梁剑
- 作品数：9 被引量：34H指数：3
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- 208例尿路感染大肠埃希菌耐药性分析被引量：3
- 2014年
- 【目的】探讨本地区尿路感染大肠埃希菌检出率及耐药情况，为临床合理用药提供依据。【方法】对2010年1月至2011年12月本院尿路感染的住院患者中段尿分离培养出的208株大肠埃希菌的耐药性及超广谱β-内酰胺酶（ ESBLs）菌株进行统计分析。【结果】分离鉴定208株大肠埃希菌，其中产ESBLs株109株，占52．4％，产ESBLs大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦及头孢西丁保持较高的敏感性，产ESBLs大肠埃希菌耐药率明显高于非ESBLs株。【结论】尿路感染大肠埃希菌耐药现象比较严重，特别是产ESBLs株，应当加强对产ESBLs菌株及耐药情况的监测，对临床用药和控制耐药菌株的传播有重要意义。
- 梁剑曾玲李江
- 关键词：肠致病性大肠杆菌抗药性微生物
- 联合监测白细胞与C反应蛋白对急性冠状动脉综合征预后判断的意义被引量：2
- 2011年
- 目的探讨联合检测白细胞和C反应蛋白对急性冠状动脉综合征(ACS)预后的判断价值。方法检测并比较152例急性冠状动脉综合征患者(ACS组)与120名健康成人(健康对照组)的白细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比率和C反应蛋白水平,并随访记录所有急性冠状动脉综合征患者6个月内再次有心脏性猝死、再发性梗死、梗死后或新发生心绞痛等心血管事件发生情况,分别以白细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比率和C反应蛋白水平分组,比较各组急性冠状动脉患者心血管事件再次发生率的差异。结果 ACS组患者白细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比率和C反应蛋白水平显著高于健康对照组(P<0.05)。随访结果表明C反应蛋白、白细胞计数及中性粒细胞/淋巴细胞比率升高组的ACS患者心血管事件再发生率分别为47%、54%和49%,显著高于C反应蛋白、白细胞计数及中性粒细胞/淋巴细胞比率正常的各组ACS患者(16%、8%和15%)(P<0.05)。C反应蛋白和白细胞计数或与中性粒细胞/淋巴细胞比率两者均升高的ACS患者再次发生心血管事件阳性预测值(69%)或三者均升高的阳性预测值(76%)明显高于各项仅单项升高者(P<0.01)。结论联合检测白细胞和C反应蛋白有助于ACS患者预后的判断。
- 曾玲谭超超蒋薇梁剑
- 关键词：急性冠状动脉综合征白细胞C反应蛋白
- 马尔尼菲青霉菌感染致颈深部脓肿误诊误治一例被引量：2
- 2021年
- 本文报道了1例播散性马尔尼菲青霉菌感染的病例。患者女,37岁,因“反复发热、咳嗽5个月,左颈部胀痛2周”入院,入我院前患者辗转国内多家医院,考虑“血行播散性结核”进行抗结核治疗,患者经治疗后症状改善不佳,经过我院手术活检及术后多次引流液培养,明确诊断为播散性马尔尼菲青霉菌感染,经抗真菌治疗后患者病情好转出院。我科门诊定期电话随访,出院后半年患者于当地死亡,具体原因不详。
- 袁康龙周恩杨慕凌科技任昱梁剑肖旭平
- 关键词：误诊误治抗真菌治疗左颈部手术活检颈深部脓肿
- 肺炎支原体感染患儿免疫功能检测及分析被引量：14
- 2012年
- 目的检测肺炎支原体感染患儿T淋巴细胞亚群、NK细胞、B细胞、辅助性T淋巴细胞(Th1、Th2)、细胞因子和免疫球蛋白的表达情况,探讨其发病机制。方法应用流式细胞术(FCM)检测50例支原体肺炎患儿组在急性期其外周血中的T淋巴细胞亚群、NK细胞和B细胞以及Th1、Th2细胞的细胞表达率,同时检测患儿的免疫球蛋白、γ干扰素(IFN-γ)和白介素4(IL-4)并与50例健康儿童对照组进行比较。结果肺炎支原体患儿CD3+、CD4+、Th1细胞表达率和Th1/Th2比值以及免疫球蛋白IgG和IgA含量较健康对照组明显降低(均P<0.05);CD8+、CD4+/CD8+、Th2、B细胞、免疫球蛋白IgM、C3、C4和IFN-γ较对照组无显著性差异(均P>0.05);NK细胞与IL-4较对照组明显增高(P<0.05)。结论肺炎支原体患儿在急性期外周血中淋巴细胞亚群中的多种细胞以及免疫球蛋白和细胞因子有不同程度的明显异常变化,存在免疫功能失调,检测肺炎支原体患儿的免疫功能状况对疾病监测及预后有重要临床意义。
- 曾玲曹友德梁剑蒋薇李江
- 关键词：支原体肺炎T细胞亚群
- 马尔尼菲青霉菌鉴定要点及该菌酵母相体外药敏分析被引量：2
- 2016年
- 目的：了解马尔尼菲青霉菌（PM）鉴定要点及该菌酵母相体外药敏结果，以指导临床合理用药。方法收集某院2009—2016年23例PM感染患者血或骨髓的分离株，观察其菌落形态，采用 E-test 法分析酵母相PM对伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B、氟康唑的药物敏感性。结果 PM形态：组织标本瑞氏染色直接镜检，可见典型卵圆形或圆形有明显横隔的孢子，常位于巨噬细胞内；血培养标本革兰染色镜检，可见菌体两端钝圆略弯曲呈腊肠样，偶有分枝状，可见有横隔。PM为双相型真菌，28° C为菌丝相，产生红色色素扩散入培养基中；35° C为酵母相，并有各自典型的菌落形态特征。伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B、氟康唑对酵母相（35° C）PM的最低抑菌浓度（MIC）范围分别为0．002～0．016、0．012～0．125、0．002～0．500、0．500～16．000μg／mL。结论 PM的特征性菌落形态，以及骨髓和外周血发现的真菌孢子对该菌有诊断价值。该菌对伊曲康唑敏感性最强，其次是伏立康唑、两性霉素B，而氟康唑敏感性相对较弱。
- 谢良伊王娟张景程振波李浩梁剑郑淑娟曾玲邓中华
- 关键词：马尔尼菲青霉病马尔尼菲青霉菌双相型抗药性
- 病原菌的分布、耐药性及临床特征分析
- 谢良伊姜斌欧阳鹏文郑淑娟曾玲梁剑彭
- 为了明确湖南省人民医院的病原菌分布、耐药性及临床特征，收集湖南省人民医院近10年来分离出的病原菌，进行细菌、真菌鉴定及耐药性分析并结合临床资料进行统计学分析。
该项目通过对湖南省人民医院近10年的数据分析，整体了解了临...
