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针对性记忆策略对老年糖尿病患者认知及记忆功能的影响被引量：3: 2021年; 目的分析老年糖尿病患者采取针对性记忆策略进行干预对改善认知功能及记忆功能的效果。方法80例老年糖尿病患者按照随机数字分组分为对照组和观察组,每组40例,对照组采取常规护理措施进行干预,观察组在对照组的基础上采取针对性记忆策略进行干预,对比两组干预前后蒙特利尔认知评估(MOCA)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分及记忆能力评分。结果观察组干预后180 d MOCA、MMSE评分显著高于对照组(P<0.05);观察组干预后180 d延迟再认评分、延迟记忆评分、瞬时记忆评分显著高于对照组(P<0.05)。结论老年糖尿病患者采取针对性记忆策略进行干预能获得较为理想的效果,对改善患者认知功能及记忆功能有明显优势。; 汤华萍李刚方芳韩钰陶梓璐杨羽; 关键词：糖尿病记忆功能

脑干梗死的相关危险因素及血管病变分析被引量：8: 2013年; 目的探讨脑干梗死的危险因素及血管病变。方法选取2007年2月—2011年8月在我院住院治疗的急性脑梗死患者377例,根据颅脑MRI结果,将患者分为脑干梗死组(延髓、脑桥及中脑)和非脑干梗死组,比较两组的卒中危险因素;根据颅脑CE-MRA结果分析脑干梗死患者椎基底动脉血管病变。结果 (1)脑干梗死组糖尿病、糖耐量异常率及三酰甘油(TG)水平高于非脑干梗死组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)脑干梗死患者椎基底动脉无狭窄者37例(37.7%),轻度狭窄者19例(19.3%),中重度狭窄者42例(43.0%)。7例中脑梗死中椎基底动脉狭窄者6例(85.7%),79例脑桥梗死中椎基底动脉狭窄者44例(55.7%),12例延髓梗死中椎基底动脉狭窄者11例(91.7%)。结论脑干梗死的危险因素不同于非脑干梗死,糖尿病、糖耐量异常及高TG多见于脑干梗死;脑干梗死多伴有椎基底动脉狭窄,脑干梗死最常见的发病机制是动脉粥样硬化。; 汤华萍李美英夏峰; 关键词：脑干梗死

短暂性脑缺血发作患者改良ABCD_2评分与颅内外动脉狭窄的关系被引量：2: 2017年; 目的:探讨短暂性脑缺血发作患者改良ABCD2评分与颅内外动脉狭窄的关系。方法:将182例TIA患者根据改良ABCD2评分分为低危组(28例)、中危组(88例)、高危组(66例)3组,根据MRA/CTA/DSA将颅内外动脉狭窄程度分为无或轻度狭窄(狭窄<50%)、中度狭窄(狭窄50%~69%)、重度狭窄(狭窄70%~100%)。分析3组患者改良ABCD2评分与颅内外动脉狭窄特点的相关性。结果:高危组患者重度动脉狭窄的比例明显高于低危组和中危组,但其轻度动脉狭窄的比例较低危组和中危组低,差异有统计学意义(χ2=31.258,P<0.01)。高危组患者颅内-外串联动脉狭窄的比例高于低危、中危组,其单纯颅内动脉狭窄的比例较低危、中危组低,差异有统计学意义(χ2=12.260,P<0.05)。高危组患者多支动脉狭窄的比例高于低危、中危组,差异有统计学意义(χ2=10.997,P<0.05)。改良ABCD2评分法预测动脉狭窄≥50%的ROC曲线下面积(0.664)高于ABCD2评分法(0.580)。结论:随改良ABCD2评分级别的增高,动脉狭窄程度、颅内-外联合病变、多支动脉狭窄的比例增加。与ABCD2评分相比,改良ABCD2评分法预测动脉狭窄≥50%的准确性更高。; 苏建华李美英夏峰汤华萍曹勇军; 关键词：短暂性脑缺血颅内外动脉狭窄

