ICF理论联合家庭主要照顾者赋权护理对脑卒中患者的干预效果 2024年 目的探讨国际功能、残疾和健康分类(ICF)理论联合家庭主要照顾者赋权干预对脑卒中患者的干预效果。方法前瞻性选取2020年5月至2022年5月陕西省第二人民医院神经内科收治的100例脑卒中患者为研究对象,随机分为两组,各50例。对照组患者男28例,女22例,年龄(58.55±10.24)岁,病程(1.85±0.77)个月,疾病类型:脑梗死30例、脑出血20例,患者与照顾者关系:夫妻关系35例、亲子关系12例、其他关系3例。观察组患者男30例,女20例,年龄(59.17±10.55)岁,病程(2.01±0.85)个月,病变类型:脑梗死32例、脑出血18例;患者与照顾者关系:夫妻关系36例、亲子关系12例、其他关系2例。对照组给予常规护理干预,观察组给予ICF理论联合家庭主要照顾者赋权干预,两组均干预至出院。比较两组患者用药依从性、预后情况及照顾者出院准备度。采用χ^(2)检验、t检验。结果观察组用药依从性优良率为90.00%(45/50),高于对照组的72.00%(36/50),差异有统计学意义(χ^(2)=5.263,P=0.022)。干预前及出院时,观察组患者ICF脑卒中核心要素量表评分分别为(82.69±13.66)分、(65.74±8.51)分,对照组分别为(83.18±13.04)分、(71.65±10.12)分,两组出院时评分均低于干预前(均P<0.05),且观察组低于对照组(t=3.161,P=0.002);观察组患者的Barthel指数(BI)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)、照顾者出院准备度评分分别为(56.15±6.25)分、(17.07±4.16)分、(76.15±6.68)分、(73.69±3.66)分及(85.73±4.86)分、(26.43±4.87)分、(185.15±20.68)分、(83.74±4.51)分,对照组分别为(56.68±6.87)分、(16.89±3.78)分、(75.58±7.07)分、(74.18±3.74)分及(72.76±4.65)分、(21.48±4.16)分、(126.58±15.07)分、(77.65±4.12)分,两组患者出院时BI、MoCA、SS-QOL、照顾者出院准备度评分均高于干预前(均P<0.05),且观察组患者出院时各评分均高于对照组(t=13.635、5.465、16.185、7.050,均P<0.001)� 成毅 龚俊 谢芳 杨向红 黄冬 苗锐关键词:脑卒中 赋权 用药依从性 RNA干扰下调CD98hc表达对胶质瘤细胞U251增殖、转移的影响 被引量:2 2016年 目的观察下调CD98hc对胶质瘤U251细胞体外增殖、迁移及侵袭的影响。方法应用si RNA技术干涉U251胶质瘤细胞CD98hc的表达,筛选并获得CD98hc低表达的U251细胞株(U251KD)及阴性对照细胞(U251NC)。流式细胞技术及Western blot鉴定CD98hc的表达下调情况。应用CCK-8细胞增殖实验检测两组细胞增殖;细胞划痕实验及Transwell小室分别检测两组细胞的迁移及侵袭能力;Western blot检测MMP-2、MMP-9的表达。结果与阴性对照U251NC组相比,U251KD细胞中CD98hc水平明显下调(P<0.01),U251KD细胞的增殖和迁移、侵袭能力均显著受抑(P<0.05),MMP-2、MMP-9的表达也明显降低(P<0.01)。结论下调CD98hc的表达能够明显抑制胶质瘤U251细胞的体外增殖、迁移及侵袭,其机制可能与MMP-2、MMP-9的下调相关。CD98hc分子可作为胶质瘤治疗的一个潜在靶点。 苗锐 赵耀 杨荣军 高兴春 郭娜关键词:胶质瘤 细胞增殖 细胞侵袭 伴有认知障碍的散发变异型Madras型运动神经元病2例报告 2015年 Madras型运动神经元病(Madras type motor neuron disease,MMND)是一种少见的以青少年起病、且具有独特临床表现的运动神经元病。最早于1970年由印度学者Meenakshisundaram等人首次报道并描述,主要好发于印度南部的Madras地区,因此而得名。世界其它地区如泰国、意大利亦有报道,但多为散发型。 苗锐 赵耀 邓艳春关键词:运动神经元病 变异型 NEURON 不同养老模式对老年急性脑梗死患者认知功能及预后改善的影响 被引量:4 2022年 目的探讨不同养老模式对老年急性脑梗死患者认知功能、预后改善的影响。