芮永军
- 作品数：398 被引量：2,833H指数：26
- 供职机构：苏州大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省“333工程”培养资金资助项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学艺术社会学更多>>
- 环氧化酶2、骨形态形成蛋白2和血管内皮生长因子在异位骨化组织中的表达被引量：6
- 2012年
- 背景:研究发现环氧化酶2抑制剂具有预防肘关节周围异位骨化的作用。目的:观察环氧化酶2、骨形态形成蛋白2和血管内皮生长因子在肘关节创伤后异位骨化组织中的表达,并分析其相关性。方法:采用免疫组化SP法检测18例肘关节创伤后异位骨化组织及10例正常骨组织中环氧化酶2、骨形态形成蛋白2和血管内皮生长因子的表达水平,利用HPIAS-1000图像分析系统测定异位骨化组织与正常骨组织中环氧化酶2、骨形态形成蛋白2和血管内皮生长因子的平均吸光度和阳性区域面积百分率,并分析3种蛋白阳性区域面积百分率之间的相关性。结果与结论:异位骨化组织中环氧化酶2、骨形态形成蛋白2和血管内皮生长因子呈高表达;正常骨组织中呈低表达或不表达。图像分析结果显示异位骨化组织中3种蛋白平均吸光度及阳性区域面积百分率显著高于正常骨组织(P<0.01)。异位骨化组织中环氧化酶2与骨形态形成蛋白2、血管内皮生长因子的阳性区域面积百分率呈正相关(P<0.01)。提示环氧化酶2、骨形态形成蛋白2和血管内皮生长因子在异位骨化的形成过程中起重要作用,环氧化酶2可能通过诱导骨形态形成蛋白2和血管内皮生长因子的表达从而促进异位骨化组织中的成骨和血管形成。
- 田建范存义芮永军靡菁熠阮洪江刘坤曾炳芳
- 关键词：异位骨化肘关节环氧化酶2
- 改良[足母]甲联合皮瓣修复拇指脱套伤的临床意义被引量：3
- 2017年
- 目的 探讨改良[足母]甲瓣与第2趾胫侧联合皮瓣修复全拇指脱套伤临床意义.方法 1999年4月-2016年3月,釆用改良[足母]甲皮瓣修复拇指背侧和部分掌侧与第2趾胫侧皮瓣修复拇指掌侧软组织缺损,形成一个血管蒂的联合皮瓣修复拇指套状撕脱伤.并对足部皮瓣切取后的行走功能进行随访.结果临床应用11例拇指全部成活,受区伤口Ⅰ期愈合.术后随访8个月~3年.拇指指甲生长良好,外形接近正常,掌指关节屈伸活动和对指功能恢复正常,其中1例再造拇指冬天易生冻疮,拇指指腹感觉基本丧失,因拇指指神经未找到,仅接合足背皮神经与桡神经浅支者.其余病例感觉恢复.足部皮瓣切取后1例[足母]甲瓣供区植皮部分坏死,余植皮Ⅰ期愈合,供区行走良好,无疼痛,植皮处肤色深,关节活动无影响,随着足趾植皮处瘢痕的挛缩,植皮处范围的缩小,相应[足母]趾正常皮肤的生长,趾底负重区正常皮肤面积扩大,供区行走和活动良好.结论 改良[足母]甲皮瓣与第2趾胫侧联合皮瓣修复拇指套状撕脱伤,不但恢复了拇指的外形和功能,是治疗拇指脱套伤较好的术式;而且保留了[足母]趾胫侧的皮肤和趾底皮肤的负重区和一侧趾神经,随着[足母]趾皮肤的生长,使趾底负重区正常皮肤面积扩大,减少了单纯[足母]甲瓣移植后遗症.
