罗南
- 作品数:11 被引量:323H指数:3
- 供职机构:新加坡国立大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金美国中华医学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学环境科学与工程更多>>
- 临床药品评价中病人自述评价系统的介绍
- 病人自述评价系统是指所有直接来自患者的报告,例如与健康相关的生活质量。病人自述评价系统是基于合理评价的理论和模型并在此基础上进行标准化。病人自述评价系统在评价药品治疗收益的主要和次要结局中正逐渐广泛地应用于临床。病人自述...
- 罗南
- 离散选择实验应用于高血压诊疗偏好的研究进展
- 2022年
- 目的系统梳理离散选择实验(DCE)在高血压诊疗偏好研究中的进展,为开展相关研究提供参考与借鉴以及为高血压防治提供循证依据。方法系统检索DCE与高血压诊疗偏好相关的中英文文献,从DCE属性及水平的确定、实验设计、数据收集和数据分析以及主要研究发现方面对纳入文献进行系统梳理和总结。结果共检索文献128篇,最终纳入文献5篇。分析结果显示:1)纳入的研究多采用文献回顾方法设定属性及水平,缺少定性访谈对理论属性及水平的补充;2)纳入的研究多采用正交设计来创建选择集,缺少高效实验设计的应用;3)心血管风险降低、药物不良反应以及医生与患者互动的质量是高血压患者在诊疗中优先考虑的因素;4)缺少供需视角下高血压诊疗偏好的研究。结论在开展基于DCE高血压诊疗偏好的研究时,应综合使用文献回顾和定性访谈方法开发属性及水平,同时应增加高效实验设计方法的应用,优先考虑心血管风险降低、药物不良反应以及医生与患者互动质量的相关属性,并从供需视角了解高血压诊疗偏好,以促进医患共同决策,为精准提供高血压诊疗服务贡献决策依据。
- 刘瑞徐娟刘博郑二维李金梅常恩雪郑万基李浩飞黄卫东罗南
- 关键词:高血压偏好
- EQ-5D-Y用于评价血液肿瘤儿童健康相关生命质量的可行性与效度分析被引量:8
- 2020年
- 目的:考察儿童及青少年版三水平五维健康量表[EQ-5D-Y-3L(3LY)]和五水平五维健康量表[EQ-5D-Y-5L(5LY)]用于评价血液肿瘤儿童的健康相关生命质量时的可行性和效度。方法:通过对72例血液肿瘤儿童进行面对面的EQ-5D-Y问卷调查,并用量表各维度与美国东部肿瘤协作组织(ECOG)评分的相关性检验量表的效度。结果:72例患儿平均年龄为(10.4±2.2)岁,其中男孩占66.7%,全部患儿的平均视觉模拟量表(EQ-VAS)得分为86.0±15.3;3LY到5LY的再分布不一致率介于0.0%~11.1%;3LY和5LY两个量表的"行动能力""自我照顾""日常活动""疼痛或不舒服"4个维度在病情良好组和病情不佳组间的差异均有统计意义(P<0.05),病情不佳组报告了更多的问题,EQ-VAS得分也更低;EQ-VAS与ECOG评分中等相关(|rs|=0.44),3LY和5LY的"担心、伤心或不高兴"与ECOG低相关(|rs|<0.29),5LY的"行动能力"与ECOG强相关(|rs|=0.58),3LY和5LY的其他维度与ECOG中等相关(0.33≤|rs|≤0.49)。结论:EQ-5D-Y-3L和EQ-5D-Y-5L都能很好地区分各种健康状态,用于评价血液肿瘤儿童生命质量具有一定的可行性和效度。
- 沈安乐沈安乐张顺国罗南
- 关键词:儿童血液肿瘤生命质量
- 中国成本-效用研究中效用值质量的现状和展望被引量:3
- 2022年