25羟维生素D与2型糖尿病合并桥本氏甲状腺炎患者甲状腺功能的关联性被引量：1: 2022年; 目的:探索25羟维生素D[25(OH)D]与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)患者临床指标之间的关联。方法:选取T2DM合并HT患者、T2DM患者及健康体检者各100例,收集所有研究对象的年龄、性别、身高、体重等一般资料,检测空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、血脂、肝功能、糖化血红蛋白(HbA1c)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine 3,FT_(3))、游离甲状腺素(free thyroxine,FT_(4))、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)及25(OH)D的浓度,探索25(OH)D与各组指标之间的关联性,并且采用中介效应模型分析其中可能的中介因子。结果:T2DM+HT组中,HbA1c、C反应性蛋白(C-reactive protein,CRP)、TPOAb、TGAb及TG与25(OH)D均呈负相关,高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)与25(OH)D呈正相关,在25(OH)D导致HbA1c降低的过程中,CRP介导了20.04%的效应;同样,HbA1c介导了25(OH)D降低TGAb过程中12.04%的效应。结论:25(OH)D影响T2DM合并HT患者疾病的进展,CRP及HbA1c在其过程中发挥重要作用。; 方芳李刚汤华萍; 关键词：桥本氏甲状腺炎 2型糖尿病 25羟维生素D

老年人高血压住院患者合并认知障碍的现状及其危险因素被引量：2: 2023年; 目的:探讨老年人高血压住院患者合并认知障碍的现状及其危险因素分析。方法:收集2022年3至9月在马鞍山市人民医院老年医学科住院的161例老年人高血压住院患者资料,对其个人基本信息问卷、蒙特利尔认知评估量表(MontrealCognitive Assessment, MoCA)、匹兹堡睡眠质量指数(PittsburghSleepQualityIndex,PSQI)、老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale,GDS)及日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)进行调查。根据MoCA评分结果将患者分为认知正常组(n=56)与认知障碍组(n=105),比较2组患者精神生活状态的差异,并采用多因素logistic回归和多元线性回归分析影响老年人高血压患者发生认知障碍的危险因素。结果:在161例老年人高血压住院患者中,伴发认知障碍的患者有105例(65.22%),认知正常的患者有56例(34.78%)。2组患者在是否患有糖尿病、是否有运动习惯、高血压分级、年龄、病程和PSQI评分方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:患有糖尿病、没有运动习惯均是影响老年人高血压住院患者发生认知障碍的独立影响因素。多元线性回归分析显示:年龄、病程和PSQI评分均可显著影响患者MoCA评分结果(均P<0.001)。结论:患有糖尿病、没有运动习惯、年龄、病程和睡眠障碍均是老年人高血压住院患者发生认知障碍的危险因素,加强对老年人高血压住院患者合并症的管理、心理干预和日常生活不良习惯的纠正可能有助于降低其认知障碍的发生率。; 汤华萍; 关键词：老年人高血压问卷调查

缺血性脑血管病患者数字减影血管造影的研究被引量：8: 2008年; 目的应用数字减影血管造影(DSA)探讨缺血性脑血管病(ICVD)患者脑血管病变的特点。方法对84例ICVD患者[其中脑梗死(CI)50例、椎-基底动脉供血不足(VBI)21例、短暂性脑缺血发作(TIA)13例]进行DSA检查,对颅内外病变血管的分布、血管狭窄程度及侧支循环代偿情况进行分析。结果本组84例ICVD患者中,血管狭窄的检出率为82.1%(69例);检出颅内外病变血管166条,以前循环(59.6%)以及颅内动脉(66.9%)受累为主,单条血管病变的发生率以颈内动脉颅外段最高(21.7%);狭窄程度1～4级的血管分别占27.1%、40.4%、6.6%及25.9%;58.0%的CI患者、33.3%的VBI患者和23.1%的TIA患者出现Willis环侧支循环代偿。结论DSA可准确评价ICVD患者颅内外病变血管的分布、狭窄程度以及侧支循环代偿情况,为临床治疗提供依据。; 李美英夏峰丁绍青苏建华汤华萍陈炼凤兆海毕茂芳郑颖伟陶开香; 关键词：数字减影血管造影缺血性脑血管病

