袁凯
- 作品数:5 被引量:13H指数:3
- 供职机构:中日友好医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 抗转录中介因子1家族蛋白抗体谱与皮肌炎合并肿瘤的关联性研究被引量:4
- 2014年
- 目的 研究抗转录中介因子1(TIF1)家族蛋白抗体谱与DM合并肿瘤的相关性,探讨联合检测血清抗TIF1抗体谱不同亚型(α/β/γ)在DM合并肿瘤诊断中的价值.方法 本研究共纳入DM患者156例,PM 55例,SLE 70例,RA60例,pSS 46例和SSc 14例,各类型肿瘤49例,健康对照40名.采用免疫沉淀非标记抗原法分别检测上述研究对象中血清抗TIF1-α,抗TIF1-β和TIF1-γ抗体的水平.采用方差分析、t检验,Mann-Wittney U检验、χ^2检验或Fisher确切概率法进行统计学分析,非参数法计算受试者工作特征曲线(ROC)下面积评价敏感性和特异性.结果 抗TIF1抗体在DM患者中的总阳性率为20.5%(32/156),共有4种不同类型:单纯抗TIF1-γ抗体阳性占总阳性者的62.5% (20/32);单纯抗TIF1-α抗体阳性占12.5%(4/32);抗TIF1-α抗体与抗TIF1-γ抗体同时阳性者占21.9%(7/32);抗TIF1-β抗体与抗TIF1-γ抗体同时阳性者占3.1%(1/32).PM中仅检测到抗TIF1-α抗体,阳性率为7.3%(4/55),而PM合并肿瘤组该抗体阳性率为0.其余CTD组、普通肿瘤组及健康人血清未检测到抗TIF1抗体谱.抗TIF1-α抗体阳性诊断DM合并肿瘤的敏感性为42.9%,特异性为96.5%;抗TIF1-β抗体阳性诊断DM合并肿瘤的敏感性为0%,特异性为99.3%;抗TIF1-γ抗体阳性诊断DM合并肿瘤的敏感性为64.3%,特异性为86.6%;利用ROC曲线下面积对串联和并联检测3种抗体的方法用于诊断DM合并肿瘤的绩效进行评价,对应的曲线下面积分别为0.70,0.50,0.76,0.74和0.71.结论 联合检测抗TIF1家族蛋白抗体谱有助于提高DM合并肿瘤的诊断.
- 卢昕杨阚波袁凯彭清林舒晓明王国春
- 关键词:皮肌炎肿瘤
- DNaseⅠ在多发性肌炎和皮肌炎中的作用被引量:3
- 2013年
- 目的研究DNaseⅠ在多发性肌炎和皮肌炎发病机制中的作用。方法选择2011年12月至2012年10月在中日友好医院风湿免疫科住院患者中符合多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)诊断标准的61例患者作为病例组。同期选择48例健康成年人作为对照组。辐射状酶扩散法测定血浆Ⅰ型脱氧核糖核酸酶(DNaseⅠ)活性,并与患者血清学指标进行相关性分析。在DNaseⅠ活性受损的患者血浆中添加外源性DNaseⅠ和微球菌核酸酶(MNase),进一步分析DNaseⅠ活性受损的原因。结果 DNaseⅠ活性在PM/DM组为(0.3353±0.1894)U/ml,显著低于健康对照组[(0.5441±0.2536)U/ml,P<0.0001]。36例DNaseⅠ活性显著受损的患者血浆中添加外源性重组DNaseⅠ后,11例患者的血浆不能明显恢复DNaseⅠ活性,而添加MNase后,患者血浆对底物dsDNA的降解完全恢复,说明这些患者血浆中存在DNaseⅠ的特异性抑制剂。相关性分析提示DNaseⅠ活性与血清球蛋白(r=0.366,P=0.005)和IgG(r=0.322,P=0.012)呈正相关。结论 PM/DM患者血浆DNaseⅠ活性显著低于健康对照;部分PM/DM患者血浆中存在DNaseⅠ的特异性抑制剂;DNaseⅠ的活性受损可能在PM/DM发病中起一定作用。
- 张思功卢昕田小兰陈芳王艳杨文芳张寅丽周航杨阚波袁凯王国春
- 关键词:多发性肌炎皮肌炎
- 抗核基质蛋白2抗体在特发性炎性肌病中的分布及临床意义被引量:2
- 2014年
- 目的 检测特发性炎性肌病(IIM)患者血清中抗核基质蛋白2(NXP-2)抗体水平,探讨该抗体阳性的IIM患者的临床和实验室特征.方法 选取我院收治的IIM患者198例,其中幼年型皮肌炎(JDM)15例,DM 133例,PM 50例.其他CTD包括SLE 70例,RA 60例,SSc 15例,pSS 46例,MCTD 10例和健康对照60名.采用ELISA法测定上述人群血清中抗NXP-2抗体,抗体阳性血清采用免疫沉淀法进一步验证.采用t检验、Mann-Wittney U检验和x2检验等进行统计学分析.结果 血清抗NXP-2抗体在IIM中的阳性率为5.1%(10/198),其中JDM组阳性率为20.0%(3/15),DM组3.7%(5/133),PM组4.0%(2/50),3组间差异有统计学意义(P<0.05).而在其他CTD组及健康对照组的阳性率均为0.抗NXP-2抗体阳性的IIM患者发病年龄[(33±20)岁]低于抗体阴性组[(45±17)岁](t=-2.09,P<0.05),皮下钙质沉积的发生率[30.0%(3/10)]高于抗体阴性组[2.6%(5/188)] (x2=0.7,P<0.01),而2组间性别、病程、关节炎、皮疹、近端肌无力、肌痛、吞咽困难、合并间质性肺病和肿瘤等的发生率差异无统计学意义.随访分析,10例抗体阳性的IIM患者中,3例为JDM,其中1例JDM在随访10个月后死亡,该患儿血清抗NXP-2抗体滴度明显升高,合并广泛的皮下钙质沉积,严重的肌无力和快速进展的病情.结论 本研究首次对我国IIM及其他CTD患者血清中抗NXP-2抗体进行检测,发现抗NXP-2抗体是IIM的特异性抗体,该抗体阳性者具有独特的临床表型.开展该抗体的检查对IIM诊断有重要价值,而且对IIM的临床分型有重要的指导意义.
- 卢昕袁凯杨阚波彭清林王艳张学智王国春
- 关键词:肌炎结缔组织疾病自身抗体
- 炎性肌病特异性自身抗体研究进展被引量:5
- 2013年
- 特发性炎性肌病(idiopathic inflammatory myopathies,IIM)是一组以侵害骨骼肌为主的系统性自身免疫性疾病,多发性肌炎(polymyositis,PM)和皮肌炎(dermatomyositis,DM)是常见的2种临床亚型。IIM临床特点表现为四肢近端肌无力、特征性皮疹、系统性损害以及血清中存在自身抗体。IIM的自身抗体可分为肌炎特异性自身抗体(myositis specific autoan-tibodies,MSAs)和肌炎相关性自身抗体(myositis associated autoanibodies,MAAs)。
- 袁凯王国春卢昕
- 关键词:特异性自身抗体特发性炎性肌病系统性自身免疫性疾病近端肌无力临床亚型
- 大动脉炎216例分析
- 探讨大动脉炎的临床特点、实验室检查、影像学特点、治疗、疾病转归,提高对大动脉炎的诊治认识,回顾性分析了2000—2011年住院治疗的216例大动脉炎患者的病例资料,同时与近10年发表的国外相关大样本研究进行比较。大动脉炎...
- 刘霞袁凯舒晓明王国春张韬庄晓峰