- 目的 了解已发表的中国成本-效用研究中健康状态效用值(HSU)数据的出处,对其获取方法和汇报质量以及发展趋势进行研究分析。方法 通过制定专业检索策略在中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台和中文期刊全文数据库中查找中国已发表的成本-效用HSU文献,提取文献基本情况、研究内容及HSU相关信息,建立Excel数据库并进行描述性统计分析。结果 最终获得234篇文章和1061个HSU数据。其中绝大多数文章主要从已发表的文献中获取HSU(n=743,70.0%),但并未对相关文献进行系统综述(n=217,90.7%)。在评估方法上,有266个HSU说明了使用五维健康量表(EQ-5D)进行测量,且在过去10年呈上升趋势。结论 目前已发表的成本-效用研究中HSU数据主要来源于已发表的文献,但并未对所有相关数据或文献进行综述分析。在汇报时,缺乏对HSU相关信息的描述,且这一问题呈逐年上升趋势。国内研究人员应根据最新药物经济学评价指南的指导意见,重视成本-效用研究的数据质量,从而提高经济学评价结果的严谨度和可信度。
- 杨智豪蒋杰洪艳明罗南
- 关键词:成本-效用分析药物经济学评价
- 欧洲五维健康量表(EQ-5D)中文版应用介绍被引量:308
- 2009年
- 本文总结了目前中国应用欧洲五维健康量表(EQ-5D)中文版的现状。在此基础上介绍了EQ-5D的构成和如何应用EQ-5D来描述健康状况和生存质量。文章整理了英国、美国和日本三个国家的时间权衡法(TTO)效用值换算表,以便研究者获得EQ-5D指数得分,进而用此得分进行生存质量研究和成本-效用分析。
- 李明晖罗南
- 关键词:健康量表成本-效用分析
- 癌症患者健康效用测量方法介绍被引量:1
- 2023年
- 癌症作为严重威胁人类健康的主要致死疾病之一,其负担之重亟待缓解,而卫生技术评估可为癌症的诊治防护及相关政策制定提供科学循证依据。成本-效用分析是卫生技术评估中经济学评价的金标准,而健康效用能否准确测量是决定其结果准确程度的关键要素之一。本文重点对癌症领域健康效用测量中的直接测量法、多属性健康效用测量量表法和映射法进行系统介绍并对其在癌症患者中的应用进行评述。其中,直接测量方法在癌症患者测量中存在操作复杂、成本较高以及对受试者的认知要求较高等不足;多属性健康效用测量量表法是当前癌症患者健康效用测量的首选方法;而映射法随着多属性健康效用测量量表中疾病特异性效用量表的不断发展完善,在未来应用中可能会逐渐减少。本文可为癌症领域卫生技术评估健康效用测量工具的选择提供参考,为优化癌症领域资源配置以及政策制定提供循证依据。
- 刘博徐娟Georg Kemmler李浩飞常恩雪郑万基谷文周澜刘瑞黄卫东罗南
- 关键词:癌症测量方法卫生技术评估成本-效用分析
- 血液肿瘤患儿及监护人利用EQ-5D-Y量表进行生命质量评价的一致性研究被引量:4
- 2021年
- 目的:评价血液肿瘤儿童及其监护人利用儿童及青少年版五维健康量表(EQ-5D-Y)进行生命质量评价的一致性。方法:对96名血液肿瘤患儿及其监护人进行面对面的EQ-5D-Y量表问卷访问,分别采用三水平量表(EQ-5D-Y-3L,简称3LY)和五水平量表(EQ-5D-Y-5L,简称5LY),对患儿及其监护人量表各维度、健康效用值(EQ-Index)及视觉模拟量表(EQ-VAS)的一致性进行分析评价,并分析监护人教育程度、与患儿的关系,以及患儿的病程、年龄和健康状态对一致性的影响。结果:96名血液肿瘤患儿中年龄8~10岁的占54.17%,11~17岁的占45.83%,男女比例接近2∶1。