许汉权
- 作品数：24 被引量：144H指数：9
- 供职机构：广州中医药大学更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目广东省医学科学技术研究基金惠州市科技局立项课题更多>>
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- 后路骨水泥强化椎弓根钉固定术治疗伴有骨质疏松症的老年胸腰椎骨折被引量：10
- 2018年
- 胸腰段为T10-L2的脊椎,是胸椎与腰椎、相对固定静止与活动区域的转折点,也是胸椎后突与腰椎前突的两个曲度的衔接点,同时关节突关节面在此处由冠状面移行为矢状面,从而构成了胸腰段骨折高发的主要因素[1]。胸腰椎骨折的外科治疗主要为经椎弓根钉-棒系统的内固定手术,对于伴有骨质疏松症的胸腰椎骨折的老年患者来说,球囊扩张技术和椎体成形术也是目前较好的治疗方案[2-3],但由于扩张不全或扩张过度、骨水泥外漏、骨水泥使用剂量过大造成毒性和严重致敏性等并发症、胸腰椎爆裂性骨折的患者,其临床应用受到一定限制[4-5],而单纯使用椎弓根螺钉的固定强度是不够的,因为术后易发生钉道松动和螺钉拔出脱落,也存在脊髓损伤的风险[6]。因此,后路骨水泥强化椎弓根钉内固定治疗伴有骨质疏松症的老年胸腰椎骨折的新技术逐渐得到业内的认可[7],此方法将大大提高伴有骨质疏松症的老年胸腰椎骨折的临床疗效,本组31例的术后评估与分析作一总结。1资料与方法1.1一般资料本组31例,男16例、女15例;年龄65~79岁、平均(70.5±1.4)岁;伤后入院手术时间5~10 d,平均(7.4±0.8)d;骨折节段分布:T10-L2;胸背部疼痛合并下肢放射痛、麻木患者18例,单独顽固性胸背部痛患者13例。常规术前行腰椎X线、CT、MRI、骨密度检测。骨密度T值-4.7^-2.6 SD,平均(-3.8±0.3)SD。术前胸背部VAS评分(6.96±0.73)分,腿痛VAS评分(7.04±0.58)分,ODI指数(82.71±8.22)%。JOA评分(日本骨科学会Japanese Orthopaedic Associa-tion,JOA)(0~29分):<10分(差),10~15分(中度),16~24分(良),25~29分(优),评分低于术前为无效。神经功能改善率:神经功能改善率(%)=(随访时JOA-术前JOA)/(17-术前JOA)×100%。病例入选标准:胸腰椎骨折严重性TLISS评分均≥5分;胸腰段不稳定性诊断(评分>5分入选):前部结构破坏或失去功能2分,脊柱后柱破坏或失去功能
- 许汉权李彩华
- 关键词：椎弓根钉内固定系统胸腰椎骨折骨质疏松症骨水泥固定术治疗后路
- 椎体成形术联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松性胸腰椎骨折疗效观察被引量：2
- 2018年
- 目的探讨椎体成型术(PVP)联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法选择本院2015年1月~2015年12月收治的具有明确手术指征绝经后骨质疏松性胸腰椎骨折60例。随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用椎体成型术(PVP)+唑来膦酸治疗;对照组仅行椎体成型术。观察术后6个月、1年的骨密度(BMD)、疼痛可视量表评分(VAS评分)、腰椎JOA评分以及术后1年再发骨质疏松性骨折发生率等。结果观察组BMD、VAS、JOA等评分均高于对照组,术后1年内骨质疏松性再骨折发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对绝经后骨质疏松性骨折患者使用椎体成型术联合唑来治疗,能改善临床症状并提高疗效,值得推广。
- 冯学烽邹伟民许汉权
- 关键词：椎体成型术唑来膦酸骨质疏松胸腰椎骨折
- 卧式复位与铸模结合“8”字绷带固定治疗锁骨骨折被引量：2
- 2010年
- 近几年来，锁骨骨折的手术率越来越高，并不断有文献指出锁骨骨折手法整复“8”字绷带固定等传统疗法复位困难、治疗时间长、效果差，主张积极采取手术治疗^[1]。对此我们并不认同，自2007年1月至2009年1月进行了传统疗法的改良，采用卧式复位、铸模、“8”字绷带固定治疗锁骨骨折21例，疗效满意，报告如下。
- 庞祖才杨升平许汉权陈永韶李永军
- 关键词：锁骨骨折骨折固定术
- 南少林手法配合简易牵引器治疗神经根型颈椎病的临床研究被引量：9
- 2018年
- 目的:观察南少林理筋整脊手法配合简易牵引器治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组及对照组各40例。治疗组使用南少林理筋及整脊手法配合颈椎简易牵引器治疗,对照组采用常规推拿手法配合颈椎简易牵引器治疗。两组治疗均以1周为1个疗程,共治疗4个疗程。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为75.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组Mc Gill疼痛问卷中的PRI及VAS评分均较治疗前改善(P<0.05),治疗后3个月治疗组的PRI及VAS评分改善优于对照组(P<0.05);颈椎功能障碍指数量表(NDI)比较,治疗组在治疗1个月后及治疗后3个月评分均优于对照组(P<0.05)。结论:南少林手法配合简易牵引器治疗神经根型颈椎病具有良好临床疗效。
- 冯学烽陈棉智邹伟民许汉权
- 关键词：神经根型颈椎病
- 胸腰椎骨折手术时机与隐性失血的相关性研究被引量：14
- 2011年
- 目的:探讨胸腰椎骨折手术时机与术后隐性失血量的关系,为合理选择手术时机、帮助患者安全度过术后危险期及尽快恢复患者机体功能提供临床依据。方法:对60例胸腰椎骨折患者,均由同一组医师行脊柱后路内固定加植骨手术,观察不同手术时机(急诊手术、伤后3～5 d手术、伤后7～10 d手术)下的显性失血量,通过术前、术后HCT的变化,计算总失血量,从而得到隐性失血量,观察隐性失血占胸腰椎手术失血量的比例。结果:伤后3～5 d手术患者其隐性失血量是最少的。结论:胸腰椎骨折患者术后隐性失血是客观存在的,其失血量与手术时机的选择有一定的关系。
