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王信: 作品数：28 被引量：71H指数：5; 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>; 发文基金：安徽省自然科学基金国家高技术研究发展计划国家科技支撑计划更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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原发性干燥综合征患者外周血调节性B细胞表达水平及意义被引量：7: 2020年; 目的:分析原发性干燥综合征患者外周血调节性B细胞(Bregs)表达水平及临床意义。方法:选取蚌埠医学院第一附属医院2017年1月至2019年4月收治的36例诊断明确的原发性干燥综合征患者作为病例组,同时选取30例同时期门诊健康体检者作为对照组,采用流式细胞术测定对照组以及病例组治疗前、治疗4周后外周血Bregs细胞水平;采用ELISA法测定对照组以及病例组治疗前、治疗4周后血清白介素-10(IL-10)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平,分析病例组治疗前外周血Bregs细胞水平与IL-10和TGF-β1水平的相关性,并比较不同临床特征患者外周血Bregs细胞水平。结果:病例组外周血Bregs细胞水平和血清IL-10、TGF-β1水平均显著高于对照组(P<0.05);抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性患者外周血Bregs细胞水平均显著高于抗SSA抗体、抗SSB抗体阴性患者(P<0.05);治疗4周后,干燥综合征患者外周血Bregs细胞水平和血清IL-10、TGF-β1水平均显著低于治疗前(P<0.01);治疗前干燥综合征患者外周血Bregs细胞水平与血清IL-10、TGF-β1水平均呈正相关(r=0.589、0.004,P<0.05)。结论:原发性干燥综合征患者外周血Bregs细胞水平显著升高,可能与原发性干燥综合征的发病有一定关系,但与干燥综合征的疾病活动无直接相关性。; 孙超王健王信郭文静李志军; 关键词：原发性干燥综合征调节性B细胞

系统性红斑狼疮合并视神经脊髓炎1例并文献复习被引量：3: 2019年; 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种弥漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统,血清中可检测到多种自身抗体和免疫学异常。视神经脊髓炎(neuromyelitisoptica,NMO)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变.; 王信王健郭文静谢长好李志军; 关键词：系统性红斑狼疮下肢痛异常信号抗体阳性文献复习

Dysferlin肌病误诊为多发性肌炎1例: 2022年; Dysferlin肌病是一种常染色体隐性遗传性疾病,由编码Dysferlin蛋白的DYSF基因突变引起,主要在青年中起病,临床特点是缓慢进展性肌无力,血清肌酸激酶显著升高。Dysferlin肌病在临床上易误诊,本文报道Dysferlin肌病被误诊为肝炎和多发性肌炎1例。; 张冬梅洪登校王信范晓云梅永君谢长好; 关键词：多发性肌炎基因测序

诱骗受体3在类风湿关节炎病人血清中的表达水平及其临床意义被引量：2: 2017年; 目的:探讨血清诱骗受体3(DcR3)在类风湿关节炎(RA)病人血清中的表达水平及其临床意义。方法:选取RA病人60例(RA组),并按照疾病活动指数≤2.6分或>2.6分将病人为RA低活动组和RA活动组;同期选取健康体检者30名作为对照组。采用ELISA法测定各组血清DcR3和γ-干扰素(IFN-γ)水平。结果:RA组病人血清DcR3、IFN-γ水平均明显高于对照组(P<0.01)。RA活动组、低活动组和对照组血清DcR3、IFN-γ水平间差异均有统计学意义(P<0.01),其中RA活动组血清DcR3、IFN-γ水平均明显高于RA低活动组和对照组(P<0.01),RA低活动组IFN-γ水平亦明显高于对照组(P<0.01)。RA病人血清DcR3与IFN-γ水平呈正相关关系(P<0.05)。结论:DcR3在RA病人血清中表达增高,且与IFN-γ水平呈正相关关系,其可能参与RA的发病过程,与RA病情活动度有一定联系,可辅助判断RA的病情活动度。; 王健王信李季青江超李志军; 关键词：类风湿关节炎诱骗受体3 Γ-干扰素

干燥综合征合并肺隐球菌病1例并文献复习: 2020年; 目的提高对干燥综合征(SS)合并肺隐球菌病(PC)的认识。方法报道1例SS合并PC患者的临床资料并复习相关文献。结果本例SS患者,病程较短,反复发热,排除原发病活动,肺部CT显示肺部结节,通过结节活检病理诊断,最终确诊为PC。结论 PC临床表现缺乏特异性,影像学特征不易与肺部恶性结节相鉴别,故临床确诊有一定难度。SS等自身免疫病患者长期应用激素及免疫抑制剂,容易导致真菌感染,因此临床诊疗过程中对于自身免疫病患者合并肺部结节时,应详细甄别,避免误诊。; 郭文静耿阳王信谢长好梅永君; 关键词：干燥综合征肺隐球菌病自身免疫病

1990-2013年中文文献报道的成人不明原因发热病因构成分析被引量：9: 2016年; 目的:分析1990-2013年中文文献报道的的4 582例不明原因发热(FUO)患者病因构成,并比较南北地区的差异及不同时期的变化。方法:以"不明原因发热"为主题词,对1990-2013年中国知网收录的中文文献进行检索,得到文献1 360篇,经筛选最终纳入21篇临床研究文献,共计4 582例患者。按照文献报道地域分南、北方,按文献报道时期分为1990-2003年(早期)和2004-2013年(后期),并进行比较。结果:4 582例患者确诊率为90.9%;病因构成依次为感染性疾病54.4%,以结核(16.2%)多见;风湿免疫病15.5%,以成人Still病(5.6%)多见;肿瘤13.2%,以淋巴瘤(4.5%)多见;其他病因7.8%,以药物热(3.1%)多见;不明原因9.1%。南方感染性疾病和恶性肿瘤构成比均高于北方(P<0.01和P<0.05),风湿免疫病、药物热、其他病因及不明原因构成比均明显低于北方(P<0.01)。早期感染性疾病、药物热和其他疾病构成比均明显低于后期(P<0.01),而恶性肿瘤和不明原因发热构成比均显著高于后期(P<0.01)。结论:我国FUO病因仍以感染性疾病为主,南、北方病因构成存在一定差异,随时间推移病因构成亦有所变化。; 王信王健陈琳洁; 关键词：病因学

