赵惠荣
- 作品数：18 被引量：163H指数：9
- 供职机构：河北联合大学附属开滦总医院更多>>
- 发文基金：唐山市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体外溶栓试验确定急性脑梗死治疗中rt-PA用量的研究被引量：2
- 2015年
- 目的 应用体外溶栓试验确定急性脑梗死重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）溶栓剂量,了解个体化rt-PA治疗的有效性及安全性。方法 对发病6h内的急性脑梗死（ACI）患者,根据体外溶栓试验中处于溶栓状态的rt-PA剂量作为个体化溶栓治疗剂量,进行溶栓治疗,监测患者溶栓前及溶栓后24h自然状态体外血栓长度、湿质量,并于溶栓前和溶栓后2h、24h、10d进行临床神经功能缺损评分,监测并发症,并与非溶栓组比较。结果 不同患者应用rt-PA溶栓治疗剂量不同,介于0.6~0.8mg;不同浓度rt-PA状态下体外血栓长度不同,随浓度增加呈逐渐缩短趋势（P〈0.05）;溶栓后24h体外血栓长度、湿质量与溶栓前相比均降低（P〈0.05）;2组患者治疗前NIHSS评分差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后NIHSS评分均呈下降趋势,溶栓组溶栓后各时间点NIHSS评分均低于非溶栓组（P〈0.05）;全部病例均无出血并发症发生。结论 应用体外溶栓试验确定rt-PA用量行急性脑梗死个体化溶栓治疗安全有效。
- 赵惠荣元小冬王秀艳韩富红郑秀芬邓红亮张健
- 关键词：急性脑梗死RT-PA
- 儿童支原体肺炎流行病学、临床和影像学特点分析被引量：13
- 2014年
- 目的 总结儿童肺炎支原体肺炎（MPP）的流行病学、临床及影像学特点.方法 回顾性分析2013年1-12月于我院普通儿科病房住院的201例MPP患者的临床资料.结果 住院期间共收治肺炎患儿412例,其中MPP 201例,占48.79％;不同年龄阶段MPP发病率不同（x^2 =62.04,P＜0.05）,学龄期患儿的发病率最高,占同年龄组肺炎患者的71.59％.不同月份患者的发病趋势不同,其中1、7、9、10、11月MPP的发病例数较多.主要临床表现为咳嗽201例（100％）,发热136例（67.66％）,湿罗音168例（83.58％）,喘息58例（28.86％）,部分患儿（23.38％）并发肺外症状;大部分MPP患儿血常规WBC无明显升高,＜10×10^9/L 136例（67.66％）;hs-CRP正常（＜5 mg/L）及轻度升高（～10 mg/L）分别占36.32％、22.39％;影像学检查结果;两肺纹理增强64例,肺纹理模糊、点片状阴影73例,大叶性肺炎改变64例,胸腔积液3例.结论 临床医师需综合MPP的流行病学、临床及影像学特点实现MPP的早期诊断和治疗.