方法随机选取2018年6月至2020年6月于陕西省第二人民医院治疗后病情稳定待出院的急性脑梗死患者280例,其中居家养老208例,社区养老43例,机构养老29例。患者出院接受3个月基于老年综合评估的不同模式养老后,采用简易精神状态量表(MMSE)评价患者认知功能,采用神经功能缺损程度评分、Fugl-Meyer肢体评分、Barthel指数、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量量表(SF-36)分别评价患者的神经缺损程度、肢体运动能力、独立生活能力、焦虑抑郁程度及生活质量。结果三种不同养老方式患者出院3个月后MMSE评分、神经功能缺损程度评分、Fugl-Meyer肢体评分、Barthel指数、SAS评分、SDS评分及SF-36各维度评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);居家养老和社区养老患者的MMSE评分、Fugl-Meyer肢体评分、Barthel指数、SF-36各维度评分均明显高于机构养老患者,差异均有统计学意义(P<0.05),而居家养老与社区养老患者之间上述各指标比较差异均无统计意义(P>0.05);居家养老患者神经功能缺损程度评分、SAS评分、SDS评分分别为(9.36±1.12)分、(41.29±3.36)分、(40.37±3.12)分,社区养老患者分别为(9.62±1.20)分、(41.33±3.41)分、(40.61±3.25)分,两组患者均明显低于机构养老患者的(13.19±1.48)分、(45.62±3.87)分、(44.68±3.86)分,差异均有统计学意义(P<0.05),而居家养老与社区养老患者之间上述各指标比较差异均无统计意义(P>0.05)。结论基于老年综合评估下居家及社区养老模式相较于机构养老对老年急性脑梗死患者的认知功能及预后改善效果更为显著。 黄冬 杨荣军 梁军丽 张晓梅 李阳 赵凯涛 成毅 苗锐关键词:老年急性脑梗死 预后 紫草素对人脑胶质瘤U251细胞增殖和凋亡的影响 被引量:5 2016年 目的:观察紫草素对体外培养的人脑胶质瘤U251细胞的增殖和凋亡的影响。方法:应用MTT法和Annexin V-FITC/PI双染流式细胞术分别检测2.5、5、10μM/L的紫草素对U251细胞的体外抑杀作用以及凋亡诱导作用,进一步应用Western blot方法检测紫草素对凋亡相关蛋白Bcl-2及Bax表达水平的影响。结果:紫草素对人U251胶质瘤细胞具有明显的增殖抑制作用,且呈一定的剂量依赖性和时间依赖性。紫草素可明显上调U251细胞Bax的表达,下调Bcl-2的表达,与对照组相比存在显著性差异(P<0.05)。结论:紫草素对人胶质瘤U251细胞具有明显的抑制增殖和促进凋亡作用。 苗锐 赵耀 杨荣军 高兴春 郭娜关键词:紫草素 胶质瘤 BAX BCL-2 海马高级糖基化终末产物受体和β-淀粉样前体蛋白裂解酶表达增加与自发性高血压大鼠认知功能损害相关性研究 被引量:1 2022年 目的:研究海马区域RAGE蛋白与BACE蛋白异常表达与自发性高血压大鼠(SHR)认知功能损害之间的关系。方法:采用SHR大鼠与正常血压大鼠(NWR)进行相关研究,增强型磁共振成像(MEMRI)检测大鼠海马脑区生理活动。采用Morris水迷宫、新事物识别实验分析大鼠的认知功能。使用Western blot分析海马区域高级糖基化终末产物受体(RAGE)与β-淀粉样前体蛋白裂解酶(BACE)蛋白的表达水平。使用免疫蛋白反应对NWR以及SHR大鼠脑切片进行Aβ斑块染色。结果:SHR相比NWR组,大鼠海马脑活动明显减少(0.698与1.499,P<0.01);Morris水迷宫中,SHR组大鼠在测试阶段对平台的寻找时间显著延长(35.3与12.2,P<0.01);新事物识别实验中,SHR组大鼠对新物体的探索时间显著降低(13.7与31.5,P<0.01);通过检测NWR与SHR组中大鼠海马区域RAGE与BACE蛋白的表达水平,发现RAGE与BACE的表达均有显著升高(0.407与0.789,P<0.05;0.733与1.502,P<0.01);对两组大鼠进行切片染色,发现SHR大鼠海马区域有大量Aβ阳性的斑块沉积。结论:SHR大鼠海马功能低下导致认知功能受损,与海马区域RAGE、BACE蛋白表达增加、Aβ斑块沉积有关。 黄冬 苗锐 李阳 郭涛 张晓梅 杨荣军 赵凯涛 梁军丽 王磊关键词:高血压 海马 一种适用于超声引导桡动脉穿刺的便捷辅助定位装置 本发明公开了一种适用于超声引导桡动脉穿刺的便捷辅助定位装置,包括固态耦合体、连接架和标记笔;固态耦合体的外轮廓与连接架的内轮廓相同或相似,使得固态耦合体能够被配置为沿第一方向嵌套入连接架并固定,且嵌套后连接架留有容置超声... 