许卫民
- 作品数：10 被引量：28H指数：3
- 供职机构：解放军第452医院更多>>
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- 不同腋动脉插管方法在StanfordA型主动脉夹层手术中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的比较两种不同右侧腋动脉插管方法对Stanford A型主动脉夹层患者行主动脉弓置换术的安全性和临床效果。方法 2008年7月至2010年7月北京安贞医院对280例Stanford A型主动脉夹层患者采用右侧腋动脉插管建立体外循环(CPB),行全弓置换+降主动脉支架人工血管植入术。根据术中腋动脉插管方式将280例患者分为两组,直接插管组(n=215),年龄(43.1±9.5)岁,行直接腋动脉插管;间接插管组(n=65),年龄(44.7±8.3)岁,腋动脉连接人工血管行间接插管。观察两组患者的安全性,比较相关手术参数、临床结果和术后恢复情况。结果住院死亡10例,其中直接插管组7例(7/215,3.3%),间接插管组3例(3/65,4.6%);所有患者均成功行腋动脉插管;术后25例(25/280,8.9%)出现暂时性神经系统功能障碍,其中直接插管组19例(8.8%),间接插管组6例(9.2%),均经治疗痊愈。间接插管组患者术后腋动脉插管并发症明显少于直接插管组,差异有统计学意义((1例vs.19例,P=0.045)。两组患者体外循环期间最高流量、最高泵压,深低温停循环时间、顺行性脑灌注时间和CPB时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经人工血管右侧腋动脉插管可以降低腋动脉插管相关并发症,安全用于Stanford A型主动脉夹层患者的外科手术治疗。
- 贾在申张慧萍许卫民侯晓彤
- 关键词：主动脉夹层深低温停循环顺行性脑灌注
- 34例心包积液为首发症状患者的临床分析
- 2013年
- 目的探讨以心包积液为首发症状的患者临床诊治情况及鉴别诊断,误诊原因。方法分析34例患者症状、积液性状、临床及实验室检查等资料综合分析。结论心包积液为临床常见症状,面对以心包积液为首发症状的患者,必须全面收集病史,系统临床及实验室检查,全面分析才能及时准确诊断治疗,减少误诊。
- 欧洪斌乔军选赖勇康朝廖银华许卫民
- 关键词：心包积液误诊
- 改良胸骨抬举术治疗漏斗胸被引量：3
- 2004年
- 许卫民乔军选欧洪斌
- 关键词：胸骨漏斗胸患儿
- 314例食管贲门癌手术的并发症分析
- 2006年
- 目的：探讨食管贲门癌术式、患者年龄与手术并发症的关系。方法：回顾分析1990年1月-2003年12月收治314例食管贲门癌手术病例及其并发症。结果：3切口手术的各种并发症及死亡率明显高于左进胸手术，而高龄又增加了并发症发生率及死亡率（3切口术式尤为明显）。结论：3切口术式不宜盲目采用，高龄患者应严格掌握手术适应症，且尽量避免采用3切口。
- 苟仲勇许卫民乔军选王江
- 关键词：食管贲门癌手术并发症术式
- 重症心脏瓣膜病瓣膜置换术围手术期处理57例分析被引量：2
- 2006年
- 目的：总结重症心脏瓣膜病瓣膜置换术围手术期处理的经验。方法：对2003年5月-2006年4月57例重症以及瓣膜病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：57例患者中55例安全度过围手术期;死亡2例，占3．5％，死亡原因分别为急性左心衰及严重肺部感染；手术并发症主要为低心排综合征、心律失常；术后随访心胸比例较术前不同程度的缩小，心功能较术前明显改善。结论：充分的术前准备，调整心功能及全身情况到最佳状态，选择最佳手术时机，术中良好的心肌保护，保留二尖瓣装置，彻底矫治三尖瓣病变，术后积极防治低心排综合征、心律失常、多器官功能衰竭，重视多巴胺、硝普钠等血管活性药物及洋地黄类强心药物的用量与维持时间，是重症瓣膜病置换术成功的关键。
- 许卫民王晓栋
- 关键词：心脏瓣膜置换术围手术期处理随访
- 胸腔镜食管癌根治术患者围术期血清HSP、FA、肿瘤标志物及微量元素的变化被引量：7
- 2014年