- 张全荣芮永军施海峰陆征峰薛明宇魏苏明
- 关键词：拇指显微外科手术
- 带关节微型外固定支架治疗手部关节骨折被引量：16
- 2015年
- 目的 探讨带关节微型外固定支架在手部关节骨折治疗中的应用和疗效.方法 2010年2月至2013年1月,我们应用带关节微型外固定支架治疗13例指间关节和掌指关节骨折.所有患者均采用带关节微型外固定支架跨关节固定,并将关节间隙撑开至3-4 mm.术后指导患者进行早期手指功能训练.5-6周去除外固定支架,进行系统功能训练.通过X线片观察骨折愈合情况以及手指活动度评价手功能.结果 术后12例获得随访,1例失访,随访时间为8- 18个月,平均10.3个月,所有骨折均顺利愈合,受伤关节活动度达健侧关节的80％ - 100％,患者均没有明显的关节疼痛及针道感染,患者主观满意度良好,均恢复原有工作.采用美国手外科学会分级评定方法评定：优9例,可3例.结论 带关节微型外固定支架跨关节固定是治疗手部关节骨折的有效方法.带关节的外固定支架可以在保证固定的同时允许关节活动,利于早期功能锻炼,防止关节侧副韧带挛缩,减少关节僵硬的发生,结合有限的克氏针固定骨折,可以保证骨折顺利愈合,恢复手指功能.
- 钱俊芮永军张全荣吴权吴柯
- 关键词：指骨关节骨折微型外固定支架
- 微型外固定支架治疗复杂性掌指骨骨折被引量：8
- 2008年
- 我科于2006年3月-2006年12月应用ORTHFIX微型外固定支架治疗此类掌指骨骨折21例，经4～6月随访，均获得满意效果。现报道如下。
1 资料与方法
1．1 一般资料
本组21例，均为男性，年龄18～53岁，平均28岁。闭合性骨折15例，开放性骨折6例。掌骨12例，其中掌骨干骨折8例，掌骨颈部骨折4例；指骨9例，其中近节指骨8例，中节指骨1例；粉碎性骨折15例，伴骨缺损应用髂骨植骨5例，合并皮肤软组织缺损9例。发病至手术时间2～12d，平均4d。
- 徐雪平张振文陆大明袁文杰芮永军
- 关键词：外固定支架治疗掌指骨骨折掌骨干骨折皮肤软组织缺损闭合性骨折
- 严重压砸性断腕再植的治疗体会
- 2014年
- [目的]探讨严重压砸性断腕再植的治疗体会和疗效。[方法]1996年5月-2012年5月，收治严重压砸性断腕9例：根据腕部毁损程度，经过组合，（1）采用移植血管桥接保留远排部分腕骨再植2例。腕关节全毁损将掌骨与尺桡骨融合7例。[结果]9例严重断腕再植后全部成活，随访1～8年，其中5例恢复了对指功能，2例基本功能恢复，1例因第1掌骨排列错位呈虚性虎口而抓握无力，握物时易疲劳仅能持物3kg，1例伴有拇指缺损仅保留3～5指伸屈活动好，有勾物功能，所有病例感觉恢复，两点分辨觉8—12mm，无腕痛症。[结论]严重压砸性断腕进行合理搭配再植可恢复部分（或接近）手功能。
- 张全荣芮永军施海峰陆振峰张志海钱俊吴权
- 关键词：断腕再植显微外科
- 三角钢丝固定法在近指间关节周围断指再植中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的评价在近指间关节周围断指再植时采用三角钢丝内固定法的临床疗效。方法 13例(19指)近指间关节周围的断指,其中中节基底13指,近节远端6指,断指再植时采用三角钢丝内固定法重建骨支架。结果术后平均7周达骨愈合,近指间关节活动范围5°～84°。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能试用标准进行评定,本组中优15指,良3指,差1指,优良率为94.7%。结论在近指间关节周围断指再植时,采用三角钢丝法进行内固定,操作简便,有效固定的同时可允许早期开展关节功能训练,恢复良好的关节功能,临床效果满意。
