樊小兵
- 作品数：4 被引量：1H指数：1
- 供职机构：暨南大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目(医疗卫生类)更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阻滞区脊神经反射对判断和预防下肢肌肉运动障碍的意义被引量：1
- 2004年
- 目的:探讨硬膜外镇痛时脊神经反射改变对判断运动神经阻滞的意义。方法:成年男性患者110例,随机分为11组,每组10例,术后双盲法硬膜外注入“止痛液”8～10mL:R1～R5组为1.0,1.5,2.0,2.5,3g/L罗哌卡因,B1～B5组为1.0,1.5,2.0,2.5,3g/L布比卡因,N组为盐水。注药前后记录:视觉模拟评分(VAS);阻滞区健侧运动神经反射变化指令运动变化。结果:全部110例硬膜外麻醉,术后注药后出现下列变化:①VAS评分:R1组(4.6±0.6)cm,R2组(3.1±0.7)cm,R3组(2.9±0.8)cm,R4组(2.3±0.7)cm,R5组(2.1±0.9)cm及B1组(5.1±1.1)cm,B2组(4.2±1.3)cm,B3组(3.3±1.2)cm,B4组(1.2±1.1)cm,B5组(0.5±0.4)cm与N组(9.1±0.6)cm比较,均P<0.001。②反射:R1～2及B1～2组与N组比较P>0.05,R3～R5及B3～B5组与N组比较P<0.05或<0.01。③运动:R1～3及B1～2组与N组比较P>0.05,R4～R5及B3～B5组与N组比较P<0.05或<0.01。全组指令运动负性肌力改变出现率为38.2%,对应脊神经反射减弱或消失改变出现率为49.1%。结论:低含量罗哌卡因或布比卡因用于腰段硬膜外止痛时,1.5g/L以上均出现不同指程度运动阻滞,阻滞区脊神经反射改变与运动阻滞同步出现并且更为敏感,可作为临床示警性指标。
- 郭继龙樊小兵许为敏魏安山刘新波刁文波
- 关键词：镇痛硬膜外布比卡因神经传导阻滞
- 低浓度罗哌卡因与布比卡因腰段硬膜外镇痛的运动阻滞比较
- 2002年
- 目的 探讨罗哌卡因及布比卡因腰段硬膜外止痛的合适浓度,比较二者运动阻滞的差异。方法 下肢手术硬膜外麻醉成年男性患者90例,随机分为9组,每组10例,术后双盲法硬膜外注入“止痛液” 8～10ml:R1-R4组为0.1％,0.15％,0.20％,0.25％的罗哌卡因,B1～B4组为0.1％,0.15％,0.20％,0.25％的布比卡因,N组为生理盐水对照组。注药前后记录:VAS;健侧阻滞区下腹壁、提睾、膝腱反射、跟腱反射及髋、膝、踝关节运动的变化。结果VAS的改变:R1-4及B1-4各组与N组比较,均P<0.01;反射及运动变化比较:R1及B1组与N组比较,P>0.05,R2～R4及B2～B4组与N组比较,P<0.05或<0.01;二种局麻药对应组的反射和运动变化比较,P>0.05。结论0.10％～0.15％的罗哌卡因或布比卡因是合适的低位硬膜外止痛浓度,0.20％以上浓度有明显运动阻滞;在避免运动神经阻滞方面,低浓度罗比卡因并未表现比布比卡因有特别的优越性。
- 郭继龙樊小兵许为敏魏安山刘新波刁文波
- 关键词：罗哌卡因布比卡因硬膜外止痛
- 小儿电视胸腔镜手术的麻醉管理
- 2004年
- 目的探讨单腔气管导管 ,低潮气量用于婴幼儿电视胸腔镜手术 (VATS)的可行性和安全性。方法选择 2 5例平均年龄 6 .7岁、体重 2 0 .1kg的胸部疾病患儿实行VATS。术前肌注阿托品 0 .0 2mg /kg、苯巴比妥钠 3～5mg/kg ,以芬太尼 2 .0 μg/kg、异丙酚 2mg/kg、万可松 70～ 80 μg/kg快速诱导麻醉 ,经口腔明视插入单腔气管导管。胸腔镜进入胸腔后 ,改用 4～ 6ml/kg潮气量机械通气。结果 2 5例患儿术中麻醉维持平稳 ,血氧饱和度和呼气末二氧化碳监测正常 ,手术经过顺利。结论单腔气管导管插管低潮气量用于小儿VATS有操作简单 ,管理容易 ,安全可靠等优点。
- 樊小兵任永功黄小朋李涵葳王正
- 关键词：电视胸腔镜手术麻醉管理潮气量小儿
- 5种低浓度罗哌卡因低位硬膜外腔止痛的运动阻滞效应
- 2001年
- 目的 研究低浓度罗哌卡因低位硬膜外术后镇痛的合适浓度。方法 选择下肢手术硬膜外麻醉男性患者 6 0例。硬膜外术后止痛与观察于术后 4小时进行 ,随机分 6组 ,双盲法注入“止痛液”8～ 10ml,A、B、C、D、E及F组分别为 :0 1%、0 15 %、0 2 0 %、0 2 5 %、0 30 %罗哌卡因及生理盐水。注药前及注药后 30分钟记录VAS ;阻滞区健侧运动神经反射变化 ;阻滞区的健侧指令运动变化。结果 VAS评分 :A、B、C、D及E组与F组比较均P <0 0 1;阻滞区运动神经反射减弱或消失 ;阻滞区指令运动减弱或消失。结论 0 15 %罗哌卡因是较合适的低位硬膜外止痛浓度。
- 许为敏郭继龙樊小兵李涵葳刘新波刁文波
- 关键词：罗哌卡因硬膜外止痛术后镇痛
