岁男性久坐玩游戏后剧烈胸痛伴双下肢瘫痪1例被引量：1: 2018年; 患者,男,36岁,IT行业的软件设计师,一日晚饭后便坐在电脑前玩游戏,至次日2：00余从座位上站起时,突然出现胸背及腰部中下剧烈疼痛并向腹部内放射。起身走动时觉腹部发热,心跳加速、胸闷与呼吸急促,并且全身大汗。患者躺到床上试图缓解症状,但觉浑身乏力,腰腹及以下感觉麻木直至失去知觉。; 车在前陈红张文慧郑燕倩; 关键词：剧烈胸痛玩游戏双下肢瘫痪久坐病例 IT行业

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