褚月颉
- 作品数：53 被引量：297H指数：12
- 供职机构：天津市中医药研究院附属医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金天津市应用基础与前沿技术研究计划天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 铜绿假单胞菌感染的糖尿病足患者临床及耐药特点分析
- 目的分析糖尿病足感染(DFI)创面分离的铜绿假单胞菌(PA)临床及耐药特点。方法2008年1月至2010年12月从医院428例DFI溃疡中分离出85株铜绿假单胞菌,总结患者临床特点,分析耐药菌与溃疡深度、感染严重程度之间...
- 孙茜王鹏华褚月颉张达丁群孟树优杨蔚刘倩李代清
- 文献传递
- 糖尿病足感染中耐甲氧西林表皮葡萄球菌SCCmec分型临床研究被引量：3
- 2011年
- 目的 研究分离于糖尿病足感染（DFI）溃疡创面的耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）的SCCmec分型特点及不同型别的耐药特征.方法 2008年1月-2010年6月从天津某医院390例DFI溃疡中分离出70株表皮葡萄球菌,提取细菌的DNA,用聚合酶链反应（PCR）方法检测mecA基因,并对MRSE进行SCCmec分型;采用K-B纸片法进行药敏试验,分析不同SCCnec型别的耐药特点.结果 20株（28.6%,20/70）mecA均为阳性,SCCmec分型：Ⅱ型2例（10.0%）、Ⅲ型9例（45.0%）、Ⅳ型9例（45.0%）,未发现Ⅰ型和Ⅴ型菌株.20株SCCmecⅡ、Ⅲ型或Ⅳ型菌株,均为多重耐药菌,除了对β-内酰胺类（包括青霉素类、头孢西丁、头孢类）耐药外,对大环内酯类、磺胺类、喹诺酮类等非β-内酰胺类抗菌药物耐药率也较高.所有菌株都对万古霉素和利福平敏感.结论 DFI溃疡中分离的MRSE以SCCmecⅢ型和Ⅳ型菌株为主,SCCmecⅣ型菌株已在DFI溃疡中传播并且对多种药物耐药.
- 丁群王鹏华褚月颉冯书红孟树优孙茜李代清
- 关键词：糖尿病足感染耐甲氧西林表皮葡萄球菌
- 封闭负压引流促进糖尿病足溃疡愈合机制的研究被引量：15
- 2014年
- 目的探讨封闭负压引流（VAC）对糖尿病足溃疡创面中血管内皮细胞生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、MMP-9以及组织型基质金属蛋白酶抑制因子-1（TIMP-1）的影响。方法采用随机分组方法（抛硬币法）将31例清创术后的糖尿病足溃疡患者分为负压组与对照组，其中负压组17例，对照组14例。对负压组给予创面封闭负压引流（压力-450—-125mmHg，1mmHg=0．133kPa）7d，去除负压后，分别收集0，3，7和14d的创面渗液。同时收集经过7d常规换药的对照组0，3，7和14d的创面渗液。采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验测定渗液中VEGF，MMP-2，MMP-9及TIMP-1含量的变化。分别计算负压组拆除负压后第1，2，3，4周以及对照组相应时间的创面愈合率。结果与对照组相比，负压组的住院天数及住院期间总费用明显较少，差异具有统计学意义（t-3．556，-3．449；P均〈0．05）。负压组各时段的创面愈合率均明显高于对照组（压2．159，2．239，-2．688，-3．033；P均〈O．05）。负压组各时段创面渗液中VEGF（0d除外，P〉0．05，P均〈0．05）、MMP-2（P均〈0．05）、MMP-9（P均〈0．05）、TIMP-1（P均〈0．05）的含量及MMP-9/TIMP-1（P均〈0．05）与对照组相比较，差异均具有统计学意义。与对照组相比，负压组VEGF含量较多，但差异具有统计学意义是从拆除负压后3d开始出现的。负压组各时段创面渗液中MMP-2、MMP-9及MMP-9／TIMP-1均少于对照组，两组间MMP-2含量的差别逐渐增大，于拆除负压14d后达高峰；而两组间MMP-9含量以及MMP-9／TIMP-1差别的高峰则出现在拆除负压后7d。与对照组相比，负压组各时段TIMP-1含量均较多，差别的高峰出现在拆除负压后7d。结论VAC能够减少糖尿病足溃疡创面中MMP-2、MMP-9的含量及增加VEGF、TIMP-1的含量，从而促进创面愈合。
