王四美
- 作品数：19 被引量：48H指数：4
- 供职机构：上海市儿童医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市卫生局资助项目上海市国际科技合作基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 环境与家系因素对单纯性肥胖儿童血脂谱水平的影响研究被引量：2
- 2010年
- 【目的】研究单纯性肥胖儿童血脂谱水平的影响因素,为高危儿童进行早期血脂筛查及早期干预提供一定的临床依据。【方法】将随机抽取的88例单纯性肥胖儿童及84例正常儿童进行病例对照研究,对两组分别进行体格测量、相关病史、生活方式、饮食情况及家族情况问询,并通过专业的膳食分析软件对饮食情况进行处理分析,另外抽取空腹静脉血作甘油三酯(triglyceride,TG)、胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein cholester-ol,HDL-C)、低密度脂蛋白(low-densitylipoprotein cholesterol,LDL-C)、载脂蛋白A(apolipoprotein A,ApoA)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)检测,从而分析单纯性肥胖儿童血脂谱水平的影响因素。【结果】实验组儿童的血TG、TC、LDL-C、ApoA水平高于对照组儿童,血HDL-C低于对照儿童,且差异有统计学意义(P<0.01),实验组血脂异常率、高TG率及低HDL-C率与对照组相比差异也有统计学意义(P<0.05)。随着肥胖程度的升高,单纯性肥胖儿童血脂的异常率随之升高,呈线性趋势(χ2=4.064,P<0.01)。油炸食物、高饱和脂肪酸摄入、高胆固醇摄入、高锌摄入、父母高血脂、心血管家族史是单纯性肥胖儿童血脂水平的危害因素(P<0.05),运动则是保护性因素(P<0.01)。【结论】儿童的肥胖程度、不良饮食方式、父母高血脂、心血管家族史及运动是单纯性肥胖儿童血脂的影响因素。早期干预这些影响因素是临床控制单纯性肥胖儿童血脂异常的有效途径。
- 王四美胡立群龚群张金凤王瑜张晶
- 关键词：单纯性肥胖儿童血脂家系
- 盐酸哌甲酯控释剂治疗儿童注意缺陷多动障碍临床疗效影响因素分析
- <正>目的:观察中枢神经兴奋剂盐酸哌甲酯缓释片治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)患儿临床疗效的影响因素。方法:2014年1月一2015年12月在我院儿保门诊就诊被诊断为注意缺陷与多动障碍并需要进行治疗患者711例,年龄6...
- 王四美龚群陈津津张凤玲何琳
- 文献传递
- 儿童肥胖症的研究进展被引量：10
- 2010年
- 王四美龚群
- 关键词：儿童肥胖症病毒感染身心健康生活水超重率肥胖率
- 小儿多动症的表现及治疗方法
- 2023年
- 多动症又叫注意缺陷障碍,是一种常见的精神失调状况,以儿童群体多见。引起多动症的原因包括感染、铅中毒、妊娠期间的高危因素(感染、酗酒、吸烟)、脑结构异常、遗传、社会因素等,但具体致病机制尚没有明确。那么,儿童多动症会有哪些临床症状呢?
- 王四美
- 关键词：注意缺陷障碍脑结构异常儿童群体儿童多动症小儿多动症铅中毒
- 单纯性肥胖儿童载脂蛋白E基因多态性的频率分布及其对血脂的影响研究被引量：4
- 2011年
- 【目的】探讨单纯性肥胖儿童载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因多态性的频率分布及对其血脂谱水平的影响。【方法】采用基因测序方法对100例单纯性肥胖儿童及100例正常对照组儿童进行ApoE基因多态性测定,另外抽取空腹静脉血作甘油三酯(triglyceride,TG)、胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high-density lipo-protein cholesterol,HDL)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein cholesterol,LDL)、载脂蛋白A(apolipoprotein A,ApoA)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)检测,观察不同基因型和等位基因的分布情况,并与血脂的相关性进行分析。【结果】基因型E3/3频率分布最高,在70%之上,而含E3的杂合子(E2/3和E3/4)居中,二者之和超过20%,E2/2和E4/4表型的频率最低;与对照组比较,实验组肥胖儿童E2型等位基因有较高水平的TG(P<0.05),E3型有较高的TG、TC、LDL水平和较低HDL、ApoA水平(P<0.01),E4型有较高的TG、AopB水平和较低的HDL、ApoA水平(P<0.05);肥胖组儿童中,与E3相比较,E4具有较高的TG、ApoB值和较低的HDL值,差异有统计学意义(P<0.05),而E2具有较低的TC、LDL和ApoB水平,但是差异无统计学意义;携带不同等位基因的肥胖儿童的血脂异常率为E4>E3>E2(P<0.01)。【结论】ApoE3/3是分布频率最高的基因型,ApoE4等位基因是血脂异常的风险基因之一,与肥胖儿童的血脂异常存在显著相关性。
- 王四美龚群胡立群王瑜徐淼
- 关键词：载脂蛋白E肥胖儿童基因多态性血脂
- 上海地区抽动障碍患儿血清25-羟基维生素D的差异性分析被引量：4
- 2022年
- 目的探讨上海地区抽动障碍(TD)患儿血清25-羟基维生素D水平的差异。方法选择2018年5月至2020年5月上海市儿童医院(以下简称“我院”)神经内科门诊就诊的5~14岁TD患儿2001例,及我院同期体检健康的5~14岁正常儿童2670名。比较TD患儿与正常儿童血清25-羟基维生素D的差异,同时比较不同特征的TD患儿的血清25-羟基维生素D的差异。进一步将TD患儿按照每2岁(24个月)一个组段,划分为5个年龄组,包括5~6岁组(655例),7~8岁组(237例),9~10岁组(610例),11~12岁组(342例)和13~14岁组(157例),比较五组25-羟基维生素D的差异。结果TD患儿血清25-羟基维生素D缺乏程度高于正常儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。不同居住地、户外活动时间、核心家庭成员性格、饮食习惯、学习压力的TD患儿血清25-羟基维生素D缺乏程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。9~10岁组、11~12岁组及13~14岁组血清25-羟基维生素D缺乏程度高于5~6岁组和7~8岁组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上海地区TD患儿明显存在25-羟基维生素D缺乏,不同特征的TD患儿25-羟基维生素D缺乏程度不同,9岁以上的青少年缺乏最为显著。
- 王四美张元凤袁芳陈学芬奚佳铭刘志萍陈育才
- 关键词：25-羟基维生素D抽动障碍儿童
- 环境与ApoE基因对单纯性肥胖儿童血脂水平影响的因素分析
- [目的]研究单纯性肥胖儿童血脂水平的影响因素,为高危儿童早期干预提供临床依据. [方法]本实验为病例对照研究,对两组分别进行体格测量、家族相关病史、饮食及生活方式情况问询,并抽取空腹静脉血作甘油三酯(triglyc er...