- 罗永立许汉权庞祖才
- 关键词：胸腰椎骨折手术时机隐性失血
- 补肾活血法辅助治疗绝经后骨质疏松症的疗效及对脂肪细胞因子的影响被引量：3
- 2018年
- 目的以脂肪细胞因子为靶标,探讨补肾活血法对绝经后骨质疏松症(PMO)的干预效果,为临床治疗提供参考。方法选择2017年1—6月广东中医药大学顺德医院骨科收治的120例PMO患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组患者口服碳酸钙D3咀嚼片联合骨化三醇胶丸治疗,观察组在对照组的基础上口服补肾活血方治疗,两组均连续治疗24周。治疗前后,对照组进行VAS疼痛评分,采用双能量X线吸收测量法检测两组腰1~腰4椎体骨密度,采用ELISA法检测两组血浆脂联素、瘦素,记录治疗过程中不良反应的发生情况。结果治疗后,两组VAS评分均较本组治疗前明显降低,腰1~腰4椎体骨密度均较治疗前明显升高(均P<0.05),且组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血浆脂联素和瘦素均较本组治疗前明显下降(P<0.05),且观察组水平均明显低于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未见明显不良反应。结论补肾活血法辅助治疗PMO能有效降低血浆脂联素、瘦素水平,影响骨代谢,提高腰椎骨密度,缓解全身骨痛症状。
- 王茂澎许汉权杨鸿川
- 关键词：绝经后骨质疏松症补肾活血法脂肪细胞因子
- Salter骨盆截骨治疗Perthes病被引量：2
- 2002年
- 谭志宏杨升平胡锐明许汉权陈永韶房伦光
- 关键词：股骨头坏死截骨术
- 使用扩髓的交锁髓内钉治疗股骨骨折32例
- 2010年
- 2001年以来应用扩髓交锁髓内钉固定的方法治疗股骨骨折患者32例，均获满意疗效，现报告治疗体会：
1临床资料
本组32例均为新鲜骨折，男23例，女9例，年龄22—48岁，平均36岁，按骨折分类：A型8例，B型18例，C型6例，其中多发骨折10例，开放性骨折7例。
- 罗永立许汉权庞祖才
- 关键词：扩髓交锁髓内钉股骨
- 强脊汤治疗强直性脊柱炎43例被引量：10
- 1998年
- 许汉权王明喜
- 关键词：强直性脊柱炎强脊汤中医药疗法
- 不同浓度医用臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎的效果被引量：9
- 2022年
- 目的研究不同浓度医用臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎的效果。方法选择2017年11月至2019年10月期间广州中医药大学顺德医院收治的60例膝关节骨关节炎患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为A、B、C三组各20例,A组患者给予20~25μg/mL医用臭氧20~30 mL联合2.5 mL玻璃酸钠注射,B组患者给予25~30μg/mL医用臭氧20~30 mL联合2.5 mL玻璃酸钠注射,C组患者给予30~35μg/mL医用臭氧20~30 mL联合2.5 mL玻璃酸钠注射。连续治疗5周后比较三组患者的疗效,以及治疗前后的疼痛视觉模拟(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分、重组人肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平、白细胞介素-1β(IL-1β)水平、一氧化氮(NO)水平。结果B组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于A组的80.00%和C组的85.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,三组患者的VAS评分、Lysholm膝关节功能评分、TNF-α、IL-6、IL-1β、NO水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者的VAS评分均明显降低,且B组患者的VAS评分为(1.1±0.5)分,明显低于A组的(2.5±0.8)分和B组的(1.9±0.7)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组患者的Lysholm膝关节功能评分均明显升高,且B组患者的评分为(78.3±7.5)分,明显高于A组的(72.3±6.8)分和C组的(71.4±6.7)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组患者的TNF-α和IL-6水平均明显降低,且B组患者的TNF-α和IL-6水平分别为(27.4±5.4)pg/mL、(60.1±5.1)pg/mL,明显低于A组的(32.1±6.3)pg/mL、(64.7±5.7)pg/mL和C组的(31.6±6.1)pg/mL、(63.5±6.0)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组患者的IL-1β、NO水平均明显降低,且B组患者的IL-1β、NO水平分别为(80.4±9.5)pg/mL、(31.6±7.5)μmol/L,明显低于A组的(102.5±12.4)pg/mL、(46.8±9.4)μmol/L和C组的(92.7±11.3)pg/mL、(38.6±8.1)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧联合�
- 罗少勇郑玉劲吴庆德许汉权
- 关键词：膝关节骨关节炎玻璃酸钠
