王建伟
- 作品数：5 被引量：32H指数：3
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- 中等量高血压脑出血微创治疗的时机选择被引量：18
- 2011年
- 目的:探讨微创穿刺术治疗中等量高血压脑出血的手术时机。方法:回顾性分析我院自2006年1月至2010年1月用微创穿刺术治疗127例高血压脑出血患者的临床资料,按发病至手术间隔时间分为3组。A组,7h以内手术者51例(超早期组);B组,7～24h以内手术者40例(早期组);C组,>24h手术者36例(延期组)。评价3组患者术后神经功能缺损程度(NID)、日常生活活动能力(ADL)、住院期间的并发症及病死率。结果:(1)3组患者住院期间的病死率差异无显著性(χ2=0.142,P=0.706;χ2=1.445,P=0.229;χ2=0.912,P=0.340),各种并发症差异亦无显著性(P>0.05);(2)治疗14d时,3组间NID评分[(29.98±6.87)vs(29.33±6.49)vs(28.68±5.37)]及ADL评分[(4.03±0.48)vs(3.97±0.39)vs(3.98±0.41)]两两比较差异无显著性(P>0.05);(3)治疗3个月时随访,患者MRS量表3组两两比较[(1.71±1.09)vs(2.43±1.13)vs(2.48±1.15)],A组分别与B、C组比较差异有显著性(P<0.05),B、C两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:超早期微创穿刺术可提高高血压脑出血患者的生存质量。
- 翟德忠王文学王建伟李凤利伏光辉刘宇梁
- 关键词：高血压脑出血穿刺术
- 强化胰岛素治疗创伤性脑损伤后急性高血糖症的血糖控制范围:一项随机对照的临床试验
- 王文学王建伟刘宇梁李爱民刘岳鹏蒋娜娜康新伏光辉袁涛彭霞林陈军周辉
- 甘油果糖联合甘露醇序贯治疗创伤性脑水肿疗效观察被引量：8
- 2011年
- 目的观察甘油果糖和甘露醇序贯治疗急性创伤性脑水肿的临床疗效。方法 65例创伤性脑外伤患者随机分为A、B、C、D组。A组(18例)应用20%甘露醇250 mL静脉输注,(3~4)次/天,4 d后全部改用甘油果糖静脉输注,(3~4)次/天,疗程3 d,总疗程7 d。B组(17例)以甘油果糖250 mL和20%甘露醇250 mL 6 h^8 h 1次交替静脉输注,疗程7 d。C组(14例)全部应用20%甘露醇250 mL静脉输注,3~4次/天,疗程7 d。D组(16例)全部应用甘油果糖250 mL静脉输注,3~4次/天,疗程7 d。上述各组7 d后依病情好转程度酌情减少脱水剂用量。观察各组临床症状、体征、脑水肿、肾功能及电解质等指标的变化。结果治疗效果各组间两两比较,A组与C组、B组与C组之间比较有统计学意义(χ2=5.286,P=0.022;χ2=4.930,P=0.026)。肾功能异常在第3天各组间比较无统计学意义(P>0.05),第7天比较C组与D组之间差异有统计学意义(χ2=4.038,P=0.044)。电解质变化各组间比较无统计学意义。结论甘油果糖联合甘露醇序贯治疗创伤性脑水肿疗效好,副反应低。
- 翟德忠王文学王建伟李凤利伏光辉刘宇梁石佃勤
- 关键词：脑水肿甘油果糖甘露醇序贯治疗
- 硬通道不同穿刺方式治疗继发性脑室出血被引量：1
- 2012年
- 目的探讨硬通道两种不同穿刺方式对继发性脑室出血的治疗效果。方法将59例继发性脑室出血患者按照机械抽样法随机分为治疗组和对照组，治疗组30例采用硬通道经枕角穿刺尿激酶灌注引流术；对照组29例采用硬通道经额角穿刺尿激酶灌注引流术。观察两组患者脑室内积血吸收情况，并根据神经功能缺损评分判定疗效。结果治疗组脑室内积血吸收时间为（4．36±1．71）d，明显短于对照组的（5．42±1．83）d（P〈0．05）。根据神经功能缺损评分，治疗组有效率为90．0q,,（27／30），明显高于对照组的65．5％（19／29），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论硬通道经枕角穿刺尿激酶灌注引流术疗效优于经额角穿刺尿激酶灌注引流术。
- 翟德忠王建伟王文学李凤利刘宇梁伏光辉
- 关键词：脑出血枕角穿刺
- 甘油果糖联合甘露醇序贯治疗创伤性脑水肿的疗效观察被引量：6
- 2011年
- 目的观察甘油果糖联合甘露醇序贯治疗急性创伤性脑水肿的临床疗效。方法将65例创伤性脑外伤患者随机分为四组,A组先静滴20%甘露醇、4 d后改用甘油果糖静滴,B组采用甘油果糖、20%甘露醇交替静滴,C组单纯静滴20%甘露醇,D组单纯静滴甘油果糖,四组疗程均为7 d;7 d后依病情好转程度酌情减少脱水剂用量。观察各组临床症状、体征、脑水肿、肾功能及电解质变化。结果 A、B组临床疗效明显优于C、D组(P均<0.05);疗程结束后,C组肾功能异常率高于A、B、D组(P均<0.05);各组电解质变化无统计学差异(P>0.05)。结论甘油果糖联合甘露醇序贯治疗创伤性脑水肿疗效好,不良反应少,是最佳抗脑水肿治疗方案之一。
- 翟德忠王文学王建伟李凤利伏光辉刘宇梁石佃勤
- 关键词：甘油果糖甘露醇
