董玲玲
- 作品数：20 被引量：44H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 胞内分枝杆菌临床分离株耐药谱及基因型特征研究
- 2018年
- 目的分析我国胞内分枝杆菌临床分离株的耐药谱及基因型特征,为治疗胞内分枝杆菌感染性疾病提供科学依据。方法纳入2013-2015年北京胸科医院150株胞内分枝杆菌临床分离株,采用微孔板Alamar Blue法测定胞内分枝杆菌对15种药物的最低抑菌浓度(MIC),以确定其药物的敏感度;对16个可变数目串联重复序列(VNTR)位点进行PCR扩增和产物电泳分析,使用BioNumerics软件对菌株进行聚类分析,以确定其基因型特征。使用SPSS19.0软件对结果进行统计分析,应用Х^2检验分析不同组间耐药率的差别。结果药敏试验结果显示,克拉霉素(97.3%,146/150)、莫西沙星(94.0%,141/150)和阿米卡星(90.0%,135/150)对胞内分枝杆菌具有较好的抗菌活性;75.3%(113/150)、64.0%(96/150)、52.7%(79/150)和8.7%(13/150)的菌株对利福平、利奈哩胺、卷曲霉素和乙胺丁醇敏感;3种注射类抗结核药物的MIC50与MIC90值为:阿米卡星4和16mg/L,链霉素4和16mg/L,卷曲霉素8和16mg/L;5种氟座诺酮类药物的MIC50与MIC90值为:莫西沙星0.5和2mg/L,环丙沙星1和8mg/L,左氧氟沙星1和8mg/L,安妥沙星2和16mg/L,氧氟沙星2和16mg/L。采用16位点VNTR方法对胞内分枝杆菌进行基因分型,150株胞内分枝杆菌共分为21个簇,121种基因型,总Hunter-Gaston指数为0.997。结论克拉霉素、莫西沙星和阿米卡星在体外对胞内分枝杆菌具有较好的抗菌活性;16位点VNTR方法对胞内分枝杆菌临床分离株的分辨率较高;胞内分枝杆菌的耐药谱与菌株是否成簇并无明显相关性。
- 王淑琦姜广路魏国梅霍凤敏董玲玲赵立平黄海荣王桂荣
- 关键词：最低抑菌浓度抗药性基因型
- 中国肺结核患者中牛分枝杆菌的感染状况研究
- 目的 确定牛分枝杆菌在中国肺结核患者中的感染状况.方法 首先对源于2007-2009年全国耐药基线调查分离到的4069株分枝杆菌,通过对硝基苯甲酸培养基(PNB)和噻吩-2羧酸肼培养基(TCH)进行菌种初步鉴定,然后同时...
- 王桂荣姜广路陈素婷于霞王晓波赵立平马异峰董玲玲黄海荣
- 关键词：肺结核牛分枝杆菌
- 牛结核分枝杆菌与结核分枝杆菌鉴别方法的研究现状被引量：2
- 2015年
- 结核分枝杆菌复合群（MTBC）中的人结核和牛结核分枝杆菌是目前结核病的主要致病菌.人结核和牛结核分枝杆菌在基因组水平的同源性超过99％[1],临床无法区分,但两者所致的结核病需要采用不同的治疗方案.牛结核分枝杆菌由于pncA基因上的突变导致对吡嗪酰胺（PZA）天然耐药,
- 梅早仙冀萍吴琦付育红尚媛媛董玲玲孙照刚
- 关键词：牛结核分枝杆菌结核分枝杆菌复合群吡嗪酰胺结核病
- 胞内分枝杆菌临床分离株耐药谱及基因型特征研究被引量：4
- 2018年
