王明贵 作品数:32 被引量:110 H指数:6 供职机构: 重庆市涪陵中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于CT断层图像重建股骨头缺血性坏死髋关节的三维结构 被引量:7 2011年 目的探索通过虚拟现实技术寻求快速准确重建股骨头缺血性坏死髋关节三维结构的方法。方法基于髋关节的64排螺旋CT连续断层二维图像,M im ics软件分别重建髋臼、近端股骨、股骨颈及股骨头病变组织的三维可视化结构。结果 M im ics医学图像处理软件对髋关节CT扫描的D icom格式数据进行三维重建图像结构清晰,可真实再现髋臼和股骨近端的结构,并且能够对病变组织部位予以定位,对病变组织体积进行计算。结论 M im ics软件根据CT扫描所得的D icom原始数据能准确重建股骨头缺血性坏死髋关节的三维立体结构,为股骨头缺血性坏死髋关节骨质的评估及治疗方案的选择提供了客观的依据。 刘登均 贺小兵 王明贵 殷浩 冉广文 李奇 林荔军关键词:虚拟现实技术 三维重建 股骨头缺血性坏死 髋关节 臀深部血管伤25例 被引量:2 2004年 王明贵 贺小兵 朱庆和关键词:血管伤 带锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折153例 被引量:2 2007年 目的评价带锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折疗效及并发症发生率。方法带锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折153例,分析病例资料及并发症情况。结果146例Ⅰ期愈合,骨折延迟愈合3例,髓内钉断裂1例,远端锁钉退出1例,骨感染取出髓内钉2例。结论带锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折获得满意效果,并发症的发生与术前评估、术中操作不当及患者锻炼过度有关。 朱庆和 刘小冬 卢卫忠 王明贵关键词:髓内钉 漂浮膝合并膝关节韧带损伤的治疗 2013年 目的探讨漂浮膝合并膝关节韧带损伤的手术综合治疗的方法及疗效。方法回顾我院2000年至2009年收治的漂浮膝合并膝关节韧带损伤病例22例。浮膝骨折固定后18例予一期修补或重建损伤韧带,4例二期修补或重建断裂的前交叉韧带,术后予系统康复训练。随访15~57个月,平均31个月。采用Karlstrom和Olreud推荐的标准对伤肢功能进行评定。结果膝关节功能评定,优5例,良7例,中4例,优良率为54.5%。结论对漂浮膝损伤合并膝关节韧带损伤一期手术或尽早予以修补或重建,术后予系统康复训练,效果满意。 王玉龙 贺小兵 王明贵 姬彦辉 郭晓东 陈康关键词:漂浮膝 韧带损伤 手术 自体骨髓干细胞移植治疗胫骨骨折骨不连 目的 探讨经皮自体骨髓干细胞移植治疗胫骨骨折骨不连的临床疗效,评估其在胫骨骨折骨不连的临床应用的安全性。方法 回顾2010年5月~2013年4月采用自体骨髓干细胞移植治疗胫骨骨折骨不连患者11例的临床资料。所有患者完善相... 王玉龙 刘晓冬 王明贵 贺小兵 王海关键词:胫骨 骨不连 骨髓间充质干细胞 前路和后路手术方式治疗老年脊髓型颈椎病的疗效比较 2014年 目的探讨老年脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)不同入路手术的疗效,以期提高老年CSM的临床效果。方法选择接受手术治疗的160例老年CSM患者,根据手术入路的方式分为前路组(n=80)与后路组(n=80)。前路组患者接受颈椎前路减压植骨融合术;后路组患者接受颈椎后路单开门椎管成形术。观察并比较2组患者的手术时间、术中及术后并发症、脊髓神经功能优良率及手术前后日本骨科学会评分(JOA)的变化。结果前路组平均手术时间比后路组明显缩短(P<0.05);前路组平均术中出血量显著少于后路组(P<0.01)。2组脊髓神经功能优良率差异无统计学意义(P>0.05);2组术后JOA评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),术后前路组JOA评分改善优于后路组(P<0.05)。