- 郑秀芬许亚茹赵惠荣邓红亮王岩于垚
- 关键词：儿童肺炎支原体肺炎流行病学影像学
- 老年患者下呼吸道医院感染病原菌种类及药敏分析被引量：8
- 2013年
- 目的了解干部病房老年患者下呼吸道医院感染主要病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物的合理应用提供依据。方法回顾性分析2011年1月-2012年1月560例≥60岁老年患者进行医院感染的调查,对医院感染患者的痰标本进行菌落涂片、分纯、培养,在VITEK-2Compact全自动细菌鉴定仪中进行细菌菌种鉴定,对病原学种类和药敏结果进行分析。结果共发生下呼吸道医院感染20例,送检110份痰培养标本分离出病原菌49株,其中革兰阴性杆菌34株占69.4%,革兰阳性球菌7株占14.3%,真菌8株占16.3%;革兰阴性杆菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等敏感性较高,均为100.0%,革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁敏感,敏感率均为100.0%,真菌对氟康唑、伊曲康唑等常用的抗真菌药均敏感。结论老年下呼吸道医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,多药耐药菌株比例较高,真菌感染呈上升趋势,临床上应加强病原菌监测,合理选用抗菌药物。
- 赵惠荣王秀艳郑秀芬刘春红郭晶李静张淑青
- 关键词：老年患者下呼吸道病原菌
- 64层螺旋CT灌注成像和血管成像在急性缺血性脑卒中的应用被引量：11
- 2015年
- 目的：探讨64层螺旋CT 灌注成像（CTP）、CT血管成像（CTA）在急性缺血性脑卒中的应用价值。方法对30例急性缺血性脑卒中患者，于发病12 h内行头CT平扫、CTP、CTA检查，分析平扫及灌注CT表现，计算灌注缺损区CBF、CBV、MTT各参数值，与对侧相应区灌注参数进行比较，重建颈段和脑内动脉CTA图像，并于发病2～7 d复查CT平扫。结果30例急性缺血性脑卒中患者，15例C T平扫未发现异常，14例可见腔隙梗死灶或软化灶，1例可见脑梗死早期低密度改变。10例C T P未见明显异常，20例C T P发现与临床症状相对应的大小不等的灌注减低区，18例可见不同范围缺血半暗带。CTA 显示12例未见明显异常，18例可见血管狭窄或闭塞。结论 CTP、CTA能够快速准确反映缺血部位及范围，显示缺血半暗带，判断闭塞血管，对早期诊断急性脑梗死和指导溶栓治疗具有重要价值。
- 赵惠荣郭晶郑秀芬元小冬郭庆乐
- 关键词：CT灌注成像CT血管成像急性缺血性脑卒中半暗带
- 老年患者并发真菌性医院感染危险因素分析被引量：1
- 2016年
- ①目的探讨老年患者真菌性医院感染的危险因素,以制定有效的防控措施。②方法采用回顾性调查方法,对2011年1月～2013年12月在我院干部病房住院的≥60岁老年患者进行调查,对其中合并真菌感染的32例患者的临床资料进行分析,探讨其危险因素。③结果患有严重基础疾病、低蛋白血症、住院时间长、长期应用广谱抗菌药物、有侵袭性操作及应用皮质激素等因素是老年患者发生医院真菌感染的主要危险因素;感染部位以下呼吸道最多。④结论老年患者易发生医院真菌感染,在积极治疗原发病的基础上,提高其免疫力、减少侵袭性操作、合理使用抗生素是预防控制真菌感染的关键。
- 高双友赵惠荣王秀艳宋蕊
- 关键词：真菌感染老年患者
- 老年脑梗死患者下呼吸道医院感染直接经济损失研究被引量：4
- 2014年
- 目的研究老年急性脑梗死患者发生下呼吸道医院感染的直接经济损失,明确引起经济损失的各项费用来源。方法采用回顾性调查分析的方法,调查2012年1月至2013年6月于老年病科住院的急性脑梗死患者285例,选择下呼吸道医院感染患者和无医院感染患者,根据配对条件配成35对,包括病例组(下呼吸道医院感染组)和对照组(未发生医院感染组),比较两组间各项住院费用的差异。结果病例组医疗费用中位数14 193元,对照组11 913元,两组差异有显著(Z=-5.159,P<0.001);住院费用中,支出费用最多是药品费用,病例组药品费用中位数8801元,对照组6642元(Z=-5.143,P<0.001);病例组较对照组住院日延长,差异有显著性(Z=-5.179,P<0.001)。结论老年脑梗死患者发生下呼吸道医院感染增加了直接经济损失。
- 郑秀芬赵惠荣许亚茹元小冬王岩王秀艳邓红亮
- 关键词：老年脑梗死医院感染下呼吸道
- 小剂量rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床观察被引量：6
- 2014年