- 焦娇王鹏华褚月颉郑丛丛李喜文
- 关键词：封闭负压引流糖尿病足溃疡血管内皮细胞生长因子金属蛋白酶抑制因子-1
- 感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的糖尿病足溃疡患者的临床特点及分析被引量：3
- 2009年
- 目的研究感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的糖尿病足(DF)溃疡患者的临床特点,探讨MRSA对DF溃疡预后的影响。方法分析2005年6月—2008年5月102例DF感染(DFI)患者入院48h内及抗感染治疗后创面棉拭子和组织细菌培养结果,将其分为4组:A组16例,入院后48h内MRSA阳性;B组25例,入院后48h内甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)阳性;C组27例,入院后48h内革兰氏阴性菌阳性,经抗感染治疗后MRSA阳性;D组34例,入院后48h内革兰氏阴性菌阳性.住院期间始终未分离出MRSA菌株。将A组与B组、C组与D组分别进行比较,研究感染MRSA的高危因素以及其对患者住院时间、住院费用及预后的影响。结果 A、B组间WBC、RBC、白蛋白(ALB)和DF溃疡面积差异均有统计学意义(P均<0.05),而DM病程、DF溃疡病程、住院时间、日住院费、高敏C-反应蛋白(hsC-RP)差异均无统计学意义;C、D组间DM病程差异有统计学意义(P<0.05),而其余指标差异均无统计学意义。43株MRSA对庆大霉素/环丙沙星/红霉素/四环素耐药率均为100%。结论与MSSA阳性DFI患者比较,MRSA阳性DFI患者全身炎症反应更明显。骨髓炎、复发性溃疡、频繁住院、交叉感染及溃疡面积>4cm2可能是DFI患者感染MRSA的高危因素,而DF溃疡病程与其无关。DFI分离的MRSA多重耐药现象普遍存在。对DF患者及时发现MRSA菌株并清创处理,将不影响患者住院时间、住院费用及预后,避免盲目应用万古霉素等新一代抗生素,以延缓新型耐药菌的产生。
- 冯书红王鹏华褚月颉李代清李雪梅宋振强丁敏徐俊
- 关键词：糖尿病足甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌
- 糖尿病足溃疡患者心理行为问题的调查研究被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨糖尿病足溃疡(DFU)患者的心理行为状况,为进一步研究心理因素是否影响DFU愈合做准备。方法:DFU患者106例和糖尿病(DM)患者160例。收集并比较两组患者之间一般情况、临床和心理资料。对计量资料行2组独立样本t检验,对分类资料行χ2检验。结果:106例DFU患者,男76例,女30例,平均年龄(62.7±9.8)岁(40~82岁);DM平均病程(12.2±6.3)年(5~26年)。糖尿病足中位病程30 d(3 d^2年)。DM患者160例,男114例,女46例,平均年龄(61.4±10.6)岁(50~72岁),DM平均病程(10.6±7.2)年(5~20年)。DFU组的A型行为、抑郁和焦虑发病率高于DM组(分别为P=0.003,P=0.000,P=0.011),社会支持得分低于DM患者(P<0.001)。结论:A型行为是DM患者发展成DFU的高危因素;DFU患者合并抑郁和焦虑较DM患者更常见;DFU患者的社会支持较DM患者差。
- 逯海波褚月颉郝兆虎郑志魁丁群孟树优王鹏华
- 关键词：糖尿病足溃疡抑郁社会支持
- 糖尿病足深部感染病人的临床特点及分析被引量：14
- 2007年
