赵国栋
- 作品数：111 被引量：573H指数：16
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金解放军总医院临床科研扶持基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电子电信文化科学更多>>
- 两种不同机器人手术方式治疗胰头部实性假乳头状瘤的对比研究
- 2020年
- 目的对比研究机器人肿瘤剜除术(robotic enucleation,REN)及机器人胰十二指肠切除术(robotic pancreaticoduodenectomy,RPD)在治疗胰头部胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPT)的可行性及术后短期、长期结果。方法选取2016年1月至2019年4月解放军总医院第一医学中心肝胆外二科收治的28例胰头部SPT患者,其中10例患者进行REN,18例患者接受RPD。回顾性分析两组患者的一般资料、手术情况、术后随访等数据,对两组进行比较和评估。结果28例患者的中位年龄为29岁,男∶女比例为1∶8.33。REN组体质量指数值较低(P=0.046)。两组患者均无围手术期死亡及二次手术。与RPD组相比,REN组的手术时间更短(P<0.001)、出血量更少(P=0.009)。但两组的术后并发症率、胰瘘率、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期内两组均无复发病例,REN组术后外分泌功能不全的发生率更低(P=0.039)。结论机器人胰头部SPT肿瘤剜除术安全可行,保留器官及功能的优势明显,不会增加术后胰瘘及其他严重并发症。对于适合的胰头部SPT患者建议首选REN治疗。
- 赵之明姜楠尹注增许勇赵国栋高元兴刘荣
- 关键词：胰腺实性假乳头状瘤机器人
- 腹腔镜肝切除技术的立体化培训实践被引量：3
- 2013年
- 目的建立腹腔镜肝切除技术培训的方法,评价其教学效果。方法通过理论授课、影像学习、模拟训练、动物实验、临床实践等一套立体化培训方法,对2010年6月至2012年6月38名医师进行腹腔镜肝切除技术的培训,培训周期为1个月。结果 38名受训者均掌握腹腔镜肝切除的基本操作,在上级医师指导下均可完成腹腔镜肝左外叶切除及肝脏边缘局部切除等较为简单的手术过程,3个月内可独立完成上述手术。结论本研究所建立的立体化培训方法教学效果较好,腹腔镜"模式化"肝左外叶切除可以作为腹腔镜肝切除技术培训的切入点。
- 胡明根赵国栋王斐赵之明李成刚许勇刘荣
- 关键词：腹腔镜肝切除术
- 机器人手术系统行胰腺中段切除的临床应用被引量：5
- 2017年
- 目的初步研究利用机器人手术系统行胰腺中段切除术的临床应用价值。方法回顾性分析解放军总医院2015年3月至2016年6月期间行机器人胰腺中段切除术的病人的临床资料。结果共开展8例机器人胰腺中段切除术,均顺利完成,达到R0切除,无中转开腹,其中行胰胃吻合术3例,胰肠吻合术5例。手术平均时长为(283±43)min,术中平均出血量为(94±27)ml。实性假乳头状瘤4例,神经内分泌肿瘤2例,导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)1例,囊腺瘤1例。术后平均住院时间为(9.3±0.7)d,所有病人均康复出院,无病人死亡。结论机器人胰腺中段切除术技术上安全、可行,具有一定的临床应用价值。
- 陈洋赵国栋赵之明谭向龙高元兴刘荣
- 关键词：微创手术机器人手术胰腺中段切除术
- 北京市示范性研究型病房建设的现状与启示被引量：3
- 2023年
- 研究型病房作为医院贯彻新发展理念、创新管理体制和构建新发展格局的重要建设内容,尽管得到了政府高度重视和政策的有力保障,但对于它从理论到实践的相关研究,国内外鲜有报道。根据研究型病房背景与定位,依托医院分布与构成的调研,围绕规划布局、完善支撑服务体系、队伍建设和推动成果转化4个方面对我国研究型病房建设的现状进行梳理。在此基础上,分析其规划布局和人才建设上的政策利好以及在完善支撑服务体系和推动成果转化上的权责不清、转化全流程法规不清、人才队伍缺乏标准化建设范式等问题。通过政策的推进与资源的整合,有望解决目前面临问题,突破国内创新药械临床研发瓶颈,加快推动研究型医院病房的产业升级。
- 赵国栋谭向龙高元兴丑赛
- 关键词：病房卫生系统机构
- 治疗性腹腔镜胰腺手术的进展与评估被引量：1
- 2010年
- 胰腺解剖的复杂性和生理功能的特殊性滞缓了腹腔镜在胰腺外科领域内的应用，随着器械的改进和腔镜医生经验的积累，腹腔镜胰腺手术逐渐发展起来。目前，在腹腔镜下可以完成除胰腺移植受体手术外的所有胰腺手术，包括最为复杂的腹腔镜胰十二指肠切除术（1aparoscopic panereatico duodenectomy，LPD）。
- 刘荣赵国栋胡明根
- 关键词：胰腺手术治疗性胰十二指肠切除术外科领域生理功能受体手术
- 经小网膜入路的腹腔镜胰腺肿瘤剜除术的初步临床效果被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨经小网膜入路的腹腔镜胰腺肿瘤剜除手术的临床应用效果.方法 回顾性分析2011年6月至2013年10月解放军总医院肝胆外科采用经小网膜入路行腹腔镜胰腺肿瘤剜除的6例患者资料,男性1例,女性5例,平均年龄42岁,术前均诊断为胰岛素瘤.肿瘤位于胰颈部3例,胰颈体交界处2例,胰体部l例.肿瘤最大径0.8～2.5 cm.结果 6例患者手术均顺利完成,无中转开腹.术中手术时间为（82.5±19.4）min,出血量为（26.7±18.6）ml.术后发生A级胰瘘1例,余患者均未出现胰瘘及其他严重并发症.患者术后住院时间为（5.17±1.17）d.随访36～64个月,6例患者肿瘤均未复发,症状消失.结论 对于位于胰颈体部的胰岛素瘤,经小网膜入路简单直接,能安全快速地获得良好的手术视野及操作空间.