- 关键词：
- 关键词：病原菌临床合理用药
- 270例疑似EB病毒感染调查被引量：3
- 2009年
- 目的为了解EB病毒显性感染在不同人群中的差别。方法将270例疑似EB病毒感染者分成儿童组及成人组,采用ELISA方法检测血清EB-VCAIgA、EB-VCAIgG、EB-VCAIgM;并对结果进行相关统计学分析。结果128例儿童中EB病毒显性感染23例(阳性率18.0%);142例成人中EB病毒显性感染8例(阳性率5.6%);儿童EB病毒显性感染高于成人(χ2=16.48,P<0.05)。成人EB病毒显性感染患者中VCA-IgG阳性率高于儿童(χ2=15.06,P<0.05)。结论儿童比成人更易出现EB病毒显性感染。
- 梁剑刘适
- 关键词：EB病毒显性感染
- 1，3-β-D葡聚糖在侵袭性真菌感染临床诊断中的价值研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨血浆1,3-β-D葡聚糖检测在侵袭性真菌感染临床诊断中特异性和敏感性及其价值。方法2013年10月至2014年10月我院收治的70例侵袭性真菌感染患者作为观察组，选取我院同期收治的70例非侵袭性真菌感染患者作为对照组，比较观察组与对照组血浆1，3-β-D葡聚糖检测结果，并分析血浆1,3-β-D葡聚糖检测的敏感性、特异性和准确度。结果观察组以白色假丝酵母菌（28．57％）、卡氏肺孢子菌为主（24．28％），两组菌种分类比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组组患者血清1，3-β-D葡聚糖浓度显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。1,3-β-D葡聚糖在侵袭性真菌感染临床诊断的敏感性为89．83％，特异性为81．81％，准确性为88．57％。结论1,3-β-D葡聚糖检测在侵袭性真菌感染早期诊断中敏感性和特异性均较好，尤其适用于白色假丝酵母菌和菌烟曲霉菌等引起的侵袭性真菌感染，临床应用价值较高。
- 梁剑曾玲
- 关键词：真菌感染敏感性特异性
- 2013-2017年某院呼吸道分离病原菌分布及耐药性分析被引量：5
- 2020年
- 目的分析某院呼吸道分离的病原菌分布及耐药性,为指导临床用药及院感监控提供理论依据。方法对某院2013-2017年送检呼吸道标本进行细菌分离培养及鉴定,对阳性培养菌株开展药物敏感性试验,细菌分布及药敏数据分析采用WHONET 5.6软件进行统计。结果分离革兰阴性菌前六位分别是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、流感嗜血杆菌;革兰阳性菌前二位为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌。排前四位的肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素耐药率为4.1%~11.6%,其中大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药率明显高于其他三种肠杆菌,未发现对替加环素耐药的菌株。非发酵菌中鲍曼不动杆菌除对替加环素、头孢哌酮/舒巴坦较敏感外,对多种抗菌药物有较高的耐药性,其中对氨基糖苷类耐药率波动在45%左右,对碳青霉烯类的耐药率大于50%。铜绿假单胞菌除存在天然耐药外,其他抗菌药物的耐药率均低于鲍曼不动杆菌,其中对氨基糖苷类耐药率<10%。肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素5年内的耐药率呈持续上升,差异有统计学意义(χ^2=87.34,P<0.05)。肺炎链球菌对青霉素的耐药率为1.9%,未发现对万古霉素、利奈唑胺及替考拉宁耐药的金黄色葡萄球菌。结论呼吸道标本检出菌主要为革兰阴性菌,对头孢菌素类耐药率高,对碳青霉烯类抗生素耐药率日趋严重。应规范抗菌药物的使用,控制多重耐药菌的流行与传播。
- 王娟谢良伊张景欧阳鹏文姜斌彭娜郑淑娟曾玲贺蓉梁剑
- 关键词：呼吸道病原菌耐药性