患儿与监护人EQ-Index-3LY的均值分别为(0.76±0.19),(0.77±0.21);EQ-Index-5LY的均值分别为(0.81±0.19),(0.82±0.22);EQ-VAS均值分别为(85.8±15.1),(81.2±14.1);3LY和5LY量表的EQ-Index一致性非常好(ICC>0.8),EQ-VAS的一致性一般(ICC=0.40);两个量表五个维度的一致性为中等及以上;监护人教育程度不高、父亲身份及患儿病程较短、年龄较小、健康状态不佳,都会对两个量表的相应维度和健康效用值造成一定的影响。结论:监护人可采用3LY和5LY量表代为评价血液肿瘤患儿的生命质量,但不建议使用EQ-VAS。在量表使用过程中需关注监护人的教育程度、监护人与患儿的关系,以及患儿病程、年龄及健康状态等因素的影响。
- 沈安乐张顺国罗南吴斌
- 关键词:血液肿瘤视觉模拟量表
- 癌症特异性多属性效用量表FACT-8D研制与应用介绍
- 2024年
- 八维癌症特异性效用量表(FACT-8D)的开发为癌症领域经济学评价研究,尤其是癌症患者的健康效用值测量提供了新的工具选择。部分国家已经完成或正在进行FACT-8D健康效用积分体系的构建,但国内关于该量表的信息仍然有限。文章对FACT-8D进行系统介绍,首先,简述FACT-8D的开发过程及健康状态分级系统;其次,以澳大利亚为例,介绍FACT-8D健康效用积分体系的构建方法、流程和结果;再次,总结FACT-8D的测量属性;最后,对该量表的应用与发展进行展望。总之,应尽早参考标准化方案构建基于中国人群的FACT-8D效用积分体系,进一步验证FACT-8D的测量属性,探索针对不同癌症种类患者的“附加”维度。
- 曹译尹Madeleine T.KingDavid Cella李浩飞贾燕妮周澜谷文施佳轩黄卫东罗南
- 关键词:癌症
- EQ-5D-5L新增认知维度用于贵州农村人群的效果及其价值探索
- 2022年
- 目的为准确测量人群健康现状、开展药物经济学评价和指导卫生资源配置提供参考。方法采用配额及方便抽样法,于2020年7-9月在贵州省六枝特区、黔西市、剑河县下辖农村中各抽取5个行政村,基于全国人口普查结果中农村人群的性别和年龄比例配额抽取330例受访者进行问卷调查。问卷内容包括含社会人口学特征及一般健康信息的自制量表、增加了认知维度(包括注意力、记忆力、计算能力和学习能力)的五水平欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)(以下称为“新增维度量表”)及简易智能精神状态检查(MMSE)量表。考察新增维度量表的信度、效度和新增维度对受访者生命质量的影响,验证其测量特性,并探讨其在开展药物经济学评价及指导卫生资源配置中的应用价值。结果研究共发放问卷330份,回收问卷320份,均为有效问卷,回收率与有效率分别为96.97%、100%。新增维度量表的天花板效应为13.44%、分半信度系数为0.821、总体Cronbach’sα系数为0.852;探索性因子分析结果显示,新增维度量表可加载于生理、认知、心理3个因子,累计贡献率为69.35%;新增维度与MMSE量表维度的相关系数为0.19~0.61,呈中度或中至强相关(P<0.01)。相比EQ-5D-5L,新增各维度后回归模型的解释能力提高了5.00%~17.50%。结论新增维度量表可行性高、信效度良好,显著降低了EQ-5D-5L的天花板效应,对人群生命质量的测评敏感度更高,能够更好地测评农村人群的生命质量。建议可将其应用于生命质量评价、干预措施效果分析及相关经济性评价中。
- 黄艳伍红艳伍红艳罗南罗南林枭郝兴敏
- 关键词:生命质量药物经济学
- 对健康指标进行药物经济学评估
- 采用质量调整生命年(的QALY)作为成本效用分析(CUA)的衡量指标已成为药物经济学评价的首选形式.在特定的经济评估背景下,利益相关者可以直接引用利用健康或生活的质量来计算QALY.常用的直接引用方法包括标准博弈法(SG...
- 罗南