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产ESBLs及AmpC酶阴沟肠杆菌的检测及耐药性分析被引量：14: 2011年; 目的调查该院阴沟肠杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和AmpCβ-内酰胺酶(AmpC酶)的情况,以及其对常用抗菌剂的耐药性,为临床用药治疗提供依据。方法采用法国生物梅里埃ATB分析仪进行细菌鉴定,K-B法做体外药敏实验,并同时进行AmpC酶及ESBLs的检测。结果 91株阴沟肠杆菌中共检出产酶菌株39株(42.8%),其中产AmpC酶21株(23.1%),产ESBLs 13株(14.3%),同时产AmpC酶及ESBLs 5株(5.5%)。产酶菌株感染分布以老年病科及ICU为主。药敏结果显示,阴沟肠杆菌对抗菌剂耐药性严重,除亚胺培南100.0%敏感外,产酶菌株对其他抗菌剂的耐药率明显高于非产酶菌株(P<0.05)。结论阴沟肠杆菌对常用抗菌剂具有较高耐药性,临床应合理使用抗菌剂,加强对阴沟肠杆菌耐药性监测,碳青霉烯类抗菌剂可作为阴沟肠杆菌严重感染的首选抗菌剂。; 赵德军胡昭宇武静刘彬曹雁田维涛; 关键词：Β内酰胺酶类抗药性阴沟肠杆菌

干部病房患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性调查分析被引量：10: 2013年; 目的调查干部病房患者下呼吸道感染病原菌的分布状况及对抗菌药物的耐药现状,为临床用药治疗提供参考。方法对2010年5～12月干部病房下呼吸道感染患者送检痰标本中分离的病原菌及耐药情况进行统计分析。结果送检的742份标本共分离出病原菌493株(66.4%),其中革兰阴性杆菌311株(63.1%),革兰阳性球菌73株(14.8%),真菌109株(22.1%)。排名前4位的革兰阴性杆菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为46.0%、40.6%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为64.3%。药敏结果表明,铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对多种抗菌药物耐药,肠杆菌科细菌对亚胺培南高度敏感,未发现对万古霉素及替考拉宁耐药的金黄色葡萄球菌。结论革兰阴性杆菌是老干病房患者下呼吸道感染的主要病原菌,病原菌对抗菌药物耐药情况严重,临床应加强病原学检测及耐药性监测,合理使用抗菌药物。; 赵德军胡昭宇付维婵武静曹雁李金洋田维涛; 关键词：呼吸道感染微生物敏感性试验药物耐受性

医院感染管理存在的问题分析及控制对策被引量：31: 2011年; 目的了解基层医院感染管理工作的现状及存在的共性问题,结合医院感染法律化管理的要求,提出相应的对策,旨在提高医疗质量,保障医疗安全。方法对医院感染管理中存在的问题提出分析,从而做出相应的措施。结果基层医院感染管理工作,必须强化医院感染管理功能建设,严格执行各项法律、法规制度,全面有效地发挥三级网络的管理职能作用,做到人人参与感染管理,确保感染管理工作的正常运行。结论各级医院应切实加强医院感染管理,加大基础设施的投入力度,将各项规章制度落到实处,不断提高医务人员和专职人员的自身素质,不断提高业务知识水平和医院感染管理工作的能力。; 田维涛彭颖赵德军唐嘉; 关键词：医院感染管理

老年下呼吸道感染常见革兰阴性杆菌耐药监测被引量：10: 2008年; 目的了解我院老年患者下呼吸道感染常见革兰阴性杆菌的耐药性,为临床治疗提供参考。方法对186株革兰阴性杆菌的耐药性进行耐药检测,采用ATB^Expression分析仪进行细菌鉴定,并用K^B法进行体外药敏试验。结果病原菌以大肠埃希菌检出率占首位(28.5%),其次是肺炎克雷伯菌(20.9%)及铜绿假单胞菌(18.2%);大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率分别为35.8%、30.8%。药敏结果显示病原菌耐药性严重,亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟及头孢他啶的耐率相对较低(嗜麦芽寡养单胞菌除外)。结论老年患者肺部感染革兰阴性杆菌具有多重耐药性,加强细菌的耐药监测对指导临床合理用药、减缓耐药菌株的产生及控制医院感染的暴发流行具有重要意义。; 赵德军付维婵田维涛张碧霞任渝江曹雁; 关键词：老年患者下呼吸道感染革兰阴性杆菌耐药性

大量输血前后患者凝血四项及血小板检测结果分析被引量：21: 2009年; 目的:对外伤急诊大出血患者进行输血前后不同时间的凝血四项及血小板(PLT)动态分析,了解大量输血对上述指标的影响。方法:对37例大量输血患者输血前及输血后第1、3、7 d的凝血四项及PLT等指标进行动态检测,并进行统计学比较。结果:大量输血后第1 d与输血前比较,PT、APTT、TT时间有显著延长(P<0.05),FIB及PLT较输血前显著降低(P<0.05);输血后第3 d与输血后第1 d比较,PT、APTT、TT时间有显著缩短(P<0.05),FIB则显著增高(P<0.05);输血后第3 d PLT与输血前比较,无显著性差异(P>0.05);输血后第7 d PT、APTT、TT、FIB、PLT等均基本恢复到输血前,无显著性差异(P>0.05)。结论:对外伤急诊患者进行大量输血治疗时,应注意凝血四项及PLT等指标的监测,为临床治疗提供有力的依据,以免引起不必要的出血。; 田维涛张碧霞张彤; 关键词：输血凝血指标血小板