赵凯涛 梁利斌 苗锐 黄冬 龚俊老年综合评估技术在轻度老年认知障碍患者护理中的应用 2024年 目的评价老年综合评估技术在轻度老年认知障碍患者护理中的应用效果。方法选择2019年1月至2023年1月陕西省第二人民医院收治的110例轻度老年认知障碍患者进行研究,根据随机数表法将患者分为研究组和对照组各55例。两组患者均接受常规药物治疗,对照组在此基础上实施常规护理,观察组则实施基于老年综合评估技术的护理,均护理至出院。比较两组患者护理前和出院时的老年抑郁量表(GDS)、老年焦虑量表(GAI)、简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及生活质量评价量表(SF-36)评分变化,并比较两组患者对护理工作的满意率。结果出院时,两组患者的GDS、GAI评分均降低,且观察组患者的GDS、GAI评分分别为(5.18±0.73)分、(5.38±1.10)分,明显低于对照组的(6.21±0.92)分、(7.34±1.26)分,差异均有统计学意义(P<0.05);出院时,两组患者的MMSE、MoCA评分均升高,且观察组患者的MMSE、MoCA评分分别为(17.02±2.07)分、(18.03±2.76)分,明显高于对照组的(13.09±1.85)分、(13.02±2.15)分,差异均有统计学意义(P<0.05);出院时,两组患者的躯体功能、社会功能、情感职能、精神状况评分均升高,且观察组患者的上述评分分别为(69.31±5.25)分、(73.12±6.01)分、(71.20±4.09)分、(73.29±5.11)分,明显高于对照组的(60.27±4.93)分、(64.21±5.82)分、(62.38±4.31)分、(65.39±4.90)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理工作的满意率为94.55%,明显高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年综合评估技术应用于轻度老年认知障碍患者中可缓解患者焦虑、抑郁状况,促进患者认知功能恢复,提高生活质量,患者满意率高,可在临床推广运用。 马红芳 苗锐 谢芳 成毅关键词:老年 轻度认知障碍 抑郁 椎动脉不同部位重度狭窄或闭塞的血流动力学参数与后循环缺血的相关性 被引量:1 2022年 【目的】探讨椎动脉(VA)不同部位重度狭窄或闭塞的血流动力学参数与后循环缺血(PCI)的相关性。【方法】本院确诊为单侧VA的V1~V4段单纯的不同部位的重度狭窄或闭塞患者150例,依据VA重度狭窄或闭塞部位分为V1段(84例)、V2段(9例)、V3~V4段(57例)。通过颈动脉超声检查并记录VA各部位血流动力学参数,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析V1~V4段血流动力学参数预测VA重度狭窄或闭塞的价值,并通过Logistic逐步回归分析检验血流动力学参数与PCI的相关性。【结果】V1段、V2段重度狭窄或闭塞时,患侧收缩期峰值血流速(PSV)、舒张期末血流速(EDV)及血管阻力指数(RI)均较健侧显著降低,VA椎间段管径(VAD)较健侧细;V3~V4段重度狭窄或闭塞时,患侧PSV、EDV均较健侧显著降低,VAD较健侧细(P<0.05);V3~V4段重度狭窄或闭塞时,患侧及健侧RI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经ROC分析发现,V1、V2段的PSV、EDV、RI、VAD及V3~V4段的PSV、EDV、VAD水平可用于VA重度狭窄或闭塞的预测(P<0.05);多因素分析显示,PCI与V1段、V2段重度狭窄或闭塞无明显相关性,V3~V4段PSV、EDV、VAD与PCI显著相关,是PCI发生的独立危险因素,V3~V4段RI与PCI无明显相关性。【结论】PCI与V3~V4段狭窄或闭塞有关,其中PSV、EDV越低和VAD越细均是可增加PCI发生风险。 苗锐 黄冬 赵凯涛 张晓梅 李阳 成毅关键词:椎底动脉供血不足 血流动力学 一种分药瓶 本实用新型公开了一种分药瓶,包括自上而下依次设置的分药瓶上瓶口、分药瓶瓶体和分药瓶下瓶口,分药瓶瓶体的内部设有漏斗,漏斗的下端口水平设有药丸尺寸卡盘,药丸尺寸卡盘上设有若干个直径大小不一的分药圆槽,药丸尺寸卡盘的底部水平... 苗锐 李强泽 郭娜 栾晶 史紫怡文献传递