- 目的分析我国胞内分枝杆菌临床分离株的耐药谱及基因型特征，为治疗胞内分枝杆菌感染性疾病提供科学依据。方法纳入2013—2015年北京胸科医院150株胞内分枝杆菌临床分离株，采用微孔板Alamar Blue法测定胞内分枝杆菌对15种药物的最低抑菌浓度（MIC），以确定其药物的敏感度；对16个可变数目串联重复序列（VNTR）位点进行PCR扩增和产物电泳分析，使用BioNumerics软件对菌株进行聚类分析，以确定其基因型特征。使用SPSS 19.0软件对结果进行统计分析，应用χ2检验分析不同组间耐药率的差别。结果药敏试验结果显示，克拉霉素（97.3%，146/150）、莫西沙星（94.0%，141/150）和阿米卡星（90.0%，135/150）对胞内分枝杆菌具有较好的抗菌活性；75.3%（113/150）、64.0%（96/150）、52.7%（79/150）和8.7%（13/150）的菌株对利福平、利奈唑胺、卷曲霉素和乙胺丁醇敏感；3种注射类抗结核药物的MIC50与MIC90值为：阿米卡星4和16 mg/L，链霉素4和16 mg/L，卷曲霉素8和16 mg/L；5种氟喹诺酮类药物的MIC50与MIC90值为：莫西沙星0.5和2 mg/L，环丙沙星1和8 mg/L，左氧氟沙星1和8 mg/L，安妥沙星2和16 mg/L，氧氟沙星2和16 mg/L。采用16位点VNTR方法对胞内分枝杆菌进行基因分型，150株胞内分枝杆菌共分为21个簇，121种基因型，总Hunter－Gaston指数为0.997。结论克拉霉素、莫西沙星和阿米卡星在体外对胞内分枝杆菌具有较好的抗菌活性；16位点VNTR方法对胞内分枝杆菌临床分离株的分辨率较高；胞内分枝杆菌的耐药谱与菌株是否成簇并无明显相关性。
- 王淑琦姜广路魏国梅霍凤敏董玲玲赵立平黄海荣王桂荣
- 关键词：最低抑菌浓度抗药性基因型
- 复发与治疗失败患者结核分枝杆菌基因型分析
- 2010年
- 目的分析复发和治疗失败患者结核杆菌基因型并进行病原学探讨。方法以2000年1月～2007年12月在北京市结核病胸部肿瘤研究所2次住院相邻时间间隔至少在6个月以上、有分离菌株的肺结核病患者作为研究对象。应用结核分枝杆菌基因分型方法对患者初次和第2次治疗的菌株进行分型并比较。结果24例结核病患者入选本研究。在完成初次治疗的5人中，其前后分离株的基因型均相同；在另19例患者（8例丢失、11例治疗失败）中，有2例（10．5％）患者其分离株的基因型与第1次不同；其余17例（89．5％）患者前后2次分离株的基因型相同。结论内源发病是复发的主要原因，失败和丢失病例中少数存在再感染情况。
- 王胜芬赵雁林周杨赵冰赵立平夏辉董玲玲
- 关键词：结核分枝杆菌结核基因型
- 鸟分枝杆菌临床分离株亚种组成及耐药谱研究被引量：3
- 2017年
- 目的 分析我国鸟分枝杆菌临床分离株的亚种组成及其耐药谱,为治疗鸟分枝杆菌感染疾病提供科学依据.方法 通过hsp65基因可变3'端测序对50株鸟分枝杆菌临床分离株进行亚种分析,采用微孔板Alamar Blue微量稀释法测定鸟分枝杆菌对15种药物的最低抑菌浓度(MIC),以确定其药物敏感性.结果 hsp65基因可变3'端序列分析结果显示,50株鸟分枝杆菌临床分离株均属于hominissuis亚种.药物敏感性试验(简称“药敏试验”)结果显示,克拉霉素(98.0％,49/50)和莫西沙星(86.0％,43/50)在体外对鸟分枝杆菌具有较好的抗菌活性;其次,80.0％(40/50)、70.0％(35/50)和58.0％(29/50)的鸟分枝杆菌分别对阿米卡星、利福平和利奈唑胺敏感;除1株菌株外,其余菌株均对乙胺丁醇耐药;3种注射类抗结核药物的MIC5o和MIG90值的顺序为:阿米卡星≤链霉素＜卷曲霉素;5种氟喹诺酮类药物的MIC5o和MIG0值的顺序为:莫西沙星＜环丙沙星＜左氧氟沙星＜安妥沙星=氧氟沙星.15株对利福平耐药的菌株中仅有1株鸟分枝杆菌在rpoB基因的81 bp核心区发生了非同义突变,10株对阿米卡星耐药的菌株均未发生rrs基因突变.结论 我国鸟分枝杆菌临床分离株主要是hominissuis亚种,克拉霉素和莫西沙星在体外对鸟分枝杆菌具有较好的抗菌活性.
