汪宇鹏
- 作品数:39 被引量:227H指数:10
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:国家重点基础研究发展计划“首都临床特色应用研究”专项首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生理学更多>>
- 情景教学法在物理诊断学线上教学中的应用及效果研究被引量:6
- 2021年
- 本研究探讨在新型冠状病毒肺炎疫情期间,采用情景教学法,将教师标准化病人(teacher standardized patient,TSP)与案例教学相结合,由教师扮演标准化病人,模拟临床真实情景,将实际临床问题准确表现在物理诊断学课程中,并进行线上教学效果评估。结果显示,应用TSP结合案例教学法使教学效果得到提升,医学生的理论考试成绩得到明显提高,在问诊、内科常见疾病阳性体征、病历书写、医患沟通、人文关怀等方面教学满意度较高。全身体格检查手法有待学生返校后,进行强化培训和考核。
- 盖晓燕汪恒常春何旋汪宇鹏杨萍刘爱华田雪丽林伟峰肖文华沈宁孙永昌
- 关键词:物理诊断学标准化病人案例教学法
- 高钾血症导致起搏器起搏和感知功能异常1例被引量:5
- 2014年
- 报道1例高钾血症引起的心律失常和起搏器功能障碍,患者为71岁的老年女性,主因意识障碍来诊,既往有慢性心力衰竭、慢性肾功能不全及起搏器植入病史。该患者表现为显著低血压、严重高钾血症,心电图显示室性逸搏心律及起搏器起搏和感知功能障碍,给予葡萄糖酸钙静脉注射、葡萄糖注射液/胰岛素及碳酸氢钠静脉输液等降钾治疗后,心电图显示起搏器功能异常及室内传导阻滞逐步改善,提示对慢性心力衰竭和慢性肾功能不全患者严密监测血钾浓度十分重要。
- 汪宇鹏陈宝霞苏凯杰孙丽杰张媛郭丽君高炜
- 关键词:高钾血症心脏起搏器
- 应用微循环阻力指数指导非阻塞性冠状动脉疾病诊治一例
- 汪宇鹏张永珍郭丽君王贵松高炜
- 骨髓腔内通路用于实验室检查的研究现状被引量:4
- 2016年
- 在临床急救过程中,迅速获得准确的实验室检查结果对明确诊断、制订合理的治疗方案以及判断预后等具有非常重要的意义。通常,临床急救过程中用于实验室检查的血液样本由外周血管中获得,但在心脏停搏或失血性休克状态下,因外周血管塌陷导致难以建立外周血管通路时,骨髓腔内通路可作为外周静脉的替代。骨髓腔内通路不仅可通过骨髓腔内丰富的血管网将药物或液体快速输入血液循环,亦可迅速获得血液样本用于实验室检查,
- 刘艳艳汪宇鹏祖凌云高炜
- 关键词:骨髓腔心脏停搏临床急救急救过程
- 直接经皮冠状动脉介入治疗患者平均血小板体积的动态变化及与心功能的关系
- 目的 观察ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急性期平均血小板体积(MPV)的动态变化,并探讨其与Killip心功能分级的关系.方法 连续选取于发病12小时内行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者375例,于...