结论颈椎前路减压植骨融合术和颈椎后路单开门椎管成形术治疗CSM均具有较好的疗效;合理选择好手术适应证可提高老年CSM患者的临床疗效及减少并发症的发生。 王明贵 饶锐强 王海关键词:脊髓型颈椎病 颈椎前路减压植骨融合术 22例全髋关节置换术治疗髋关节强直 被引量:1 2016年 目的 探讨髋关节强直患者行全髋关节置换的手术方法和疗效。方法 2008年4月至2013年6月22例(34髋)患者行全髋关节置换,其中,男15例,女7例,年龄22-65岁,平均51岁;单髋10例,双髋12例,手术均采用后外侧入路,生物型假体固定。结果 22例患者术后均得到随访,随访时间为2-5年,平均3.5年;假体无松动及脱位。采用Harris评分系统进行评分,由术前的0-32分[(21.5±7.8)分]提高至末次随访时70-92分[(82.9±6.2)分]。其中优21髋,良9髋,中4髋,优良率为88.2%。髋关节的总活动度由术前的0°-80°[(49.2±20.8)°]提高到了术后的134°-215°[(175.7±22.7)°]。结论 全髋关节置换术是治疗髋关节强直的有效方法,能显著改善髋关节功能,提高患者生活质量,疗效满意。 王海 王明贵 李思宁 贺小兵 冉广文关键词:髋关节 关节强直 四肢主干动脉伤外科处理后并发症防治的临床观察 2005年 目的 分析6 2例四肢主干血管伤的临床治疗效果,探讨四肢主干动脉伤的早期处理方法,减少术后伤残率和死亡率。方法 回顾分析6 2例四肢主干血管伤用不同方法处理的临床效果,探讨其原因。结果 单纯血管吻合组9例,发生缺血性肌挛缩5例;采用血管吻合+切开减压(前臂或小腿深筋膜切开)组共4 7例,发生缺血性肌挛缩4例。单纯行血管吻合比血管吻合+切开减压更易发生缺血性肌挛缩(P <0 .0 5 )。8例通血后高钾血症均以血液透析处理后取得良好效果。截肢5例;死亡1例。长时间缺血易发生骨筋膜室综合征、高钾血症、急性肾功能衰竭。结论 对四肢主干血管损伤,及时行缺血肢体的切开减压,防止缺血性肌挛缩发生,密切监测血钾水平、每小时尿量,及时处理高钾血症、急性肾功能衰竭,对降低伤残率、杜绝死亡病例非常重要。 王明贵 朱庆和 夏咏梅关键词:四肢 血管损伤 外科治疗 并发症 不同手术方式治疗老年胸椎结核的效果比较 被引量:4 2014年 目的观察两种不同的手术方式治疗老年胸椎结核的疗效。方法选择67例老年胸椎结核患者,对比患者行I期后路椎管减压、病灶清除、植骨融合内固定术(A组,n=34)及I期后路内固定再行Ⅱ期前路病灶清除、植骨融合术(B组,n=33)的手术时间、术中出血量、住院时间、后凸角和术后Frankle分级等的变化。结果 A组平均手术时间比B组明显缩短〔(150±21)vs(210±29)min,P<0.01〕;A组平均术中出血量显著少于B组〔(400.6±56.2)vs(510.5±71.6)ml,P<0.01〕;A组平均住院时间比B组显著减少〔(20.2±2.8)vs(26.8±3.7)d,P<0.05〕。各组后凸角度数术后均比术前明显下降(均P<0.01),两组后凸角和术后Frankle分级等比较无统计学差异(P>0.05)。两组术后后突畸形矫正率及影像学未见明显异常。结论Ⅰ期后路病灶清除椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗老年胸椎结核有确切疗效;与分期前后路术式相比,具有创伤小等优势,可作为老年胸椎结核的一种治疗选择。 王明贵 饶锐强 王海关键词:胸椎结核 后路椎管减压 前路病灶清除 植骨融合 后路内固定 腓肠肌瓣在腘血管损伤并大面积皮肤撕脱伤中的应用 2005年 目的:探讨胭动静脉损伤并同侧下肢大面积皮肤撕脱伤的治疗方法。方法:对6例胭动静脉损伤并下肢大面积皮肤撕脱伤者,在修复血管后用以腓肠内或外侧血管为蒂的腓肠肌瓣逆向旋转覆盖外露的腘动静脉,再行游离植皮修复创面。结果:6例经上述方法处理后均得以保肢。随访0.6-3.2年,患者能正常行走,上下楼梯无影响,患踝跖屈肌力无明显下降,膝关节伸0°,过伸5-10°,屈曲可达90-110°,患者对治疗满意。结论:利用腓肠内(外)侧血管为蒂的旋转腓肠肌瓣覆盖损伤外露的胭动静脉联合游离植皮修复创面是处理胭动静脉损伤并下肢大面积皮肤撕脱伤的一种简单、省时、实用的治疗方法,适合急诊处理,可获得良好的功能恢复。 王明贵 朱庆和关键词:大面积皮肤撕脱伤 腓肠肌 肌瓣 静脉损伤 游离植皮 修复创面