王锋
- 作品数:15 被引量:59H指数:6
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- PCT和D-二聚体在急诊脓毒症患者病情及预后预测中的应用评价被引量:9
- 2018年
- 目的探讨在急诊脓毒症患者28d病死预测中,降钙素原(PCT)和D-二聚体的预测价值。方法运用回顾分析研究法,选取2015年1月至2016年12月该院急诊科接诊的脓毒症患者164例,分为脓毒症组(n=82)、重脓毒症组(n=55)、感染休克组(n=27),选择60例同期体检健康者为对照组,治疗前检测各组的PCT、D-二聚体水平。根据进入研究28d后生存情况分为存活组和死亡组,检测各组PCT、D-二聚体水平变化,分析独立预测因子,并以生存曲线评价预测价值。结果 164例脓毒症患者PCT、D-二聚体水平均高于对照组(P<0.05);感染性休克组PCT、D-二聚体水平高于严重脓毒症组、脓毒症组,严重脓毒症组PCT、D-二聚体高于脓毒症组(P<0.05)。对患者28d预后情况了解显示,164例脓毒症患者共61例死亡,死亡组患者PCT、D-二聚体水平高于存活组(P<0.05);回归分析显示预后与PCT、D-二聚体水平呈正相关性(P<0.05);应用Kaplan-Meier法分析PCT、D-二聚体不同情况对脓毒症预后的影响,生存组与死亡组生存曲线比较差异有统计学意义(P1=0.007 5,P2=0.001 7)。结论在脓毒症28d预后预测中,PCT、D-二聚体均属于独立危险因素,具有预测价值。
- 王锋胡小平刘自刚
- 关键词:降钙素原
- 血脂、超敏C反应蛋白、D-二聚体、同型半胱氨酸联合检测诊断冠心病的临床意义被引量:6
- 2014年
- 目的:观察血脂、超敏C反应蛋白、D-二聚体、同型半胱氨酸、联合检测诊断冠心病的临床意义。方法对212例冠心病患者[心肌梗死(AMI)84例、不稳定型心绞痛(UAP)87例和稳定型心绞痛(SAP)41例]以及150例健康人(对照组)分别检测胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、D-二聚体(D- D)、同型半胱氨酸(HCY),并进行统计学分析。结果冠心病患者血中 TC、TG、LDL-C、Hs-CRP、D-D、HCY检测结果都有不同程度增高,而且各项指标之间呈明显正相关,HDL-C降低,与以上指标呈负相关。结论联合检测患者血中 TC、TG、LDL-C、HDL-C、Hs-CRP、D-D、HCY的含量,对冠心病的早期诊断、临床分型及疗效观察均具有重要意义。
- 王锋刘自刚
- 关键词:血脂超敏C反应蛋白D-二聚体同型半胱氨酸冠心病
- 一种医学检验用离心管
- 本实用新型涉及离心管技术领域,且公开了一种医学检验用离心管,包括离心管,所述离心管为漏斗状中空结构,且离心管上端开设有开口,所述离心管上端开口处固定连接有连接管,且连接管外侧螺纹连接有管盖,所述离心管外侧下端安装有法兰,...
- 王锋张玉洁
- 文献传递
- 肾功能不全与非肾功能不全患者脓毒症血流感染差异的临床分析被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨肾功能不全对脓毒症血流感染患者病原菌分布及预后的影响。方法:选择2016年6月至2020年11月收治的肾功能不全并发脓毒症血流感染患者137例为肾功能不全组,按照1∶2匹配原则,选择同期274例血流感染脓毒症无肾功能不全为非肾功能不全组,采用微生物鉴定与药敏分析系统检测分析两组患者感染病原菌分布及其耐药情况,并比较两组患者预后情况。结果:脓毒症血流感染主要由革兰阴性菌引起(肾功能不全组占58.62%,非肾功能不全组占70.92%)。肾功能不全组主要病原菌为肺炎克雷伯菌、葡萄球菌、肠球菌和大肠埃希菌;非肾功能不全组主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和葡萄球菌。除替加环素外,革兰阴性菌对其他抗菌药物的耐药率均>35%,差异有统计学意义(P<0.05);除万古霉素和利奈唑胺外,革兰阳性菌对其他抗菌药物的耐药率均>40%,差异有统计学意义(P<0.05)。相对于非肾功能不全组,肾功能不全组革兰阳性菌分离率较高,而革兰阴性菌分离率较小,差异有统计学意义(P<0.05);肾功能不全组肠球菌分离率较小,差异有统计学意义(P<0.05);肾功能不全组产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株和多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)菌株感染率大于非肾功能不全组,差异有统计学意义(P<0.05)。肾功能不全组患者住院时间、抗菌药物用药时间及费用均大于非肾功能不全组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾功能不全对脓毒症血流感染患者病原菌分布、耐药性及预后均有一定影响,临床对肾功能不全的患者应予以更多关注。
