葛晓晴
- 作品数:26 被引量:121H指数:6
- 供职机构:郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 胸骨横断第二肋间切口切除胸腺或非侵袭性胸腺瘤术后不放置胸腔引流管和纵隔引流管术式体会被引量:1
- 2011年
- 2004年1月至2009年12月,郑州大学第二附属医院共完成122例经胸骨横断第二肋间切口切除胸腺或非侵袭性胸腺瘤手术,其中29例未放置胸腔引流管和纵隔引流管,临床观察患者痛苦小,恢复快,效果良好,现总结如下。一、对象与方法1.对象:本组122例,其中男57例,女65例,年龄13~79岁,重症肌无力(myasthenia gravis,MG)104例。
- 王旭广杨鲲鹏张进葛晓晴黄壮士苏彦河张灿宇张清勇吉庆春寿化山
- 关键词:胸腔引流管胸腺胸腺瘤切除术胸骨术式
- 胸外科患者术后医院感染病原菌分布及耐药情况被引量:8
- 2021年
- 目的分析胸外科患者术后医院感染病原菌分布及耐药情况。方法检索中国知网数据库、万方数据库等相关数据库收录的近10年内发表的有关胸外科患者术后医院感染病原菌检测或药敏试验的中文文献,对所涉及患者的相关资料及数据进行筛选及分析。结果本研究共纳入符合条件的文献22篇。12938例手术患者中,2562例发生术后感染,最常累及感染部位为呼吸系统。检测出病原菌3157株,其中革兰氏阴性菌2230株(70.64%),检出前2位的为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,分别占19.90%、15.68%;革兰氏阳性菌749株(23.73%),检出前2位的为金黄色葡萄球菌、肠球菌属,分别占9.72%、4.53%;真菌178株(5.64%)。药物敏感试验结果显示,革兰氏阴性菌对阿米卡星、亚胺培南等抗菌药物具有良好的敏感性,对磺胺类抗菌药物普遍耐药;革兰氏阳性菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶及万古霉素等抗菌药物具有良好的敏感性,对青霉素及头孢等抗菌药物普遍耐药。结论胸外科术后感染的病原菌以革兰氏阴性菌为主,真菌感染不容忽视。临床上应根据细菌培养及药敏试验结果选择合适的抗生素。
- 宋华杰葛晓晴张进侯露杨鲲鹏
- 关键词:胸外科术后感染细菌培养
- 手术对非小细胞肺癌患者外周血循环肿瘤细胞的影响
- 2019年
- 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者经手术治疗后外周血循环肿瘤细胞(CTC)的变化及其临床意义.方法选取我院胸外科2018年1月~2019年1月收治的NSCLC患者58例为研究对象,检测术前、术后1d、术后7d、术后30d的CTC细胞数值,分析手术操作对外周血CTC细胞数值的影响及CTC数值与其他临床资料之间的关系.结果术后1d年龄≥60岁组患者CTC细胞数值高于年龄<60岁组,差异有统计学意义(P<0.05).胸腔镜手术患者术前测量CTC细胞数值低于开胸手术组,差异有统计学意义(P<0.05).病理分期Ⅰ期患者术前及术后1dCTC阳性率均低于其他病理分期患者,差异有统计学意义(P<0.05).患者术后1dCTC细胞数值较术前出现一过性上升,差异有统计学意义(P<0.05).患者术后7dCTC细胞数值较术后1d呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05).结论手术可导致NSCLC患者外周血CTC细胞出现一过性上升,随后下降.术前CTC与手术方式及病理分期有关,术后1dCTC与年龄及病理分期有关.