白芍总苷对类风湿关节炎患者外周血环瓜氨酸肽抗原特异性: 观察白芍总苷(TGP)对类风湿关节炎(RA)患者环瓜氨酸肽抗原特异T细胞(CCP/AST)体外增殖水平及分泌肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素-γ、白细胞介素(IL)-4水平的影; 刘国强王健王信陈琳洁李志军; 关键词：环瓜氨酸肽类风湿关节炎白芍总苷抗原特异性外周血

近年系统性红斑狼疮患者合并感染的主要临床特点及其防治要点初探被引量：3: 2018年; 目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者合并感染的临床特点和治疗问题。方法回顾性分析2017年1月—2018年1月入住蚌埠医学院第一附属医院风湿免疫科的SLE患者328例,分析其中合并感染的患者的临床特点、高危因素和病情活动度对治疗的影响。结果 SLE患者感染发生率58.23%(191例),其中男12例,女179例,平均(36.74±12.83)岁,平均病程(3.88±4.87)年,狼疮性肾病(53.4%),狼疮合并血液系统损害(35.6%),狼疮合并皮肤损害(17.2%)患者感染发生率较高。191例患者研究期间共出现217次感染,主要感染灶依次为:呼吸系统94例(43.3%),泌尿系统67例(30.9%),皮肤软组织22例(10.14%)。感染组与非感染组相比SLEDAI评分(10.04±5.23 vs 8.03±3.82,P<0.001),ANA定量(275.04±153.41 vs 221.62±115.08,P=0.02)升高,住院天数延长(17.32±6.07 vs15.20±5.14,P=0.001)。HGB(100.72±25.09 vs 107.99±23.36,P=0.009),RBC(3.60±0.93 vs 3.86±0.82,P=0.01),白蛋白(33.39±7.45 vs 35.87±7.00,P=0.003),25(OH) D3(13.94±4.53 vs 19.14±6.53,P=0.04)降低,其他指标比较无统计学差异。SLEDAI评分(B=0.162,P=0.004,95%置信区间1.054-1.311)是SLE患者合并感染的高危因素。将合并感染的SLE患者依据病情活动度分为活动组与稳定组,活动组SLEDAI(10.92±4.85 vs 2.90±1.13,P<0.001),ANA定量(275.04±153.41 vs 221.62±115.08,P=0.02)较稳定组升高,尿蛋白定量(1.64±2.26 vs 0.56±0.9,P=0.005),RBC(3.60±0.93 vs 3.86±0.82,P=0.01),D二聚体(1.95±2.45 vs 0.62±0.48,P<0.001),25(OH) D3(12.94±4.53 vs 16.21±5.28,P=0.03)较稳定组降低。两组患者的住院时间,使用抗生素时间,使用糖皮质激素的最高剂量及其他各项临床指标比较均无统计学差异; SLE患者感染发生率各季度不同(χ~2=8.853,P=0.031),其中第一季度(1~3月)发生率最高。结论感染是SLE常见并发症,病情活动度高、自身基础状态差及季节差异均易导致感染,其中积极控制原发病活动是首要任务,对于诊; 周瀛王信王健谢长好陈琳洁李志军; 关键词：狼疮

白芍总苷对系统性红斑狼疮患者外周血B细胞内TLR9表达的影响: 探讨白芍总苷对系统性红斑狼疮(SLE)患者和健康者外周血B淋巴细胞内TLR9表达的影响。选取SLE患者60例和健康者20名,抽取外周静脉血约20 ml,分离外周血单个核细胞(PBMCs),分为下列几组体外培养:(1)空白...; 王健刘国强王信陈琳洁李志军; 关键词：系统性红斑狼疮白芍总苷外周血

诊治指南结合案例教学在风湿免疫科住院医师规范化培训中的应用: 2022年; 对诊治指南结合案例教学在风湿免疫科住院医师规范化培训中的应用及其效果进行研究。方法:于2021年1月-2021年8月选取60名住院医师规范化培训学员,随后根据随机分组法进行划分,将其分为研究组及对照组。其中对照组实施常规临床带教的途径,研究组在此基础上实施诊治指南以及案例教学结合的方法进行培训,对照最终的培训结果。结果:应用诊治指南结合案例教学的研究组在风湿免疫科住院医师规范化培训过程中,获得更好的效果。研究组成员在理论知识、实践能力考核中的成绩明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05)。通过自制的满意度调查问卷可见,研究组的诊疗规范性、问题处理、诊疗思维、培训价值等维度的满意度分别为(95.64%、98.43%、94.46%、91.53%),显著较对照组(77.43%、66.43%、56.43%、49.32%)更高。组间统计学差异显著(P<0.05)。结论:诊治指南结合案例教学法在风湿免疫科住院医师规范化培训中应用,可以提升学员的综合素质,使其理论知识以及实践能力掌握更加扎实,在学员中获得广泛的认可,具有较高的应用价值。; 王信郭文静郭文静李志军孙超; 关键词：诊治指南案例教学风湿免疫科住院医师规范化培训

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