- 李珊王锋魏威王欣胡小聪
- 关键词:肾功能不全血流感染脓毒症病原菌分布
- 某院40岁以上体检人群无症状性颈动脉粥样硬化发病率及危险因素分析被引量:9
- 2018年
- 目的分析40岁以上居民无症状性颈动脉粥样硬化(asymptomatic carotid atherosclerosis,ACA)发病率及相关的危险因素。方法采用便利抽样抽取湖北省孝感市中心医院1 050名40岁以上体检者,通过问卷调查收集基本信息和饮酒、体力活动、吸烟、高血压、糖尿病等信息,并收集其体格检查和颈动脉超声检查结果。计算ACA的患病率。采用卡方检验比较率,采用logistic回归分析鉴别ACA的影响因素。结果无症状性颈动脉粥样硬化患病率为46.70%。单因素分析结果显示不同性别、不同年龄组、有无吸烟、不同的饮酒频率和饮酒量、不同频率的体力活动、有无高血压、有无糖尿病、有无血脂异常的受访者之间ACA的发生率不同(P<0.05)。logistic回归分析显示,60~岁(OR=1.875,95%CI:1.320~2.663)、70~岁(OR=1.674,95%CI:1.176~2.384),男性(OR=1.487,95%CI:1.030~2.146),吸烟(OR=1.568,95%CI:1.097~2.242),高血压(OR=1.426,95%CI:1.011~2.010),糖尿病(OR=1.650,95%CI:1.155~2.357),血脂异常(OR=1.451,95%CI:1.002~2.101)均为无症状性颈动脉粥样硬化的独立危险因素。结论该院40岁以上体检人群无症状性颈动脉粥样硬化患病率较高。吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常是无症状性颈动脉粥样硬化的危险因素。
- 武玲王锋
- 关键词:患病率
- 慢病毒介导siRNA沉默MMP-3对大鼠创伤性骨性关节炎模型软骨退变的影响被引量:1
- 2019年
- 目的 探究MMP-3基因siRNA慢病毒干扰载体对大鼠骨性关节炎模型的影响。方法 制备SD大鼠OA模型,构建shRNA MMP-3 慢病毒表达载体,按照处理方法分为4组:模型对照组、假手术组、正常对照组和shRNA MMP-3载体组。每组为5只SD大鼠,模型对照组术后1月膝关节注射的是1 mL生理盐水,shRNA MMP-3组术后1月膝关节注射的是100 uL混合1 mL的生理盐水的shRNA MMP-3慢病毒载体。大体观察SD大鼠OA模型的膝关节,并进行番红染色和免疫组织化学染色。并进行相应的评分。结果(1)SD大鼠膝关节软骨的大体评分模型对照组、假手术组、正常对照组和shRNA MMP-3载体组的4组比较,SD大鼠膝关节OA软骨的破坏具有统计学差异(P < 0.05);(2)SD大鼠膝关节OA软骨的番红染色Makin评分的四组比较中具有统计学差异(P < 0.05),shRNA MMP-3载体组评分高于模型对照组,差异有统计学差异(q = 9.438,P < 0.01);(3)SD大鼠膝关节OA软骨的aggrecan蛋白的表达中,模型对照组、假手术组、正常对照组和shRNA MMP-3载体组的四组Aggrecan表达免疫组织化学染色评分具有统计学差异(P < 0.05),shRNA MMP-3载体组评分高于模型对照组,差异有统计学意义(q = 9.438,P < 0.01)。结论 shRNA MMP-3载体可以有效的保护Aggrecan的表达,减缓OA软骨的退变。
- 李勤学李传静王锋
- 关键词:聚集蛋白聚糖软骨退变慢病毒转染
- 血清tau蛋白、S100蛋白的表达与早产儿神经损伤相关性分析被引量:7
- 2019年