- 王桂荣魏国梅黄明翔霍凤敏董玲玲李云絮黄海荣
- 关键词：抗药性细菌微生物敏感性试验
- GeneXpert MTB/RIF阳性RNA聚合酶β亚基基因突变的结核病患者中利福平耐药决定区突变特征研究被引量：8
- 2022年
- 目的:通过分析GeneXpert MTB/RIF(简称“Xpert”)阳性RNA聚合酶β亚基(rpoB)基因突变的结核病患者中rpoB基因探针的突变分布与频率,阐述利福平耐药决定区的突变特征。方法:连续纳入2019年6月至2020年6月就诊于首都医科大学附属北京胸科医院的Xpert检测阳性且rpoB基因突变的682例结核病患者,其中肺结核618例,肺外结核64例。收集患者临床检测标本,其中痰液465份,支气管肺泡灌洗液153份,脓液37份,胸腔积液19份,便标本7份,脑脊液1份。分析所有Xpert阳性标本中结核分枝杆菌(MTB)的半定量结果及rpoB基因探针的突变分布情况。结果:682份标本中,MTB含量半定量水平为高占6.45%(44/682),中占25.07%(171/682),低占25.51%(174/682),极低占42.96%(293/682)。肺外结核标本中MTB含量半定量极低水平高于肺结核标本[分别为64.06%(41/64)和40.78%(252/618)],差异有统计学意义(χ^(2)=12.83,P<0.001)。标本涂阳率在MTB含量半定量水平为高、中、低和极低水平的标本中分别为84.62%(33/39),64.02%(105/164),27.27%(42/154)和7.84%(20/255)。rpoB基因单探针突变率为92.82%(633/682),双探针突变率为6.89%(47/682),三探针突变率为0.29%(2/682)。单探针突变的标本中,突变率最高的为探针E(74.34%,507/682),其次为探针D(8.80%,60/682);双探针突变的标本中,突变率最高的为探针D+E(4.25%,29/682),其次为探针A+B(1.76%,12/682);2例三探针突变均为探针A+D+E。结论:Xpert阳性rpoB基因突变MTB中以单探针突变为主,在肺结核和肺外结核中最常见的突变探针均为探针E和探针D。
- 孙晴廖鑫磊王晨倩姜广路董玲玲王芬赵立平黄海荣王桂荣
- 关键词：核酸扩增技术突变
- 84株广泛耐药结核分枝杆菌对新型氟喹诺酮类药物的耐药情况分析被引量：7
- 2017年
- 目的研究广泛耐药结核分枝杆菌临床分离株对新型氟喹诺酮类药物的耐药特征以及氟喹诺酮类药物耐药相关基因突变的特点。方法选取2012年4月至2014年4月在北京胸科医院住院治疗的84例广泛耐药结核病患者的临床分离菌株，应用微孔板阿尔玛蓝显色法（micro—plate alamar blue assay，MABA）检测菌株对左氧氟沙星、莫西沙星和加替沙星的最小抑菌浓度（minimum inhibitory concentration，MIC），所有菌株都进行了gyrA基因和gyrB基因的耐药决定区（QRDR）的序列测定。结果84株广泛耐药结核分枝杆菌临床分离株经MABA检测，分别以1μg／ml、2μg／ml、1μg／ml作为耐药判读标准，左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星3种氟喹诺酮类药物的耐药率分别是88．1％（74／84）、44．0％（37／84）、61．9％（52／84）。89．3％（75／84）的临床分离株发生了gyrA基因耐药决定区突变，其中以第94位点突变最为常见，Asp94Gly突变菌株的MIC值较高，而所有菌株的gryB基因均为野生型。结论广泛耐药结核分枝杆菌对新型氟喹诺酮类药物耐药形势严峻，耐药基因突变形式以gyrA基因突变为主，第94位点的Asp94Gly突变可能和高水平耐药有关。
- 宗兆婧荆玮霍凤敏董玲玲马异峰逢宇黄海荣
- 关键词：喹诺酮类微生物敏感性试验多药耐药相关蛋白质类点突变
- 以噻吩二羧酸肼实验结果作为鉴定牛分枝杆菌依据的可靠性研究被引量：4
- 2013年
- 目的评估以噻吩二羧酸肼（TCH）实验结果作为鉴定牛分枝杆菌主要依据的可靠性。方法使用对硝基苯甲酸和TCH培养基对4069株分枝杆菌临床分离株进行鉴定，并将对MTB复合群中对5mg／L的TCH敏感菌株再次接种至含2mg／L的TCH罗氏培养基中进行敏感度测试，同时采用间隔区寡核苷酸分型技术和多伉点PCR技术对TCH敏感菌株进行鉴定。结果4069株分枝杆菌临床分离株中有3929株属于MTB复合群菌株，3929株中对5mg／L的TCH实验敏感菌株为245株，245株中对2mg／LTCH仍敏感的菌株为20株，间隔区寡核苷酸分型技术和多位点PCR技术鉴定出245株分离株中仪有1株为牛分枝杆菌。结论TCH实验浓度不论是5mg／L还是2mg／L，均难以成为鉴定牛分枝杆菌的可靠依据。
- 姜广路梁倩付育红董玲玲赵雁林黄海荣
- 关键词：分枝杆菌生物学鉴定法
- 中国骨关节结核的临床特征及细菌学特性研究
- 2016年
- 【摘要】骨结核的患病率约占所有肺外结核的10％。由于从骨结核患者身上很难分离获得致病的结核杆菌，有关骨结核感染的细菌学特性，特别是流行特征的系统性描述尚未有见报道。本研究收集了来源于中国的113例骨结核患者的结核杆菌临床株，分析它们的临床特征和细菌学特性。
- 陈素婷赵立平董伟杰谷蕴婷李云絮董玲玲马异峰秦世炳黄海荣
- 关键词：骨关节结核结核杆菌骨结核肺外结核结核感染