- 王新宇于海奕张幼怡汪宇鹏冯新恒李昭屏杜晓军高炜
- 关键词:平均血小板体积急性心肌梗死KILLIP分级经皮冠状动脉介入治疗
- 三尖瓣反流介入治疗进展
- 2024年
- 三尖瓣反流(TR)是一种常见的心脏瓣膜疾病。随年龄不断上升的发病率、疾病晚期的高死亡率,使得越来越多的人关注到三尖瓣与TR。对于重度TR患者,以利尿剂为核心的药物治疗效果不佳,而外科治疗又面临患者年龄偏大、手术死亡率高等问题,经导管三尖瓣介入技术(TTVI)在近年来取得了迅速发展。目前,得到应用的TR介入治疗设备可分为瓣膜修复和瓣膜置换两大类,这些设备均展现出安全性和有效性,并有初步的临床试验作为支持。本文介绍了TR治疗器械及其相关临床试验的进展。
- 索田源汪宇鹏
- 关键词:三尖瓣反流介入治疗
- 青年人阵发性高血压应用比索洛尔治疗1例被引量:1
- 2014年
- 1临床资料男性,25岁,“反复头晕10年,头痛4月”入院。10年前活动时头晕,伴出汗,于校医院测血压220/180mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),休息1h缓解,诊断为“高血压”,未予治疗,血压波动于150~170/100~140mm Hg。入院4月前无诱因反复头痛,为枕部灼热感,多出现于静息状态下,伴大汗和血压升高,发作时最高血压180/110 mm Hg,无心悸,持续约5min缓解,2~3d发作1次。无服违禁药物史。
- 汪宇鹏陈宝霞王贵松冯新恒郭丽君高炜
- 关键词:最高血压比索洛尔阵发性青年人反复头痛
- 急性心肌梗死直接冠状动脉介入治疗患者微循环阻力指数检测的可行性及临床价值探讨被引量:15
- 2017年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者微循环阻力指数(IMR)检测的可行性,以及评价术后即刻梗死区域心肌的IMR与左心室收缩功能的关系。方法入选2014年1月至2016年3月在北京大学第三医院住院的首次AMI并接受直接PCI治疗的患者。PCI术后即刻通过压力/温度导丝测定梗死相关血管的IMR,并评价IMR与住院第1天和术后6个月超声心动图左心室射血分数(LVEF)的关系。结果28例前壁AMI患者入选,平均年龄(56±13)岁。IMR检测的成功率为100%,平均IMR值为(33±18) mmHg·s,未见静脉ATP(140 μg·kg-1·min-1)相关的并发症。相关分析显示IMR与女性、CK和TnT峰值呈正相关(r=0.430,P=0.022;r=0.431,P=0.025;r=0.434,P=0.024),与PCI术后靶血管TIMI血流分级呈负相关(r=-0.386,P=0.043)。随访6个月,未发生心血管不良事件(包括心源性死亡、非致死性心肌梗死、恶性心律失常、非计划再次血管重建、不稳定性心绞痛需住院治疗和严重心力衰竭需住院治疗)。LVEF较术后第1天明显增加(0.54±0.08比0.47±0.06,P=0.001);IMR与6个月后的LVEF呈负相关(r=-0.477,P=0.014)。多元线性回归分析显示,CK峰值及IMR是6个月后LVEF值的预测因素(β=-0.595,t=-3.814,P=0.01;β=-0.352,t=-2.26,P=0.036)。结论前壁AMI患者直接PCI术后即刻检测IMR安全、可行。PCI术后即刻的IMR反映了心肌坏死程度和心肌灌注水平,是PCI术后6个月LVEF的预测因子。
- 韩江莉何立芸崔鸣张永珍刘兴邦徐昕晔汪宇鹏王方芳王贵松牛杰张福春米琳郭丽君高炜
- 关键词:急性心肌梗死微循环左心室功能
- 关于高脂血症 您应关心的问题
- 2020年
- 提起高脂血症,大家并不陌生,无论是医院检查还是体检中,为了明确您的血脂是否正常,均需化验血脂。血脂升高是心血管疾病重要的危险因素,积极控制血脂可以显著降低心血管病的发病率和死亡率,意义重大。什么是高脂血症?高脂血症是指血液中某一类或几类脂蛋白水平超出正常范围,主要根据血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的浓度,有时伴有高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。
- 徐东晓汪宇鹏
- 关键词:医院检查脂蛋白水平高脂血症高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇心血管病
- 系统性红斑狼疮合并急性胰腺炎2例并文献分析被引量:2
- 2011年
- 目的了解系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)合并急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)的临床特点、治疗及预后。方法报道我院确诊SLE合并AP 2例,并对国内报道的SLE合并AP病例进行文献回顾,总结其临床特点并分析死亡危险因素。结果轻中度AP和重症AP分别占67.2%和32.8%,均以腹痛为最常见症状(98.3%)。与轻中度AP相比,SLE合并重症AP的病死率显著增高(10.3%,68.4%;P<0.05)。合并急性肾功衰竭者的病死率明显高于无急性肾功衰竭者(100%,19.0%;P=0.017)。多因素回归分析显示4个(或)以上器官系统受累为SLE合并AP死亡的独立预测因子(OR值11.7,95%CI:1.75,78.0)。而应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗为保护性因素(OR值0.148,95%CI:0.035,0.627)。结论 SLE患者出现腹痛,应考虑胰腺炎可能。4个(或)以上器官系统受累是SLE合并AP死亡的独立预测因子。SLE合并重症AP或同时有急性肾功能衰竭者的预后差,积极治疗可改善预后。
- 白琼赵金霞邓晓莉汪宇鹏刘湘源