- 王四美龚群胡立群徐淼王瑜
- 关键词：肥胖儿童APOE基因血脂
- 串联质谱法在过氧化物酶体病筛查中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨串联质谱法检测极长链酰基肉碱(VLCAC)和溶血磷脂酰胆碱(LPC)在过氧化物酶体病筛查中的价值。方法:选取2017年1月至2021年3月以发育迟缓等神经系统异常就诊于上海市儿童医院,根据临床症状、磁共振成像和基因检测结果明确诊断为X-连锁肾上腺脑白质营养不良(X-ALD)患儿14例和脑肝肾综合征(ZS)患儿4例。另选取同年龄段体检儿童200名为健康对照组。使用含稳定同位素内标的溶剂萃取所有对象干血斑标本中的VLCAC和LPC,直接采用串联质谱法检测二十碳酰基肉碱(C20)、二十二碳酰基肉碱(C22)、二十四碳酰基肉碱(C24)、二十六碳酰基肉碱(C26)、二十碳溶血磷脂酰胆碱(C20:0-LPC)、二十二碳溶血磷脂酰胆碱(C22:0-LPC)、二十四碳溶血磷脂酰胆碱(C24:0-LPC)和二十六碳溶血磷脂酰胆碱(C26:0-LPC)水平,并计算C24/C20、C24/C22、C26/C20、C26/C22、C24:0-LPC/C20:0-LPC、C24:0-LPC/C22:0-LPC、C26:0-LPC/C20:0-LPC、C26:0-LPC/C22:0-LPC比值。采用Kruskal-Wallis H检验和Mann-Whitney U检验比较各组间VLCAC和LPC各指标检测值及比值,采用偏最小二乘法和变量投影重要度权重评分分析各指标对判断疾病的贡献度。结果:除C24:0-LPC/C20:0-LPC外,所有指标和比值在各组间差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);X-ALD组与健康对照组、ZS组与健康对照组间,各指标有不同程度的差异,但X-ALD组与ZS组间差异无统计学意义(P>0.05);偏最小二乘法分析显示X-ALD和ZS组与健康对照组能够完全分离,C26的变量投影重要度值最大。结论:串联质谱法检测VLCAC和LPC可作为过氧化物酶体病筛查的方法,其中C26或可作为诊断敏感指标。
- 王燕敏田国力纪伟王四美张潇分
- 关键词：串联质谱法溶血磷脂酰胆碱
- 环境与家系因素对单纯性肥胖儿童血脂谱水平的影响研究
- 目的研究单纯性肥胖儿童血脂谱水平的影响因素,为高危儿童进行早期血脂筛查及早期干预提供一定的临床依据。方法将随机抽取的88例单纯性肥胖儿童及84例正常儿童进行病例对照研究,对两组分别进行体格测量、相关病史、生活方式、饮食情...
- 龚群王四美胡立群张金凤王瑜张晶
- 文献传递
- 盐酸哌甲酯控释剂治疗儿童ADHD临床疗效影响因素分析被引量：8
- 2017年
- 目的观察中枢神经兴奋剂盐酸哌甲酯控释剂治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿临床疗效的影响因素。方法采取自身对照研究方法,选取2014年1月至2015年12月在上海市儿童医院儿保门诊就诊被诊断为ADHD并需要进行治疗的患儿711例;经过盐酸哌甲酯控释剂治疗后,分别于6周、6个月后采用斯诺佩评估量表(SNAP-Ⅳ)的家长使用量表、联合型瑞文测验(CRT)等相关测试,进行治疗前后疗效评估。结果盐酸哌甲酯控释剂对注意力缺陷型和混合型的ADHD患儿治疗效果明显优于多动型/冲动型(χ~2=73.109,P<0.01);对认知功能好的ADHD患儿疗效优于合并认知障碍者(χ~2=100.225,P<0.01)。结论盐酸哌甲酯控释剂治疗儿童不同类型ADHD疗效肯定;疗效受到ADHD类型、患儿智力、药物剂量等的影响。
- 王四美龚群陈津津张凤玲何琳
- 关键词：哌甲酯注意缺陷多动障碍儿童