- 目的回顾性分析249例糖尿病足（DF）深部感染病人的临床特点，并对影响伤口愈合的因素进行相关分析。方法根据病人是否截肢和伤口愈合情况，将249例DF深部感染病人分为未截肢愈合组（A组），截肢后愈合组（B组），截肢后未愈合组（c组），对其临床资料、实验室参数及足部伤口的特征进行比较和分析。结果A组病人为107例，B组病人为114例，C组病人为28例。A组病人年龄低于B组，B组年龄低于c组（59±12）岁、（67±11）岁，（72±9）岁。（P〈0．01），超敏C反应蛋白（hs—CRP）分别为A组：（18±5）mg／L，B组（13±5）mg／L，C组（7±6）mg／L（P〈0．01），A组血浆白蛋白高于B、C组分别为（32±7）g／L、（29±5）g／L，（28±3）g，（P〈0．01）。B组比A组病人糖尿病病程更长分别为（17±11）年、（10±6）年（P〈0．05），B组比A组病人更常见可探及骨质和存在脓性分泌物、坏死、骨暴露及恶臭味、水肿（P〈0．01或P〈0．05）。B组体温[（38．1±1．1）℃，（P〈0．05）]，血白细胞计数[（10±3）×10^9／L，P〈0．05）]，hs—CRP[（13±5）mg／L，P〈0．05）]均高于C组[（37．4±0．8）℃、（8±2）×10^9／L、（7±6）mg／L]。严重下肢缺血在A、B、c组分别为7％、37％、77％，差异有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析，hs-CRP、血白蛋白为创面愈合的保护因素，高龄、脓性分泌物、可探及骨质、骨暴露、水肿、恶臭味、坏死、下肢严重缺血为创面愈合的危险因素。结论所有糖尿病足深部感染病人都需要外科的治疗，即使接受一个糖尿病足多学科团队的综合治疗，仍有部分的病人需要截肢。
- 王鹏华于德民褚月颉宋振强王家驰徐俊丁敏田应芳宋丹
- 关键词：糖尿病足截肢
- 铜绿假单胞菌感染的糖尿病足患者临床及耐药特点分析
- 孙茜王鹏华褚月颉张达丁群孟树优杨蔚刘倩李代清
- EGF纳米微粒上调糖尿病大鼠皮肤创面EGFR促进愈合的实验研究
- 徐俊王鹏华褚月颉丁敏田应芳董晓庆常津
- 血管抑素结合蛋白在糖尿病后肢缺血性溃疡小鼠创面肉芽组织中的表达被引量：5
- 2014年
- 目的测定血管抑素结合蛋白(Amot)mRNA及蛋白在糖尿病后肢缺血性溃疡小鼠创面肉芽组织中的表达,探讨高糖及缺血对其表达的影响。方法建立糖尿病后肢缺血性溃疡小鼠模型并根据有无糖尿病及缺血进行分组。RT-PCR测序鉴定Amot mRNA表达。实时荧光定量PCR检测各组Amot mRNA表达差异,Western blot测定各组Amot蛋白表达。结果各组后肢溃疡肉芽组织中均有Amot mRNA表达。在糖尿病缺血性溃疡组表达量最少(0.0014±0.0005),与其他组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。非糖尿病非缺血性溃疡组表达量最多,与糖尿病溃疡两组比较差异有统计学意义[(0.0187±0.0119)vs(0.0014±0.0005),(0.0187±0.0119)vs(0.0091±0.0049),P<0.01]。p130-Amot在糖尿病缺血性溃疡组表达量(0.37±0.01)最少,非糖尿病非缺血性溃疡组表达量(0.88±0.02)最多,与其他组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。p80-Amot在各组间表达比较差异无统计学意义。结论 Amot参与了糖尿病溃疡愈合过程。高糖和缺血可造成Amot表达下降,高糖的影响更显著。
- 褚月颉王鹏华李代清于德民
- 关键词：糖尿病缺血性溃疡小鼠
- 中医药治疗甲状腺功能减退症的研究概况被引量：2
- 2022年
- 甲状腺功能减退症是临床常见内分泌代谢疾病,现代医学首选治疗方案是左旋甲状腺素替代性治疗,但周期长,个体量效关系差异较大,还可能导致心律失常、骨质疏松、心力衰竭等多种不良反应,因此部分患者服药依从性差。通过近5年来,中医药治疗甲状腺功能减退症的研究成果进行综述。
- 任永丽牟蛟褚月颉
- 关键词：中医药甲状腺功能减退症