我院2009-2011年白色念珠菌检出率及其对氟康唑的耐药性变迁被引量：10: 2013年; 目的:调查我院白色念珠菌的检出率及其对氟康唑耐药性的变化,为临床应用抗真菌药提供参考。方法:对我院2009-2011年白色念珠菌检出情况及其对氟康唑的耐药率进行统计分析。结果:我院2009-2011年念珠菌分离率上升了1.9%。白色念珠菌感染的病区分布以呼吸内科及老年病科最高,分别占43.0%、24.1%。3年间白色念珠菌在念珠菌中的构成比下降了5.8%,对氟康唑的耐药率上升了4.6%。结论:念珠菌分离率逐年增加;白色念珠菌在念珠菌中的构成比呈下降趋势,其对氟康唑的耐药率不断上升。临床应重视念珠菌的培养及药敏试验,合理使用抗真菌药。; 赵德军付维婵胡昭宇武静曹雁李金洋田维涛吴大贵; 关键词：白色念珠菌氟康唑耐药性抗真菌药

老年COPD患者并发肺部真菌感染的相关因素分析及控制对策被引量：4: 2008年; 目的探讨老年COPD患者并发肺部真菌感染的相关诱因,为有效控制老年COPD患者肺部真菌感染提供依据。方法对本院住院61例老年COPD患者并发肺部真菌感染病例进行分析。结果免疫功能低下、广谱抗生素的使用、侵入性操作及住院时间过长等是老年COPD患者并发肺部真菌感染的主要诱因。结论应加强对相关诱因的控制,从而有效减少老年COPD患者并发肺部真菌感染的发生。; 赵德军付维婵田维涛张碧霞曹雁毛跃杨围任渝江; 关键词：老年患者 COPD 肺部真菌感染

阴沟肠杆菌医院下呼吸道感染临床特点及耐药性监测被引量：3: 2012年; 目的调查阴沟肠杆菌医院下呼吸道感染的临床特点及其对抗菌药物的耐药性,为临床诊断及治疗提供依据。方法回顾性分析2008年1月-2010年5月75例阴沟肠杆菌医院下呼吸道感染病例。结果 75例患者中年龄≥65岁59例,存在基础疾病的71例,使用抗菌药物56例,住院时间≥20d的31例;除亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟和哌拉西林/他唑巴坦外,阴沟肠杆菌对其他抗菌药物的耐药率均≥46.7%。结论阴沟肠杆菌医院下呼吸道感染与高龄、基础疾病、住院时间及免疫力低下等因素关系密切,临床表现及实验室检查缺乏特异性;阴沟肠杆菌对抗菌药物耐药性严重,亚胺培南可作为阴沟肠杆菌重症感染的首选抗菌药物。; 赵德军胡昭宇付维婵武静曹雁吴大贵田维涛; 关键词：阴沟肠杆菌下呼吸道感染耐药性

医院鲍曼不动杆菌感染调查及耐药性监测被引量：16: 2013年; 目的了解医院重症监护病房及有关病房住院患者鲍曼不动杆菌感染的现状及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院部分病房住院患者鲍曼不动杆菌感染及其耐药性进行了监测。结果重症监护病房患者感染标本中鲍曼不动杆菌的分离率为17.2%,普通病房住院患者感染标本的分离率为6.0%。临床分离的鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药性严重,仅对多粘菌素E、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星相对敏感。结论重症监护病房患者标本中鲍曼不动杆菌的检出率明显高于普通病房,临床分离鲍曼不动杆菌耐药性严重。; 赵德军付维婵胡昭宇武静曹雁李金洋田维涛雷宇; 关键词：重症监护病房鲍曼不动杆菌耐药性

泌尿道感染大肠埃希菌耐药性分析被引量：1: 2009年; 目的：了解我院泌尿道感染大肠埃希菌耐药现状，为临床治疗提供参考。方法：对2006年5月-2007年12月我院住院及门诊病人送检尿培养采用法国梅里埃ATB分析仪进行细菌鉴定，用K—B法做药敏试验，并用纸片确证试验检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）。结果：大肠埃希菌产ESBLs检出率为32．7％，药敏结果显示，大肠埃希菌对亚胺培南100％敏感，对其余抗生素出现不同程度的耐药，产ESBLs株耐药率明显高于非产ESBLs株。结论：大肠埃希菌耐药严重，临床应重视病原学检查，根据药敏结果合理选用抗生素。; 赵德军田维涛胡昭宇曹雁毛跃杨围; 关键词：大肠埃希菌泌尿道感染耐药性药敏实验

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田维涛

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