- 目的：研究胸腔镜食管癌根治术患者围术期血清热休克蛋白（HSP）、叶酸（FA）、肿瘤标志物及微量元素的变化状态。方法：选取2011年10月-2014年1月于本院进行传统开胸根治术治疗的41例食管癌患者为对照组，并以同期的41例以胸腔镜根治术治疗的患者为观察组，比较两组患者手术前1d和手术后3、5d及7d的血清HSP、FA、肿瘤标志物及微量元素水平。结果：两组患者手术前1d和手术后3、5d及7d的血清FA及肿瘤标志物水平差异均无统计学意义（P均〉0．05），而观察组手术后3、5d及7d血清HSP、Cu均低于对照组，Zn、Ca高于对照组，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：胸腔镜食管癌根治术患者围术期血清HSP、FA、肿瘤标志物及微量元素的变化均较为明显，对于疾病的治疗效果较好，且对机体造成的创伤性应激相对更小。
- 王晓栋乔军选许卫民魏秀波张燕
- 关键词：围术期肿瘤标志物
- 漏斗胸合并右肺隔离症一例
- 2010年
- 许卫民魏秀波乔军选王晓栋
- 关键词：漏斗胸凹陷畸形活动后心悸X线片示前胸壁
- 库存悬浮红细胞预处理对婴幼儿预充液中血糖、乳酸及钾离子的影响被引量：6
- 2013年
- 目的观察库存悬浮红细胞预处理后对婴幼儿预充液中血糖、乳酸及钾离子浓度的影响,及对婴幼儿生理代谢的影响。方法 2010年2月至2011年3月解放军第452医院收治40例先天性心脏病婴幼儿,按预充前是否清洗库存悬浮红细胞,将其分为两组,悬浮红细胞清洗组(清洗组,n=20):男11例,女9例;年龄(17.82±6.11)个月;在体外循环(CPB)中预充前采用血液回收机(cell saver)对库存悬浮红细胞进行清洗预处理;未清洗组(n=20):男6例,女14例;年龄(16.63±4.45)个月;在应用库存悬浮红细胞预充前未经清洗。两组在预充前(清洗组在库存悬浮红细胞清洗前、清洗后)、预充后、CPB前并行期、主动脉阻断后5 min、停机时分别检测血糖、血清乳酸和血钾离子浓度。结果清洗组库存悬浮红细胞清洗后血糖、乳酸和钾离子浓度明显低于清洗前(P<0.05)。在CPB各时间点清洗组血糖[主动脉阻断后5 min:(4.50±0.65)mmol/L vs.(5.78±0.62)mmol/L,t=5.308,P=0.001]和乳酸浓度[主动脉阻断后5 min:(1.86±0.21)mmol/L vs.(2.89±0.45)mmol/L,t=1.504,P=0.001]明显低于未清洗组。除停机时,其余时间点清洗组钾离子浓度明显低于未清洗组[主动脉阻断后5 min:(3.81±0.32)mmol/L vs.(4.44±0.51)mmol/L,t=3.588,P=0.011]。结论采用血液回收机(cell saver)清洗后的含库存悬浮红细胞预充液中的血糖、乳酸、钾离子浓度明显降低至生理范围内,可显著提高婴幼儿CPB的安全性。
- 张慧萍殷燕斌牟红冯海娟魏秀波周君臣许卫民
- 关键词：悬浮红细胞血液回收机血糖乳酸
- 21例右腋下小直切口先心病室间隔缺损修复术
- 2008年
- 目的：总结右腋下小直切口行先心病室间隔缺损修复术的经验。方法：回顾性分析2003年5月-2006年12月期间我院收治21例先天性心脏室间隔缺损患儿，经右腋下小直切口施行了室间隔缺损修复术。结果：21例患儿均安全度过围手术期，术后随访心脏听诊无杂音，心功能正常。结论：右腋下小直切口手术隐蔽，创伤小，术后效果满意。
- 许卫民王晓栋
- 关键词：随访
- 电视胸腔镜肺癌根治术后患者并发症及生活质量分析被引量：8
- 2014年
- 目的探究电视胸腔镜肺癌根治术后患者的并发症及生活质量情况。方法选取98例肺癌患者,根据手术方式分为对照组(传统开胸手术组)49例和观察组(电视胸腔镜手术组)49例,然后将2组患者的总并发症发生率及手术前后的FACT-L量表、VAS量表评分结果进行比较。结果观察组中不同分期者的总并发症发生率均低于对照组,术后1周及4周的FACT-L量表评分均高于对照组,术后第1天及第3天的VAS评分结果也均好于对照组,P均<0.05。结论电视胸腔镜肺癌根治术后患者并发症及生活质量的情况均好于传统开胸手术,对于患者术后的康复发挥着积极的促进作用。
- 王晓栋乔军选许卫民魏秀波张燕
- 关键词：传统开胸手术并发症生活质量
