王国栋
- 作品数:9 被引量:56H指数:3
- 供职机构:北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 食管癌术后急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的危险因素分析被引量:10
- 2018年
- 目的:分析食管癌患者手术后急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的发生情况及相关危险因素。方法:回顾性分析北京大学肿瘤医院重症医学科自2010年1月至2016年12月连续收治的422例食管癌手术患者,统计其术后ALI/ARDS的发生情况。以是否发生ALI/ARDS把患者分为ALI/ARDS组和对照组,对比分析两组间临床资料的差异,将差异有统计学意义的因素作为自变量进行Logistic后退法回归分析,探寻ALI/ARDS的独立危险因素。结果:术后共有41例患者发生ALI/ARDS,占所有患者的9. 7%(41/422),ALI/ARDS组与对照组在平均住院天数[(18. 9±9. 7) d vs.(14. 8±3. 6) d,P=0. 011]、需要进行机械通气的患者比例[51. 2%(21/41) vs. 9. 4%(36/381),P <0. 001]、院内死亡率[31. 7%(13/41) vs. 5. 0%(19/381),P <0. 001]方面差异有统计学意义。单因素分析结果显示,吸烟史(P=0. 064)、术前1秒用力呼气容积/用力肺活量(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC)(P=0. 020)、肺一氧化碳弥散量(diffusing capacity of the lung for carbon monoxide,DLCO)(P=0. 011)、体重指数(body weight index,BMI)(P=0. 044)、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)麻醉风险分级(P=0. 049)及术中单肺通气时间(P=0. 008)在ALI/ARDS组与对照组之间差异有统计学意义。进一步行Logistic多因素回归分析显示,术前FEV1/FVC(OR=1. 053,95%CI 1. 010~1. 098,P=0. 016)、ASA分级(OR=2. 392,95%CI 1. 073~5. 335,P=0. 033)、术中单肺通气时间(min)(OR=0. 994,95%CI 0. 989~0. 999,P=0. 028)是食管癌术后发生ALI/ARDS的独立危险因素。结论:ALI/ARDS是食管癌术后不容忽视的严重并发症,一旦发生将明显增加患者的住院时间及死亡率,术前FEV1/FVC、ASA分级、术中单肺通气时间是食管癌术后发生ALI/ARDS的独立危险因素。术前对患者的充分评估和准备,术中控制单肺通气时间是预防食
- 徐稼轩王宏志董军陈小杰杨勇陈仁雄王国栋
- 关键词:食管切除术呼吸窘迫综合征手术后并发症
- 胃食管结合部癌根治术后复发相关因素分析
- 本文旨在探讨胃食管结合部癌患者根治术后复发类型、时间以及与之相关的危险因素,为预防和预测术后复发提供依据.采用回顾性研究的方法,收集北京肿瘤医院1995年12月至2008年12月收治的胃食管结合部癌根治术后复发的158例...
- 武爱文王国栋郑志学季加孚
- 关键词:术后复发病理机制
- 文献传递
- 白介素受体相关激酶2在食管胃结合部腺癌脉管侵犯中的功能及作用机制的研究
- 目的:IRAK2在胃癌组织包括AGJ中表达状况目前未见报道,作用机制亦不明确.因此本课题对其进行相关研究,探讨IRAK2在胃癌中的功能及作用机制.方法:用免疫组织化学法和实时定量荧光PCR的方法分别对胃癌组织和配对癌旁粘...
