毛勤生
- 作品数:89 被引量:222H指数:8
- 供职机构:南通大学附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 胰十二指肠切除术后胰瘘与胰肠吻合方法的关系被引量:7
- 2002年
- 目的 :探讨胰十二指肠切除术后胰瘘与胰肠吻合方法的关系。方法 :比较两种不同的胰肠吻合方法—传统的胰肠套入式双层吻合 (6 9例 )与改良的胰肠套入式单层吻合 (4 0例 )术后胰瘘的发生情况 ,并对其机理进行探讨。结果 :胰肠套入式双层吻合组术后发生胰瘘 6例 (8.7%) ,其中 4例经保守治疗后愈 ,1例再次手术引流 ,1例继发腹腔内大出血死亡 ;胰肠套入式单层吻合组术后无胰瘘发生。结论 :胰十二指肠切除术后胰瘘的发生与胰肠吻合方法有关 ,胰肠套入式单层吻合是一种安全、实用的胰肠吻合方法。传统的胰肠套入式双层吻合术后胰瘘的发生主要与双层吻合时胰腺及其被膜易被撕裂 ,吻合口两端组织血运不佳以及双层吻合之间存在的潜在间隙可使沿缝针 (线 )裂隙外渗的胰液在吻合层面间积聚有关。
- 毛勤生周新泽昝志政陈澍周
- 关键词:胰肠吻合胰十二指肠切除术胰瘘手术方法
- 改良的圆型吻合器完全腹腔内胃十二指肠吻合在BillrothⅠ式胃肠吻合中的应用
- 2015年
- 目的 :评价改良的圆型吻合器完全腹腔内胃十二指肠吻合法在BillrothⅠ式胃十二指肠吻合中的应用。方法:2012年1月—2014年12月间对108例远端胃癌患者采用改良的圆型吻合器实现完全腹腔镜条件下的BillrothⅠ式胃十二指肠吻合,非常容易地把圆型吻合器的钉砧头放进十二指肠残端内,替代了原先通过辅助小切口的比较困难的操作。结果:108例患者的胃十二指肠吻合在完全腹腔镜条件下都顺利地完成。结论:改良的圆型吻合器完全腹腔内胃十二指肠吻合操作简单,吻合时间缩短,值得临床推广。
- 李鹏薛万江冯盈王庆庆毛勤生
- 关键词:胃癌腹腔镜
- 维生素E治疗急性胰腺炎的实验及临床研究被引量:1
- 2002年
- 目的 :探讨维生素 E(Vit E)对急性胰腺炎 (AP)时过氧化脂质、花生四烯酸代谢产物产生的影响及其对 AP的治疗效果及机理。方法 :采用“十二指肠闭袢法”复制 AP大鼠模型 ,分别观察实验性 AP大鼠和临床 AP患者血浆丙二醛 (MDA)、血栓素 (TXB2 )的变化 ,以及 Vit E对上述指标的影响。结果 :Vit E可使实验性 AP大鼠和临床 AP患者血浆 MDA、TXB2 明显下降 ,并可明显改善 AP大鼠胰腺的病理改变 ,控制临床 AP患者的症状和体征 ,有效率综合评价达 91.4 %。结论 :Vit E可通过直接抑制脂质过氧化反应 ,间接阻止花生四烯酸代谢系统紊乱而达到治疗 AP的效果 ,是临床治疗
- 毛勤生周新泽昝志政陈玉泉
- 关键词:维生素E急性胰腺炎氧自由基动物实验微循环障碍
- 胸骨前径路腔镜甲状腺手术的临床效果被引量:2
- 2014年
- 目的比较胸骨前径路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术的临床效果。方法单侧甲状腺良性疾病患者49例分为两组:A组,24例,在腔镜直视下手术;B组,25例,采用传统方法行甲状腺肿瘤切除术。记录并比较两组术中出血量、术后第1天引流量、住院时间、术后VAS疼痛评分、术后并发症以及术后3个月患者主观不适评价。结果 A组术中出血量、术后第1天引流量、住院时间和术后VAS疼痛评分均少于B组(P<0.05)。A组患者颈前感觉减退或异常、吞咽不适及美容满意度均优于B组(P<0.05)。结论腔镜甲状腺手术具有术中出血少、损伤小、术后疼痛轻、住院时间短、恢复快、美容效果好等优点。
- 马彭毛勤生章文毅柯靖薛万江冯盈陈曦陈澍周
- 关键词:腔镜甲状腺手术甲状腺疾病