- 刘荣刘渠赵之明赵国栋谭向龙高元兴尹注增
- 关键词：胰腺肿瘤腹腔镜检查小网膜手术入路
- 完全腹腔镜肝切除治疗肝脏恶性肿瘤的临床研究被引量：16
- 2010年
- 目的近年来,随着技术的不断成熟和设备的不断改进,腹腔镜肝切除(laparoscopic hepatectomy,LH)在国内外已得到一定的推广应用,但LH治疗肝脏恶性肿瘤的报道仍然较少。本研究通过回顾性分析探讨腹腔镜肝切除LH治疗肝脏恶性肿瘤的技术要点及安全性。方法 2002年6月至2008年12月由同一手术组施行的腹腔镜肝切除手术116例,其中肝细胞癌95例,肝门部胆管癌3例,肝内胆管细胞癌5例(包括肝内胆管结石癌变1例),肝脏转移癌12例,肝囊腺癌1例,其中男77例,女39例,平均年龄48.7(28～71)岁。结果手术方式包括解剖性肝55例,非解剖性切除61例。手术时间75～310min,平均(216±87)min。出血量50～1500ml,中位数250ml。116例病人中23例输血,输血量400～800ml。5例中转开腹,其中1例死亡。中转开腹5例,其中1例术中死亡。8例术后出现少量胆漏,经引流后愈合;11例出现少量腹水(均为肝功能ChildB级),经对症治疗消失。术后住院时间3～18d,平均(6.1±1.9)d。术后随访6～83个月,平均(28.1±10.5)个月,复发12例,未发现腹腔及穿刺孔转移。结论 LH是一种治疗肝脏恶性肿瘤安全有效的方法,值得在临床中进一步推广。
- 胡明根刘荣赵国栋黄志强
- 关键词：腹腔镜肝切除术肝脏恶性肿瘤
- 机器人与腹腔镜肝左外叶切除手术的经济学分析被引量：5
- 2016年
- 目的从经济学角度探讨机器人肝左外叶切除手术的可行性。方法回顾性分析2015年1月至2016年3月,在解放军总医院肿瘤外二科行机器人和腹腔镜肝左外叶切除手术的39例患者资料,其中机器人手术10例(机器人手术组),腹腔镜手术29例(腹腔镜手术组)。比较两组患者的年龄、性别、诊断、肿瘤直径等一般资料,以及平均手术时间、术后住院时间、手术费用、西药费用和住院总费用等。结果两组患者均顺利实施肝左外叶切除,无中转开腹且术后均未出现全身和局部并发症,围手术期未输血。两组的术后住院时间分别为(4.9±1.4)d和(4.4±1.4)d,两组比较,差异无统计学意义(P=0.502)。机器人手术组的手术时间为(124.2±22.7)min,明显长于腹腔镜手术组(76.4±22.0)min(P=0.010)。机器人手术组的住院总费用(7.61±0.86)万元,明显高于腹腔镜手术组(4.86±0.98万元)(P=0.001)。两组的手术费用分别为(3.32±0.29)万元和(1.57±0.16)万元(P=0.001)。两组的西药费用比较,差异无统计学意义(P=0.624)。结论选择传统腹腔镜手术还是选择机器人手术时,有必要进行成本效益分析并建立一套科学的评估系统。目前肝左外叶切除的手术方式仍以模式化的腹腔镜肝左外切除为首选。
- 尹注增赵国栋许勇高元兴张煊谭向龙李成刚赵之明胡明根刘荣
- 关键词：机器人手术腹腔镜手术肝左外叶切除
- 非单极电刀器械在腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨非单极电刀器械在安装心脏起搏器、心脏支架或体内有其他金属物体的胆囊疾病患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的应用。方法:总结2000年以来收治的安装心脏起搏器、心脏支架或体内有其他金属物体胆囊疾病患者48例,用超声刀、百克剪、LigaSure、双极电刀行LC,同时随机选取单极电刀下无心脏起搏器、心脏支架或体内其他金属物体LC 15例为对照组。病例分为超声刀组、百克剪组、LigaSure组、双极电刀组、单极电刀组。对4组的手术时间、出血量等进行统计学分析,比较非单极电刀器械在安装心脏起搏器、心脏支架或体内有其他金属物体胆囊疾病患者行LC中的应用优势。结果:超声刀组、百克剪组、LigaSure组、双极电刀组无一例患者术中出现心电监测异常或发生心脏严重并发症,手术时间、术中出血量等明显少于高频电刀组。结论:非单极电刀在安装心脏起搏器、心脏支架或体内有其他金属物体的胆囊疾病患者行LC是安全可行的,且超声刀、百克剪、LigaSure在手术时间、术中出血量等明显优于高频电刀组。
- 许大彬赵国栋刘荣
- 一种用于胆结石手术的钳子
- 本实用新型公开了一种用于胆结石手术的钳子，包括把环、防滑纹、指环、制动块、支架、放大镜、从动臂、钳头、销轴、动力臂、垫片、固定块和固定轴。本实用新型的有益效果是：防滑纹为外表面设置有粗糙螺纹条的金属片，且通过焊接连接固定...
- 汪洋高元兴刘荣倪奇王刚赵国栋宋栋达尹注增周志鹏刘凡
- 文献传递
