栾玉红
- 作品数:13 被引量:28H指数:3
- 供职机构:解放军第89医院更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 病案复印工作中存在的问题被引量:11
- 2005年
- 栾玉红王鲁卿
- 关键词:复印工作病案复印骨科病人伤残鉴定病案室
- 900份临床用血病历医学文书质量监测与分析
- 2015年
- 《医疗机构临床用血管理办法》规定:医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度,确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯。规范的输血医疗文书全面记录了患者输血前的情况到输血结束后的评估过程,是安全、合理、有效输血不可缺少的重要组成部分。医师应当将患者输血适应征的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历;临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存。
- 栾玉红杨伟伟
- 关键词:医学文书输血安全
- 重视病案首页主要诊断的填写质量是应用DRGs的根本保证
- 目的列出疾病诊断相关分组(DRGs)与病案首页主要诊断正确填写的密切联系,并提出重视主要诊断填写的必要性。方法根据201 1年8月卫生部办公厅《关于推广应用疾病诊断相关分组(DRGs)开展医院评价工作的通知》,利用《疾病...
- 栾玉红杨俊志刘丰杰梁丽萍
- 关键词:病案首页DRGS
- 文献传递
- 浅谈电子病案首页的填写
- 2003年
- 我院自2001年1月正式启用病案首页打印系统以来,由于首页内容由原来的集中录入改为由挂号室、住院处、医生工作站、结算处、病案室共同采集录入而成,首页的错填、漏填、空项现象尤其严重,直接影响到医院的医疗统计指标。
- 张秀娟栾玉红
- 关键词:电子病案病案首页
- 抓好病案管理迎接三甲评审
- 2014年
- '三甲'评审事关医院的建设和发展,意义重大,影响深远。为此,我院在新一轮等级医院评审过程中,以'三级甲等医院评审'为契机,以'医院评审准则'为实施细则,全员齐心合力,在病案管理及病历质量控制等方面,做了大量细致、扎实、有效的工作,最终于2013年12月初顺利通过了三级甲等医院的评审。作为病案室负责人及陪检人员就'三甲'评审病案室的准备工作做以下分析总结。
- 栾玉红蒋璐
- 关键词:病案管理等级医院评审病历
- 浅谈电子病案需要注意的问题
- 2004年
- “军字一号”工程系统软件是一套集现代化、高效能、快速、畅通为一体的医院信息传输体系,其高级版已在全军医院逐步推广。我院作为首批全军试点单位于1998年开始应用,目前已实现了门诊、辅诊、住院、病案书写及病案管理的自动化。电子病案虽在数据处理、资料检索、网络传输、诊疗支援、统计分析等方面具有明显优势,但笔者认为还有以下问题需要注意。
- 栾玉红张文淑
- 关键词:电子病案医院管理
- 提高病案质量是防范医疗纠纷的关键被引量:2
- 2008年
- 患者出院时病历经整理、装订、归档后形成病案。它是医疗信息的主要来源,是临床教学的最好教材,是医学科研的重要资料,也是处理医疗纠纷、伤残鉴定的法律依据。随着社会的发展,公民法制意识的不断加强,特别是《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的实施,需要法律部门解决的医疗纠纷也不断呈上升趋势,而无论发生何种纠纷,其病案都会立即成为用以查明事实和追究有关责任的依据,甚至成为法律上的物证,可见提高病案质量是防范医疗纠纷的关键。笔者结合实际工作,谈以下措施:
- 栾玉红梁丽萍
- 关键词:医疗纠纷病案质量法律依据医疗信息临床教学伤残鉴定
- 谈病历缺陷与病历的证据作用
- 2008年
- 自新的《医疗事故处理条例》出台,病历的证据作用日益成为解决医疗纠纷、进行医疗事故鉴定、判定医务人员和医疗活动与患者损害后果之间因果关系的重要法律依据。医疗机构及其医务人员为了防止诉讼中发生举证不能而败诉的情形,加强了对病历书写、归档、借阅、复印、保存等的依法管理.但目前病历书写仍存在许多问题和缺陷,虽然存在问题的原因是多方面的,但问题所导致的结果不仅会引发医疗纠纷,也会使医院陷入举证乏力的尴尬境地。
- 栾玉红吴海妍
- 关键词:病历缺陷《医疗事故处理条例》医疗事故鉴定举证不能病历书写
- 2014年第1季度病案回收不及时原因分析及对策
- 2014年
- 目的:探讨医院回收不及时原因及管理对策。方法分析2012年第一季度医院不同科室病案回收率。结果2013年一季度共出院15924例,2d内回收病历12906份(81.05%),3d内病历回收15565份(97.75%),均明显低于2012版实施细则要求的2d内病历回收≥95%、7d内病历回收100%的要求。结论医院病案回收不及时的原因很多,应完善病案回收制度及流程、严格执行催缴制度、做好人员上的安排、强化病案人员的责任心。
- 栾玉红蒋璐
- 关键词:病案回收
- 临终护理高投诉的原因分析被引量:3
- 2015年
- 临终护理是以临终患者的生理、心理发展和为临终患者及其家属提供全面照顾作为研究对象的新兴学科。通过某院近几年医疗纠纷案例,结合临终护理医疗护理文书,分析临终护理发生高投诉率的主要原因是临终护理观念淡薄、护理业务水平低下、人性化护理不到位、患者及家属自我保护意识增强。针对以上原因提出重视临终护理的学习,依法行护;了解患者及家属需求,尽量满足临终患者的生理、心理和社会需求,加强基础护理与心理护理;家属支持;认真受理投诉,妥善处理化解矛盾。
- 栾玉红刘智惠
- 关键词:临终护理