- ①目的探讨小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死的疗效及安全性。②方法发病6h内的急性脑梗死患者30例,分为溶栓组(16例,接受rt-PA 40mg静脉溶栓治疗)和对照组(14例,未使用rt-PA,其他治疗同溶栓组)。记录治疗前与治疗后2、24h、10d的NIHSS评分及10d时的Barthel指数,并复查头颅CT,进行疗效和安全性评价。③结果两组治疗后NIHSS评分较治疗前均有改善,溶栓组较对照组改善更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。溶栓组治疗的总有效率高于对照组(75%、50%,P<0.05),溶栓组出现牙龈出血1例,两组均无颅内出血及死亡病例。④结论在严格控制适应证的前提下,小剂量rt-PA治疗急性脑梗死安全有效,优于常规治疗。
- 赵惠荣元小冬郭晶王燕玲
- 关键词：重组组织型纤溶酶原激活剂RECOMBINANTPLASMINOGENACTIVATOR
- 老年脑梗死患者医院感染的易感因素分析被引量：4
- 2014年
- 目的 总结老年脑梗死患者医院感染的临床特征及易感因素.方法 采用回顾性调查方法,分析2011年1月至2013年6月干部病房住院≥60岁的302例脑梗死患者的临床资料,统计医院感染发生率并分析其影响因素.结果 在302例脑梗死患者中,发生医院感染46例,发生率为15.23％.感染部位以下呼吸道为主,占60.87％ （28/46）;其次是泌尿系,占21.74％ （10/46）.患者年龄大、住院时间长、意识障碍、有侵入性操作以及使用多种抗生素是导致老年脑梗死患者发生医院感染的易感因素（x2值分别为5.720、11.517、5.185、4.218、11.931,P均＜0.05）.结论 关注老年脑梗死患者医院感染的易感因素,尽快控制病情,缩短住院时间,减少侵袭性操作,合理使用抗生素,可降低医院感染发生率.
- 赵惠荣郑秀芬王秀艳刘春红郭晶王立英
- 关键词：老年患者脑梗死医院感染易感因素
- CT灌注成像指导重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死临床观察被引量：12
- 2014年
- ①目的探讨CT灌注成像(CTP)检查指导的重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的有效性和安全性。②方法选取发病9h内急性脑梗死患者29例,经患者或家属签署知情同意书后行CTP、CTA检查,对存在缺血半暗带且同意rt-PA静脉溶栓治疗的10例患者给予rt-PA 40mg静脉溶栓治疗。记录溶栓前、溶栓后2h、24h、10d、30d NIHSS评分及溶栓前、溶栓后30dBarthel指数评分,并进行比较,复查头颅CT,监测并发症。③结果纳入的10例患者治疗前NIHSS评分为(10.90±4.04),溶栓治疗后2、24h、10、30d NIHSS评分分别降至(6.90±3.60)、(6.70±4.11)、(4.10±3.60)、(3.20±3.19),不同时间点NIHSS评分差异有统计学意义。溶栓前Barthel指数评分为(38.50±22.24),溶栓后30dBarthel指数评分为(78.53±30.00),两者比较差异有统计学意义。发生牙龈出血1例,无颅内出血、再闭塞及死亡病例,CT复查8例患者显示病灶较CTP低灌注区明显缩小,2例无明显变化。④结论 CTP指导的rt-PA静脉溶栓治疗安全有效,有助于筛选适合溶栓的患者,并能扩大治疗的时间窗。
- 赵惠荣元小冬郭晶郭庆乐王燕玲
- 关键词：CT灌注成像急性脑梗死重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓
- 住院急性呼吸道感染患儿并发医院感染的经济学损失被引量：5
- 2014年
- 目的研究住院急性呼吸道感染患儿并发医院感染的直接经济损失,以及对患儿家属满意度的影响。方法选取某院2012年4月1日—2013年3月31日普通儿科病房1 039例急性呼吸道感染住院患儿的临床资料,其中发生医院感染患儿50例(病例组),按1∶1的比例选取50例未发生医院感染患儿作为对照组,比较两组患儿各项费用及患儿家属满意度调查情况。结果病例组住院总费用(P25～P75:3 095.54～4 779.48元)明显高于对照组(P25～P75:1 744.14～2 382.07元)(Z=5.89,P<0.01)。病例组药费、检验费、诊断治疗费、护理费均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.01);住院天数(P25～P75:9～15 d)显著长于对照组(P25～P75:6～8 d)(Z=5.79,P<0.01)。病例组患儿家属满意度明显低于对照组(Z=8.22,P<0.01)。结论急性呼吸道感染患儿发生医院感染后,增加了住院费用,延长了住院时间;同时,造成患儿家属满意度下降。
- 郑秀芬许亚茹赵惠荣邓红亮王岩于垚李静
- 关键词：急性呼吸道感染医院感染经济学