- 王国栋武爱文程晓静季加孚
- 关键词:病理机制临床预后靶向治疗
- 文献传递
- 联合检测术前与术后CEACA19-9CA72-4对不同分期胃癌根治术后复发的预测价值被引量:30
- 2017年
- 目的:探讨联合检测术前、术后CEA、CA19-9、CA72-4等肿瘤标志物对不同分期胃癌根治术后复发的预测价值。方法:回顾性分析北京大学肿瘤医院2002年1月至2007年3月收治的564例胃癌患者的临床资料及血清肿瘤标志物情况。所有患者均未行新辅助治疗,术前、术后均联合检测CEA、CA19-9、CA72-4等肿瘤标志物。分析CEA、CA19-9、CA72-4等肿瘤标志物与胃癌复发的关系。结果:在Ⅰ、Ⅱ期胃癌患者中,CEA、CA19-9、CA72-4术前阳性的患者术后复发率分别为50.0%、24.1%、22.6%,而术后阳性的患者复发率分别为42.9%、21.7%、14.3%。在Ⅲ期胃癌患者中,CEA、CA19-9、CA72-4术前阳性的患者术后复发率分别为50.0%、55.2%、47.6%,而术后阳性的患者术后复发率分别为75.0%、66.7%、66.7%。多因素分析表明术前CEA增高是Ⅰ、Ⅱ期胃癌复发的独立影响因素,术后CA72-4增高是Ⅲ期胃癌复发的独立影响因素。结论:对于Ⅰ、Ⅱ期胃癌,术前CEA水平是预测复发较好的因子;对于Ⅲ期胃癌,术后CA72-4水平的预测性较好。
- 王国栋武爱文李子禹张连海季加孚
- 关键词:胃癌肿瘤标志物术后复发
- 胃食管结合部癌术后复发及其相关因素分析
- 本文旨在探讨胃食管结合部癌术后复发的形式及影响胃食管结合部癌术后复发的独立因素.回顾性分析接受根治性手术治疗的280例胃食管结合部癌患者术后肿瘤复发的情况,患者术前均未接受新辅助化疗,术后随访至2011年7月1日,中位随...
- 王国栋武爱文季加孚
- 关键词:手术治疗复发机制病例分析
- 文献传递
- 恶性肿瘤病人发生PICC相关性血栓的相关因素研究被引量:15
- 2019年
- 丨丨的:探讨恶性肿瘤病人PICC置管后发生血栓的相关因素的研究。方法:回顾性分析2015年1月至2017年9月在我院行PICC置管病人,记录病人一般资料、病史资料、疾病的诊断与治疗、置管情况、并发症等。对PICC置管后静脉血栓形成发生率的相关影响因素进行分析。结果:2242例病人中发生PICC血栓的有54例。非O型血病人血栓发生率高于O型血病人。妇科肿瘤病人、BMI较高者的病人发生PICC-DVT较高。多因素分析表明,血型、BMI是PICC-DVT发生的独立影响因素。结论:非0型血病人发生P1CC-DVT的风险高于O型血病人。BMI较高者病人发生PICC-DVT的风险更高。
- 王国栋沈艳芬董静王新朋王晓峥郑媛媛郭双双王宏志
- 关键词:PICC置管静脉血栓ABO血型
- 食管胃结合部癌根治术后早期复发相关因素分析被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨食管胃结合部癌病人根治术后早期复发的相关临床病理因素。方法 :采用回顾性研究的方法,收集我院1995年12月至2007年12月收治的食管胃结合部癌根治术后复发的147例病人临床资料。通过卡方检验和Logistic多因素回归分析研究影响术后肿瘤早期复发的危险因素。结果:食管胃结合部癌根治术后平均复发时间为16.3±1.2个月,1年内复发率为76.6%。单因素分析结果显示,食管胃结合部癌根治术后早期复发与组织分化类型为低分化/未分化、阳性淋巴结转移数目、脉管浸润相关(P<0.05)。Logistic多因素回归显示,低分化/未分化、脉管癌栓是食管胃结合部癌根治术后早期复发的独立危险因素(P<0.05)。结论:组织分化类型和脉管浸润是预测食管胃结合部癌根治后早期复发的重要因素。
- 王国栋武爱文程晓静邢晓芳张连海季加孚
- 关键词:食管胃结合部癌肿瘤复发
- 联合检测术前CEA、CA-724、CA-199对胃食管结合部癌术后复发的诊断价值
- 目的:探讨联合检测术前CEA、CA-724、CA-199等肿瘤标志物对胃食管结合部癌术后复发的诊断价值.方法:采用回顾性研究的方法,收集北京肿瘤医院1995年12月至2008年6月收治的361例没有行术前化疗的胃食管结合...
- 程晓静武爱文王国栋季加孚
- 关键词:复发诊断肿瘤标志物
- 文献传递
- 肿瘤家族史与胃癌术后复发的因素分析
- 目的:肿瘤家族史是胃癌发病的一个重要因素,但是其与胃癌根治术后复发关系的研究较少且结果不一.在本研究中,探讨了肿瘤家族史与胃癌复发的关系.方法:采用回顾性研究的方法,收集北京肿瘤医院1995年12月至2008年12月收治...
- 武爱文王国栋季加孚
- 关键词:胃癌复发机制病理分析肿瘤家族史
- 文献传递