- 郭继华杨鲲鹏张进葛晓晴侯露
- 关键词:非小细胞肺癌循环肿瘤细胞手术
- 食管癌高发区食管/贲门双源癌临床病理特征分析被引量:5
- 2010年
- [目的]探讨食管/贲门双源癌的临床病理特征。[方法]采用问卷调查、家访、医院病案资料整理分析及病理学检查等方法,对豫北地区及河北磁县的双源癌患者资料进行收集整理。首次诊断的双源癌患者431例,另检出漏诊双源癌112例,共543例。[结果]双源癌男∶女=5.12∶1,高发年龄60~70岁。双源癌中食管癌和贲门癌均以Ⅱ期居多(55.56%、36.17%);食管癌以中分化为主(62.81%),而贲门癌以低分化为主(48.41%);食管癌发病部位以中段居多(66.67%);食管癌以髓质型和早期癌比例最高(均为33.07%),贲门癌以蕈伞型(29.92%)居多。双源癌家族史阳性率40.13%,男性高于女性(43.18%vs20.00%,P=0.049)。5年生存率17.54%。[结论]食管/贲门双源癌漏诊率高,发病以男性为主。5年生存率较低。
- 韩锁利王立东李吉林焦新英李学民王伟鹏任景丽刘娜原超赵学科范宗民李江曼郭志刚常扶保周福有刘志才王苒葛晓晴
- 关键词:双源癌食管肿瘤贲门肿瘤临床病理特征
- OCT4表达与非小细胞肺癌临床病理特征关系的Meta分析被引量:1
- 2017年
- 目的:旨在使用Meta分析方法系统评价八聚体结合转录因子4(octamer-binding transcription factor 4,OCT4)表达与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)临床病理特征的关系。方法:电子检索Pub Med、Embase、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、维普中文科技核心全文数据库以及万方数据库,检索时间从建库至2016年3月,查找涉及OCT4表达与NSCLC临床病理特征相关的病例对照研究。参照Cochrane协作网推荐的方法进行筛选及提取数据并评价纳入研究的质量,运用Revman 5.2软件及Stata 12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入10个研究,905例患者。OCT4阳性组471例,OCT4阴性组434例。Meta分析结果显示,OCT4阳性表达与肺腺癌(OR=1.75,95%CI=1.22~2.53,P=0.003)、低分化癌(OR=2.93,95%CI=1.25~6.84,P=0.010)、中分化癌(OR=1.81,95%CI=1.12~2.94,P=0.020)、T3/T4期肿瘤(OR=1.95,95%CI=1.10~3.45,P=0.020)、术后生存期短(鳞癌:MD=-4.49,95%CI=-7.73^-1.55,P=0.003;腺癌:MD=-8.52,95%CI=-9.82^-7.23,P=0.000)及总体生存率低下(HR=1.99,95%CI=1.52~2.60)关系较为密切,差异均具有统计学意义。结论:OCT4阳性表达与肺腺癌、NSCLC恶性特征以及预后不良密切相关,可以为肺癌靶向治疗提供可靠的科学依据。
- 侯露葛晓晴张进乔孟晗杨鲲鹏
- 关键词:非小细胞肺癌META分析
- 含血Plegisol液持续微流量灌注对猪离体供心水肿的影响
- 2012年
- 目的:观察含血Plegisol液持续微流量灌注对猪离体供心水肿的影响,探讨心脏移植中保护供心的有效方法。方法:28只瑞典家猪,随机分为实验组和对照组,每组14只,每组随机选7只为供体,7只为受体。实验组离体猪心在热缺血10min,4℃含血保护液持续微流量灌注10h后行原位心脏移植,对照组离体猪心在热缺血10min,低温静置10h后行原位心脏移植。主动脉开放24h后取心肌组织行组织学检查,记录24h冠状动脉平均血流量,计算心肌含水量。结果:组织学检查显示对照组冠脉内皮及心肌组织水肿程度比实验组严重;实验组冠状动脉平均血流量高于对照组,心肌含水量低于对照组(t=6.058和18.066,P<0.001)。结论:含血Plegisol液持续微流量灌注可显著减轻离体猪心冠脉内皮及心肌的水肿程度。
- 路政法宪恩王国权葛晓晴张典
- 关键词:心脏移植心肌水肿
- 精细化管理在医院教学管理中的应用
- 2018年
- 本文首先介绍了精细化管理在医院教学管理中的作用,例如有助于提高医院教学的信息管理、能够加强医院教学管理的执行力度等方面,随后文章提出了促进医院教学管理中精细化管理有效运用的具体措施,包括制定精细化的目标、将精心化管理覆盖教学全程、引导师生共同参与等方法,希望能给相关人士提供一些参考。
- 葛晓晴
- 关键词:精细化信息管理医院教学
- 不同神经阻滞用于胸腔镜术后镇痛效果对比研究被引量:3
- 2021年