- 胆道肿瘤组织中p62和p21表达的临床意义被引量:15
- 2001年
- 目的 探讨原癌基因C myc ,H ras蛋白产物P6 2和P2 1在胆管癌、胆囊癌和胆道胆囊良性病变中的表达及其临床意义。方法 应用免疫组织化学方法 (ABC法 ) ,检测 30例胆管癌 ,2 8例胆囊癌和 30例胆道良性病变中P6 2和P2 1的表达水平。结果 30例胆管癌中 ,P6 2和P2 1过度表达阳性率分别为 6 6 .7%和 6 3.3% ,而胆管良性病变阳性率分别为 10 %和 0 ,二者差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,2 8例胆囊癌中 ,P6 2和P2 1过度表达阳性率分别为 42 .8%和 5 7.1% ,而胆囊良性病变仅为 10 %和 5 % ,二者差异比较有显著意义 (P <0 .0 5 )。同时也显示 ,胆管和胆囊恶性病变中P6 2和P2 1过度表达程度与病理组织学相一致 ,与原发癌灶的大小 ,淋巴的转移有显著相关性。结论 胆管癌、胆囊癌中P6 2和P2 1水平呈现过度表达 ,与病理类型、恶性程度、癌灶大小及淋巴转移有关 ,对其诊断、鉴别诊断及预后的判断有一定的参考价值。
- 陈澍周陈玉泉施沈平陈莉毛勤生于秀蔡圣强
- 关键词:胆道肿瘤P21蛋白
- 全腹腔镜远端胃双吻合器毕Ⅰ式吻合技术初步安全可行性评估
- 2023年
- 目的 探讨全腹腔镜远端胃癌根治术中应用双吻合器行胃十二指肠毕Ⅰ式吻合技术的安全性和可行性。方法 回顾性分析2014-01-01-2020-12-31南通大学附属医院胃肠外科接受全腹腔镜远端胃双吻合器毕Ⅰ式手术(全腔镜双吻合器组)的105例胃癌患者临床资料,并纳入同时期、同一手术团队实施腹腔镜辅助胃毕Ⅰ式手术(腹腔镜辅助组)的66例胃癌患者资料作为对照,观察比较2组术中和术后临床资料及术后并发症的情况。对2组间术中和术后临床资料如吻合重建时间、标本近端边缘、术中出血量、首次下床活动时间、肛门排气时间、进流质时间、术后住院时间和切口长度分别行t检验;2组术后并发症行χ^(2)检验。结果 全腔镜双吻合器组消化道重建时间为(21.60±4.15) min,少于腹腔镜辅助组的(24.84±3.56) min,t=2.963,P=0.005。全腔镜双吻合器组切口长度[(3.39±0.68) cm]短于腹腔镜辅助组[(6.15±1.27) cm],t=8.553,P<0.001。全腔镜双吻合器组和腹腔镜辅助组的距上切缘距离[(5.63±1.53)vs(5.01±1.21) cm]、术中出血量[(53.23±13.53)vs(51.71±9.14) mL]、术后首次下床活动时间[(1.50±0.51)vs(1.87±0.69) d]、术后自主肛门排气时间[(3.02±0.83)vs(3.66±1.31) d]、术后进流食时间[(3.80±0.99)vs(4.36±1.03) d]和术后住院天数[(7.20±1.62)vs(7.90±1.06) d]差异均无统计学意义,均P>0.05。全腔镜双吻合器组2例出现术后并发症(吻合口出血1例,吻合口狭窄1例),腹腔镜辅助组3例出现术后并发症(吻合口狭窄、切口脂肪液化和切口疼痛各1例),差异无统计学意义,P>0.05。结论 全腹腔镜远端胃双吻合器毕Ⅰ式吻合是一种安全可行的手术吻合方式。
- 陈曦冯盈胡懿淋李鹏薛万江毛勤生
- 关键词:双吻合器技术可行性
- 血清IL-2和SIL-2R在胆道梗阻围手术期中的变化及精氨酸治疗的研究被引量:1
- 2006年