- 目的:探究脑损伤早产儿血清tau蛋白、S100蛋白表达与神经损伤相关性。方法:选取2015年4月—2017年5月本院收治的脑损伤早产儿150例,根据病情分为轻度组51例、中度组55例、重度组44例,同期正常足月新生儿57例作为对照组。检测血清tau蛋白、S100蛋白水平,比较各组新生儿神经行为(NBNA)评分,分析血清tau蛋白、S100蛋白水平与NBNA评分关系。结果:早产儿脑损伤各组血清tau蛋白、S100蛋白水平均高于对照组(5.58±1.48、0.38±0.13),且重度组(9.23±2.21、1.11±0.33)>中度组(7.92±1.34、0.87±0.18)>轻度组(6.00±0.91、0.66±0.16)(P<0.05)。脑损伤组出生后7d、14d、28d NBNA评分(28.2±1.3分、31.4±1.7分、33.6±3.1分)均低于对照组(37.9±1.1分、31.4±1.7分、39.7±3.5分)(P<0.05)。早产儿脑损伤组血清tau蛋白、S100蛋白水平与NBNA评分呈负相关(P<0.05)。随着时间延长,血清tau蛋白、S100蛋白水平均降低(P<0.05)。结论:脑损伤早产儿血清tau蛋白、S100蛋白水平升高,其水平与神经损伤呈正相关,该指标可为早产儿脑损伤诊断及预后提供参考依据。
- 唐艳林黄晶王锋刘自刚何源
- 关键词:早产儿脑损伤
- 丙型肝炎病毒感染者ADA、MAO、AFU联合检测的临床应用被引量:3
- 2012年
- 丙型肝炎呈世界性分布,感染后终生带毒,经10-30年后容易转变为慢性肝炎,约有20%可以导致肝硬化,甚至引起原发性肝癌,对患者的健康和生命危害极大。笔者通过检测丙肝感染者血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、腺苷脱氨酶(ADA)、单胺氧化酶(MAO)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)等血清酶,旨在了解相关生化指标的变化与丙肝感染者病变的关系,从而为该病的诊治和预后提供依据。
- 刘自刚王锋况凡
- 关键词:血清酶
- 湖北省40岁以上居民脑卒中的流行趋势和危险因素分析被引量:4
- 2017年
- 目的调查湖北省中老年人脑卒中的发病率和危险因素。方法本研究为横断面调查,调查了802名40岁以上的居民来确定脑卒中的发病率和危险因素。运用描述性统计和多因素回归模型描述调查对象的特征、发病率和危险因素。结果脑卒中的发病率为2.37%,年龄每增长10岁,患脑卒中的风险为1.88(95%CI 1.43~2.26)。男性的患病风险约为女性的2倍1.99(95%CI 1.31~2.84),有脑卒中家族史的患病风险超过无脑卒中家族史的4倍4.29(95%CI 2.76~5.98)。高血脂、高血压和不常锻炼身体的中老年人患脑卒中的风险分别为1.87(95%CI 1.26~2.98),1.49(95%CI 1.03~2.18)和1.68(95%CI 1.13~2.58)。结论脑卒中的发病风险会随着年龄的增长而升高,男性的发病风险也较高。基于人群的健康干预措施和策略应当重点关注高脂血症和高血压的防治,并鼓励居民参与体育锻炼。
- 武玲王锋
- 关键词:脑卒中发病率健康干预
- 基于迈瑞CAL8000流水线复检规则的建立与验证的单中心研究
- 2022年
- 目的:提高血细胞分析项目检测的效能,建立适用于孝感市中心医院基于迈瑞CAL8000流水线的血细胞分析复检规则。方法:依据国际41条复检标准结合CAL8000流水线上血细胞分析仪的性能及实验室样本分布特点制定初步的复检规则,并根据实验室工作需求制定复检预期目标(假阴性率<5%、复检率<20%),选取2021年5月18日~2021年5月28日门诊及住院血细胞分析静脉血标本1100例,以双盲法分别进行仪器分析和血涂片镜检,应用血涂片镜检的阳性判断标准,以镜检结果为金标准,对比仪器分析和血涂片镜检结果,评估复检规则对标本判断的真阳性率、真阴性率、假阳性率、假阴性率以及血涂片复检率。随后重新选取2021年5月30日~5月31日300例标本按上述过程进行复检规则确定后的验证。结果:建立复检规则的1100例样本的真阳性率12.0%,假阳性率7.7%,真阴性率77.4%,假阴性率2.9%,复检率19.7%。验证复检规则的300例样本的真阳性率10.3%,假阳性率9.0%,真阴性率77.3%,假阴性率3.3%,复检率19.3%。结论:复检规则建立及验证过程的假阴性率(2.9%<5%、3.3%<5%)及复检率(19.7%<20%、19.3%<20%)均达到实验室预期目标,复检规则设置适宜,能满足现阶段实验室对血细胞分析复检的要求。
- 刘瑞菡刘丽梁英刘思王锋明亮刘自刚
- 关键词:血细胞分析血细胞分析仪血涂片镜检复检规则