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住院高额费用影响因素分析被引量：3: 2006年; 目的为了探讨引起住院高额费用的主要原因。方法选取289例费用超过10万元的住院病例,采用x2检验、t检验、多元回归分析等统计方法对数据进行统计分析。结果影响高额费用的主要因素为住院天数、药费比例、院内感染、疗效和付款方式等。结论必须缩短无效住院日,降低药费比例,控制院内感染,提高治疗效果,控制公费医疗和医疗保险的支出,从而提高医院效率,减轻患者的经济负担,降低过高的医疗费用。; 叶惠青林瑄; 关键词：统计分析住院费

三级医院单病种不同手术方式费用效益分析: 献报道，腔镜手术主要是取更小的切口，通过插入的细小光源和摄像机成像于监视器上来引导外科医师借助手术器械进入体内实施手术，这种术式对组织的破坏远远小于传统外科手术，具有切口小、术程短、创伤小、恢复快、疼痛轻、安全、基本不出...; 林瑄杨少雄陈纯真叶惠青洪春燕篮斌; 关键词：单病种手术方式

医院管理与病案信息管理被引量：5: 2006年; 在评价医院管理工作中,病案信息资源是评价医院质量、技术水平、管理水平的重要依据,利用率大,涉及面广,起着举足轻重的作用。为此提升病案信息管理水平势在必行,领导重视、全员参与,着重抓规范化管理,提高医疗基础质量是关键,加强运行病历的实时监控和管理,完善过程质量管理和持续改进。; 林瑄; 关键词：医院管理病案信息

影响临床T1乳腺癌腋窝淋巴结转移的多因素分析被引量：2: 2008年; 目的探讨预测T1乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的临床因素。方法对125例诊断为T1乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组均为女性患者,年龄24～71岁,中位年龄47岁;31例(24.8)患者有腋窝淋巴结转移。腋窝淋巴结转移1～3个者21例,占68;腋窝淋巴结转移大于等于4个者10例,占32。单因素分析结果显示,肿瘤大小、病理学类型、肿瘤分级、淋巴管受浸润有统计学意义,P值分别为0.004、0.041、0.000及0.000;在多因素分析中。结果显示肿瘤大小、肿瘤分化程度差、淋巴管受侵是预测腋窝淋巴结转移的危险因素,P值分别为0.013、0.035及0.000。结论肿瘤小于1cm、分化程度好、没有淋巴管受侵的早期乳腺癌患者腋窝淋巴结转移率相对较低,患者能从前哨淋巴结活检术中获益。; 张仕义吴智勇林瑄章克毅郑海波郑春鹏李卓毅; 关键词：乳腺肿瘤腋窝淋巴结前哨淋巴结

糖尿病足坏疽病人防护意识及健康教育需求的调查被引量：20: 2005年; 目的了解糖尿病足坏疽病人自身防护意识及健康教育需求,为健康指导提供依据。方法应用自行设计调查表,对住院治疗的68例糖尿病足坏疽病人进行自身防护意识、健康教育需求及获取知识途径等方面的调查。结果多于73.53%的病人对糖尿病足疽的概念不清楚,并未给予有效的足部护理;多于55.88%的病人对糖尿病相关知识不了解或仅部分了解;多于77.94%的病人希望得到有关糖尿病足坏疽相关知识;100%的病人希望健康指导方式以个别指导、电话咨询及医护人员上门服务为主。结论应增强病人防护意识,坚持做到早期、长期、系统、个体化和专业化的健康指导。; 庄惠玲李爱军洪蝶玫李应专林瑄; 关键词：糖尿病足坏疽健康教育足部护理

病案灭菌和防止危害接触者的探讨与研究被引量：2: 2007年; 目的了解病案染菌情况,评价臭氧消毒灭菌效果,探讨防止接触病案的人员免受相关感染的方法。方法分别对灭菌前后半小时的病案取样,进行细菌培养计数及鉴定。结果消毒灭菌前平均细菌菌落数5.3CFU/ml,消毒后灭菌平均细菌菌落数0.4CFU/ml。灭菌前细菌除表皮葡萄球菌、芽胞杆菌、棒状杆菌属、真菌(霉菌)等环境中常见菌之外,金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等院内感染最常见病原菌也大量存在。芽胞杆菌、真菌消毒效果应该相对较差。结论病案在形成、使用过程中,受到各种细菌污染,因此要重视病案灭菌,减少使用病案人员免受细菌感染的机会。; 李惠卿李佩琴朱红军林瑄蔡志雄; 关键词：病案灭菌

运用灰色关联分析影响医院业务收入的主要因素被引量：5: 2012年; 目的探讨在医疗改革背景下影响医院业务收入的主要因素,为加强医院医疗管理提供科学依据。方法基于灰色关联分析方法对2005～2009年影响医院业务收入的因素指标与构成指标进行分析。结果影响的主要相关因素为病床使用率、实际占用床日数、病床周转次数、出院人数、手术例数等,与主要构成来自住院部分相符。结论必须抓住机遇适应医疗市场需求,坚持以"优质、高效、低耗"的就医模式,真正做到病人至上,以优质的医疗信誉赢得市场。; 林瑄洪春燕; 关键词：灰色关联分析

88例群体性雪卡毒素中毒的临床急救与护理被引量：1: 2005年; 目的总结88例雪卡毒素中毒的原因、临床应急抢救措施和护理体会.方法回顾性分析88例因食用虎斑鱼等珊瑚类鱼引起的雪卡毒素中毒患者临床症状、抢救治疗过程及其相应的护理措施.结果88例患者中毒病因明确,患者中毒后经2～10 h潜伏期,出现以急性胃肠炎为主的消化道症状和心血管症状,2～3 d后伴有特征性、较持久的温度感觉倒错等神经系统症状,经催吐、洗胃、导泻、取样本、吸氧及解痉、止痛、补充血容量、纠正失水等处理,均康复出院.结论收治雪卡毒素中毒患者后,应及时启动突发公共卫生事件应急方案,针对消化道症状和心血管症状对症治疗,并进行科学护理.; 李爱军陈素芝林振素林瑄; 关键词：心血管症状消化道症状临床急救出院群体性

214例自杀住院患者资料分析被引量：2: 2005年; 目的了解沿海中等城市自杀住院患者的特征,为预防和减少自杀提供依据.方法对广东省汕头市中心医院2002年1月至2004年12月214例自杀住院患者进行综合分析.结果 214例自杀住院患者年龄最小12岁,最大95岁;21～40岁115例,占53.74%.男女之比为1∶1.46;但41岁以上男性多于女性,男∶女＝1.61∶1.自杀多发季节顺序为:秋,夏,春,冬.第一自杀原因是'与人争吵',占43.46%,其中'与家人(包括配偶、父母、公婆等)争吵'占83.87%.但城市男性与61岁以上老年人第一自杀原因是'躯体疾病',分别占35.48%和62.50%.自杀方式多达10种,以服毒(药)为多,占85.50%.农村自杀患者25.90%服除草剂.治疗无效率9.35%;死亡率5.14%.结论构建和谐社会,避免家庭矛盾,关爱身心疾患者,加强自杀高危人群的健康教育和危机干预,是预防自杀的重要措施;对中年男性尤其城市男性的身心健康问题,社会应给予足够重视.对发生情感激烈冲突者及时给予疏导,并管理好各种毒物和有毒性作用的药品、用品,可以减少冲动型自杀行为的发生.; 孙树源郑仰纯林瑄; 关键词：住院健康教育自杀行为

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林瑄