- 目的探讨胆道梗阻病人围手术期血清白细胞介素-2(IL-2)活性和可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)水平及精氨酸的免疫调节作用。方法选择1组胆道梗阻病人,按疾病的良恶性分为两组,分别采用放免计数器和双抗体夹心ELISA法测定血清IL-2和SIL-2R水平。另择1组良性胆道梗阻病人术前行为期7d的精氨酸治疗,检测其血清IL-2及SIL-2R水平的变化。结果良恶性两组术前血清IL-2较对照组明显降低,SIL-2R明显高于对照组,术后逐渐恢复,但良恶性两组变化幅度差异明显;血清总胆红素水平与血清IL-2及SIL-2R水平之间密切相关;在良性组,胆道外引流术式较胆道内引流术式相对不利于血清IL-2和SIL-2R水平的恢复;精氨酸可上调良性胆道梗阻病人血清IL-2水平,抑制血清SIL-2R过表达。结论胆道梗阻病人体内存在着血清IL-2活性降低和SIL-2R过度表达,检测血清IL-2和SIL-2R有助于估价病情、判断预后及鉴别胆道梗阻的性质,胆道外引流相对不利于血清IL-2和SIL-2R的恢复,可能与胆汁酸盐丢失导致肠道细菌易位和肠源性内毒素血症有关,精氨酸通过提高血清IL-2活性,抑制血清SIL-2R表达而发挥其免疫调节作用。
- 周新泽毛勤生昝志政陈玉泉陈瑞新
- 关键词:可溶性白细胞介素-2受体精氨酸
- 梗阻性黄疸后大鼠腹腔巨噬细胞的功能改变
- 2006年
- 目的:探讨梗阻性黄疸对腹腔巨噬细胞功能的影响。方法:结扎Wistar大鼠胆管,制成梗阻性黄疸模型,30只大鼠随机分为对照组和黄疸组,于梗阻性黄疸10天后,利用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)分析腹腔巨噬细胞释放的肿瘤坏死因子(TNF-α)及白细胞介素-1(IL-1)的情况,同时运用流式细胞仪检测和评价两组腹腔巨噬细胞的凋亡及吞噬凋亡细胞能力的变化。结果:(1)黄疸组大鼠腹腔巨噬细胞释放TNF-α101.24±7.9pg/ml、IL-19.7±0.8pg/ml较对照组206.12±10.7pg/ml、31.04±1.7pg/ml显著减少(P<0.01);(2)黄疸组大鼠腹腔巨噬细胞凋亡比例为8.07±0.83%,较对照组1.59±0.41%明显增高(P<0.01);(3)黄疸组腹腔巨噬细胞吞噬凋亡细胞的比例17.49±2.6%,较对照组38.47±6.98%明显降低(P<0.01)。结论:梗阻性黄疸后机体免疫功能降低,腹腔巨噬细胞功能明显受损,细胞凋亡能力增加,是机体易感性增加的重要机制。
- 陶国全毛勤生周新泽
- 关键词:梗阻性黄疸凋亡腹腔巨噬细胞
- Abelson相关基因和皮层蛋白在大肠癌中的表达及其临床意义被引量:1
- 2011年
- 目的探讨Abelson相关基因(Arg)和皮层蛋白(Cortactin)在人大肠癌组织中的表达及其意义。方法通过免疫组织化学染色法检测80例大肠腺癌组织、30例大肠腺瘤组织及30例癌旁结肠组织中Arg和Cortactin的表达及其相互关系。结果 Arg和Cortactin阳性表达在大肠腺癌组织中为70%和67.5%,均显著性高于癌旁结肠组织(0和0)和大肠腺瘤组织(0和0)。Arg和Cortactin表达与肿瘤分化程度和Dukes分期均显著相关(P<0.05);Arg和Cortactin高表达生存期低(P<0.05),与患者年龄、性别无关(P>0.05);Arg和Cortactin在大癌组织中表达有相关性(P<0.01)。结论 Arg和Cortactin可能参与了肿瘤生长和发展的共同通道,在大肠癌的发生、发展和转移过程中起着重要作用。
- 许波涛毛勤生朱建伟袁岱岳黄华
- 关键词:结直肠肿瘤
- 胆总管囊肿20例诊治体会
- 1994年
- 1985年至1993年间,我院收治20例胆总管囊肿患者,现就诊断、治疗问题进行分析讨论如下。
- 徐建康毛勤生姚建松
- 关键词:先天性胆总管囊肿囊肿切除空肠吻合术肝管空肠吻合外引流胆管囊肿