颈动脉粥样硬化斑块及相关生化指标与脑梗死的关系被引量：20: 2004年; 目的　探讨颈动脉粥样硬化斑块及其相关生化指标与脑梗死的关系。方法　对 6 5例脑梗死患者 (脑梗死组 )及 35例非脑梗死患者 (对照组 )分别进行彩色多普勒超声检测 ,并记录两组颈动脉粥样硬化斑块的部位、数目、性质和颈动脉内径 ;同时检测两组的血脂、血糖和纤维蛋白原等生化指标。结果　脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块检出率、左右颈总动脉内径 [81 5 4 %、(7 4 3± 0 0 7)mm、(7 5 2± 0 6 0 )mm]与对照组[2 8 5 7%、(7 75± 0 10 )mm、(7 97± 0 75 )mm]比较差异均有显著性 (均P <0 0 5 )。粥样硬化斑块位于颈总动脉最多 (78 2 3% ) ,其次是颈总动脉分叉处 (14 5 2 % ) ,颈内动脉颅外段最少 (7 2 5 % )。斑块部位与脑梗死部位有显著同侧相关性 (P <0 0 5 ) ;脑梗死组三酰甘油 (TG) [(1 81± 0 12 )mmol/L]、餐后 2h血糖 [(9 2 2± 0 4 3)mmol/L]及纤维蛋白原 [(3 18± 0 0 7)mmol/L]也均显著高于对照组 [(1 39± 0 0 9)mmol/L、(8 2 0± 0 35 )mmol/L、(2 6 4± 0 14 )mmol/L](均P <0 0 5 ) ;脑梗死组中颈总动脉内径与TG有显著正相关性 (r=0 34,P <0 0 1) ,与高密度脂蛋白 (HDL)存在显著负相关 (r=- 0 2 5 ,P <0 0 5 )。结论　颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死发生有密切关系。; 夏峰李美英曹勇军苏建华丁绍青汤华萍郑颖炜; 关键词：颈动脉粥样硬化斑块血脂血糖纤维蛋白原脑梗死

延髓内侧梗死的临床分析被引量：1: 2014年; 目的探讨延髓内侧梗死(MMI)的临床特点。方法收集2例双侧MMI及3例单侧MMI的病例,分析MMI病例的临床和影像学特点。5例MMI患者给予氯吡格雷加阿斯匹林双联抗血小板,同时给予阿托伐他汀类(立普妥)调脂治疗。结果MMI临床表现无特异性,MMI好发于高龄患者,严重的病例除肢体瘫痪等表现外,还会出现吞咽呼吸困难,常见危险因素为糖尿病、高血压。结论 MMI临床少见,尚未引起临床医师的重视。MMI经典的临床表现为病灶对侧肢体瘫痪、深感觉障碍及病灶同侧舌瘫,常见病因为动脉粥样硬化。早期行核磁共振检查可尽早诊断MMI,对治疗及判断预后有帮助。; 汤华萍李美英夏峰苏建华; 关键词：脑梗死影像学

颈动脉粥样硬化斑块及相关生化指标与缺血性脑血管病的关系: 夏峰李美英曹勇军苏建华丁绍青陈炼汤华萍郑颖炜; 该项目通过研究发现颈动脉粥样硬化在脑梗死患者中检出率明显升高，以颈总动脉最多，且检出斑块与脑梗死部位存在明显的同侧相关性；颈动脉粥样斑块脱落、斑块附壁血栓形成脱落以及在斑块基础上形成的血管狭窄是导致脑梗死的重要原因之一；...; 关键词：; 关键词：颈动脉粥样硬化斑块生化指标缺血性脑血管病

达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗急性射血分数降低型心力衰竭的疗效及其对患者血清心肌酶谱的影响被引量：5: 2023年; 目的:探讨达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗急性射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)的疗效及其对患者血清心肌酶谱的影响。方法:选取148例急性HFrEF患者为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组与试验组,每组各74例。对照组患者予以沙库巴曲缬沙坦治疗;试验组予以达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗,疗程均为7 d。比较两组患者疗效、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)]、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清心肌酶[进行肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平和炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]水平及不良反应发生情况。结果:试验组患者治疗总有效率高于对照组的(91.89%vs.75.68%,P<0.05)。治疗后,试验组患者LVEF高于对照组(P<0.05),LVESV和NT-proBNP、cTnI、CK-MB、hs-CRP、IL-6及TNF-α水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗能有效改善急性HFrEF患者心功能,降低心肌酶谱水平和炎症因子水平,疗效明显且安全。; 韩钰汤华萍李刚; 关键词：急性心力衰竭心肌酶谱

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汤华萍

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