- 目的探讨不同神经阻滞用于胸腔镜术后镇痛的效果。方法前瞻性纳入2019-02—2020-01于郑州大学第二附属医院胸外科行胸腔镜手术的患者,术后均应用0.75%的罗哌卡因行神经阻滞镇痛。按照神经阻滞方法分为肋间神经阻滞(INB)联合胸椎旁神经阻滞(TPVB)组(A组)、INB组(B组)和TPVB组(C组)。比较3组患者的基线资料。参考视觉模拟评分法(VAS)评价术后8 h、24 h、36 h及48 h时点胸壁戳口疼痛程度。统计不良反应发生率。结果共纳入90例患者,每组30例。3组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。A组各时点的VAS评分和持续镇痛时间(48 h)均优于B组、C组;而C组患者8~36 h时点的VAS评分和持续镇痛时间(36 h)均优于B组。差异均有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论INB联合TPVB用于胸腔镜术后镇痛,镇痛效果和持续时间均优于单独INB及TPVB,且未增加不良反应发生率,是一种安全、有效的镇痛方式。
- 宋华杰杨鲲鹏张进葛晓晴侯露
- 关键词:术后镇痛
- 胸椎旁神经阻滞与全身麻醉对胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛效果及血清相关肿瘤标志物水平的影响被引量:35
- 2018年
- 目的探讨胸椎旁神经阻滞与全身麻醉对老年胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛效果及对患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199、CA125、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(cyfra21-1)浓度的影响。方法行胸腔镜肺癌根治术的老年患者58例,按1~58进行编号,单号为对照组,共29例,采取全身麻醉;双号为观察组,共29例,采取胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉。比较两组术前、术后24 h血清CEA、CA199、CA125、NSE、cyfra21-1水平变化,同时分别于术后2 h、12 h、24 h、48 h时采取视觉模拟评分(VAS)对患者镇痛情况进行评定,并比较两组术后48 h背景输注总量、静脉自控泵按压次数及不良反应发生情况。结果观察组术后24 h CEA、CA199、CA125、NSE、cyfra21-1水平均低于对照组(P<0.05);观察组术后2 h、12 h、24 h VAS评分均低于对照组(P<0.05);而两组术后48 h VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后24 h、48 h背景输注总量及静脉自控泵按压次数均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论在老年胸腔镜肺癌根治术中,采取取胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉的镇痛效果好,且不良反应少。
- 吴树彪蔡莉娜董铁立付红光葛晓晴
- 关键词:胸椎旁神经阻滞全身麻醉
- E-钙黏附蛋白和E盒结合锌指蛋白2在非小细胞肺癌中表达及预后被引量:4
- 2015年
- 目的探讨E-钙黏附蛋白(epithelia-cadherin,E-cadherin)和E盒结合锌指蛋白2(E-box binding zinc finger protein 2,ZEB2)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及预后意义。方法采用免疫组织化学SP法检测E-cadherin蛋白和ZEB2蛋白在144例NSCLC患者肺癌组织(NSCLC组)及52例NSCLC患者癌旁>5cm的正常肺组织(对照组)中的表达情况,应用Cox回归模型分析预后影响因素。结果NSCLC组ZEB2蛋白表达率(78.5%)高于对照组(11.5%),而E-cadherin蛋白表达率(34.0%)低于对照组(100.0%),差异均有统计学意义(P<0.05);NSCLC组ZEB2、E-cadherin蛋白阳性表达率在肿瘤分化程度、TNM分期和淋巴结转移上差异有统计学意义(P<0.05);NSCLC组ZEB2与E-cadherin蛋白表达呈负相关性(r=-0.444,P=0.000);多因素Cox回归分析显示ZEB2、E-cadherin的表达水平可作为NSCLC预后的独立因素。结论 ZEB2在NSCLC中表达上调,致使E-cadherin蛋白表达下调,从而使肿瘤浸润和转移能力增强,最终导致预后不良。
- 葛晓晴杨鲲鹏任景丽王旭广郭晓峰乔梦晗张进
- 关键词:非小细胞肺癌E-钙黏附蛋白预后