- 赵刚芮永军糜菁熠沈小芳
- 关键词：指间关节
- 改良游离尺动脉腕上皮支下行支皮瓣移植修复手指软组织缺损被引量：16
- 2014年
- 目的探讨改良法切取尺动脉腕上皮支下行支皮瓣修复手部软组织缺损的可行性及疗效。方法2008年11月至2011年11月，切取尺动脉腕上皮支下行支皮瓣修复手指软组织缺损30例30指，改良方法为利用尺动脉腕上皮支的走行准确定位皮瓣的设计，同时切取部分尺动脉作为皮瓣供血动脉进行吻合，皮瓣切取面积为2．0cm×4．0cm～4．5cm×7．0cm。结果除1例皮瓣部分坏死经换药植皮外，其余29例皮瓣均顺利存活，2例术后行皮瓣整形术。所有患者随访6～24个月，按中华医学会手外科学会手部功能评定标准评定：优27例，良2例，可1例；优良率为96．6％。皮瓣两点分辨觉为8-12mm。结论游离尺动脉腕上皮支下行支皮瓣是修复手指软组织缺损的良好术式，改良法提高了手术的安全性，有利于临床推广。
- 姚群芮永军寿奎水刘宇州赵刚周建东章鸿
- 关键词：外科皮瓣指损伤尺动脉
- 转变医院模式 维护病人利益
- 2003年
- 芮永军朱铭海
- 关键词：病人利益思维模式
- 逆行拇桡侧指背动脉筋膜蒂掌骨皮瓣修复拇指末节复合组织缺损被引量：16
- 2013年
- 目的介绍逆行拇桡侧指背动脉筋膜蒂掌骨皮瓣修复拇指末节复合缺损的手术方法，并评估其近期疗效。方法2010年6月至2012年3月，对9例9拇指末节复合组织缺损的患者，采用逆行拇桡侧指背动脉筋膜蒂掌骨皮瓣修复末节缺损。男5例，女4例；年龄13-68岁，平均38岁。均为电刨伤致拇指甲根平面以远指掌侧或指背、皮肤软组织缺损同时伴有末节指骨的缺损，伤后至手术时间3-8h。皮肤软组织缺损面积1．0cm×1．8cm-2．0cm×2．2cm。术前常规摄手部正、侧位X线片，影像学显示拇指均伴有末节指骨基底以远的指骨骨折、骨缺损（长度为0．4-0．7cm）。术中根据拇指端创面的缺损情况，设计切取拇桡侧指背动脉筋膜蒂掌骨瓣，切取的骨皮瓣大小0．2cm×0．6cm-0．4cm×0．8cm，逆行旋转将骨块适当修整后插入末节指骨基底的髓腔内固定，9—0线将皮瓣内的指背神经与一侧指神经缝合修复重建皮瓣感觉。结果9例逆行拇桡侧指背动脉筋膜蒂掌骨皮瓣术后全部成活，皮瓣血液循环稳定，供区植皮I期成活，切口均于术后2周一期愈合。所有患者术后均获得随访，随访时间6-12个月，皮瓣植皮全部顺利成活，蒂部无臃肿，皮瓣质地柔软，外观满意，颜色与周围皮肤接近，皮瓣的两点辨别觉7．0-10．0mm，拇指末节指骨愈合时间为1．0-1．5个月，移植骨块无吸收。患指术后各关节活动正常。手功能ATM法评定，优7指，良2指，供区无并发症。结论带入有血运的第1掌骨骨干近1／3骨质的骨皮瓣重建拇指末节复合缺损，不损伤指动脉和指神经，手术操作简单，术后效果满意，是修复拇指末节复合缺损的一种新型骨皮瓣。
- 周晓芮永军薛明宇许亚军寿奎水
- 关键词：拇指
- 游离第二趾移植再造中指术后指延长一例
- 拇指或手指的缺失，为了功能与外形的需要。既往采用二种术式：第一种传统的拇指或手指延长术；第二种游离足趾移植再造拇指或手指术。两者均可增加指的长度，满足手的功能和外观的需要。但是，游离足趾移植再造指延长术，尚未见文献报道，...
- 张全荣钱俊芮永军张志海薛明宇
- 关键词：临床疗效手术方式
